Die wydverspreide gebruik van 'n verskeidenheid dwangmaatreëls in psigiatrie het 'n sterk en traumatiese impak op pasiënte. Sterker as wat die psigiatriese personeel eintlik glo.
The European Times berig dat studies gekyk het na die pasiënt se standpunte oor die gebruik van dwang in psigiatriese dienste. In 'n 2016 studie deur Paul McLaughlin van die Eenheid vir Maatskaplike en Gemeenskapspsigiatrie, WGO Samewerkende Sentrum vir Geestesgesondheidsdienste-ontwikkeling in Engeland, het hy en die mede-outeurs berig dat: "kwalitatiewe studies toon deurgaans dat dwangmaatreëls deur pasiënte as vernederend en ontstellend ervaar kan word.”
Studies maak dit duidelik dat daar baie ernstige probleme kan wees wat verband hou met die gebruik van geweld en dwang in psigiatrie. Die gebruik van afsondering en beperking is ondersoek en daaroor berig in honderde publikasies wat deur die mediese bibliografiese databasis beskikbaar is Medline.
Professor in psigiatrie, Riitakerttu Kaltiala-Heino, het 'n ontleding gedoen van die sienings van pasiënte wat aan die gebruik van afsondering en beperkings onderwerp is. Die ontleding is gebaseer op 'n resensie van 300 Medline-publikasies wat in 2004 beskikbaar was. In 'n lesing aan die Association of European Psychiatrists se 12th European Congress of Psychiatry het sy op grond van hierdie resensie gesê dat: "in al die studies wat pasiënte se negatiewe ervarings bestudeer het, het die pasiënte die ervaring beklemtoon dat dit 'n straf was."
Prof. Kaltiala-Heino het gespesifiseer,
"Dus, baie van die pasiënte dink dat hulle afgesonder of aan bande gelê is omdat hulle gestraf is vir een of ander gedrag wat onaanvaarbaar was of weens 'n verbreking van die reëls van die raad. Van meer as die helfte van die pasiënte tot byna 90 persent van die pasiënte in verskeie studies het gerapporteer dat hulle afsondering as straf beskou, selfs as marteling."
Dwang wat psigiatriese simptome veroorsaak
Prof. Kaltiala-Heino het bygevoeg, “En pasiënte het ook 'n toename in 'n aantal psigiatriese simptome aangemeld, insluitend depressie, selfmoordgedagtes, hallusinasies, verlies van kontak met die werklikheid. So, hulle voel gedepersonaliseerd en de-realisering ervarings is gerapporteer. Pasiënte het ook aanhoudende nagmerries gerapporteer waarin hulle in soort van in hul oë voorkom in die afsonderingsprosesse, die afsonderingsituasie, die afsonderingskamer van toegesluit of vasgebind word. Dit kan maklik teruggevoer word na die ervaring van afsondering of selfbeheersing."
Die gebruik van sulke intervensies mag nie net vernederend wees en as straf of marteling beskou word nie, dit veroorsaak ook sterk gevoel teen die psigiatriese personeel. In die studies praat pasiënte oor, en bespreek die woede teen die personeel wat die prosedure uitgevoer het.
Pasiënte wat self afgesonder was, het ook kwaad en bedreig gevoel wanneer ander afgesonder was, wat dui op die blywende traumatiese effek wat die gebruik van afsondering en selfbeheersing kan hê.
Prof. Kaltiala-Heino het verder opgemerk dat “in die meeste van die studies wat gekonsentreer het op pasiënte se ervarings van afsondering en selfbeheersing, is die negatiewe ervarings wat gerapporteer word, baie groter as die positiewe aspekte."
Psigiatriese personeel sien die werklike negatiewe effek verkeerd
Prof. Kaltiala-Heino het gesê dat 'n mens uit die hersiening van die studies kan aflei dat: "personeel aanvaar dat pasiënte ’n baie meer positiewe ervaring het as wat pasiënte werklik het.” En sy het bygevoeg: “Die pasiënte rapporteer ook baie groter verskeidenheid negatiewe ervarings en baie meer, baie sterker gevoel van negatiewe ervarings as wat personeel aanvaar hulle het. "
Die wanpersepsie gaan selfs verder. Prof. Kaltiala-Heino het bevind dat: “Terwyl personeel glo dat die afsondering hoofsaaklik die pasiënte help, al die pasiënte, die ander pasiënte in die saal … wanneer die een wat op die mees ontstellende en gewelddadige manier optree, uit die interaksies verwyder word. En tweedens bevoordeel dit die pasiënt haar of homself – die teikenpasiënt. En slegs in die derde rang is dit nuttig vir die personeel. Pasiënte wat afgesonder was, dink dan eintlik dat dit die personeel is wat die meeste voordeel trek uit hierdie prosesse en die minste self – die persone wat afgesonder was, hy- of haarself."
Prof. Kaltiala-Heino het tot die gevolgtrekking gekom dat ten spyte van die navorsing sporadies is en die metodologie wat gebruik word inkonsekwent is dat hulle almal nietemin in dieselfde rigting wys, dat: “hoe kragtiger beperking en hoe meer dwang gebruik word, hoe meer negatief is die ervarings van die pasiënte."
Kommentaar gesluit.