Sekere proteïene kan leidrade verskaf tot onderliggende biologiese meganismes, sê navorsers.
Mense met geestelik stimulerende werk het 'n laer risiko van demensie op ouderdom as diegene met nie-stimulerende werke, bevind 'n studie gepubliseer deur Die BMJ vandag (18 Augustus 2021).
Een moontlike verklaring is dat geestelike stimulasie gekoppel is aan laer vlakke van sekere proteïene wat kan verhoed dat breinselle nuwe verbindings vorm (prosesse genoem aksonogenese en sinaptogenese).
Daar word aanvaar dat kognitiewe stimulasie die aanvang van demensie voorkom of uitstel. Maar proefresultate het gewissel en mees onlangse langtermynstudies het voorgestel dat vryetyd kognitiewe aktiwiteit nie die risiko van demensie verminder nie.
Blootstelling aan kognitiewe stimulasie by die werk duur gewoonlik aansienlik langer as kognitiewe stimulerende stokperdjies, maar werkgebaseerde studies kon ook nie dwingende bewyse van voordele lewer nie.
'n Internasionale span navorsers het dus die verband tussen kognitief stimulerende werk en die daaropvolgende risiko van demensie ondersoek en om proteïenroetes vir hierdie assosiasie te identifiseer.
Hul bevindings is gebaseer op studies uit die Verenigde Koninkryk, Europa, en die Verenigde State wat kyk na verbande tussen werkverwante faktore en chroniese siektes, gestremdheid en mortaliteit.
Drie assosiasies is ondersoek: kognitiewe stimulasie en demensierisiko by 107,896 42 deelnemers (45% mans; gemiddelde ouderdom 13 jaar) uit sewe studies van die IPD-Work-konsortium, 'n samewerkende navorsingsprojek van 2,261 Europese kohortstudies; kognitiewe stimulasie en proteïene in 'n ewekansige steekproef van 13,656 XNUMX deelnemers uit een studie; en proteïene en demensierisiko by XNUMX XNUMX deelnemers van twee studies.
Kognitiewe stimulasie by die werk is aan die begin van die studie gemeet en deelnemers is vir gemiddeld 17 jaar opgespoor om te sien of hulle demensie ontwikkel het.
Kognitief-stimulerende "aktiewe" werke sluit veeleisende take en hoë werkbesluitnemingsruimte in (ook bekend as werkbeheer), terwyl nie-stimulerende "passiewe" poste dié is met lae eise en gebrek aan werksbeheer.
Na aanpassing vir potensieel invloedryke faktore, insluitend ouderdom, geslag, opvoedkundige bereiking en lewenstyl, is gevind dat die risiko van demensie laer is vir deelnemers met 'n hoë in vergelyking met lae kognitiewe stimulasie by die werk (voorkoms 4.8 per 10,000 7.3 persoonsjare in die hoëstimulasiegroep en XNUMX in die lae stimulasiegroep).
Hierdie bevinding het gebly na verdere aanpassings vir 'n reeks gevestigde demensierisikofaktore in kinderjare en volwassenheid, kardiometaboliese siektes (diabetes, koronêre hartsiekte en beroerte) en die mededingende risiko van dood.
Die assosiasie het nie verskil tussen mans en vroue of diegene jonger en ouer as 60 nie, maar daar was 'n aanduiding dat die assosiasie sterker was vir Alzheimer se siekte as vir ander demensies.
Kognitiewe stimulasie is ook geassosieer met laer vlakke van drie proteïene gekoppel aan beide kognitiewe stimulasie in volwassenheid en demensie, wat moontlike leidrade verskaf tot onderliggende biologiese meganismes.
Dit was 'n waarnemingstudie, so kan nie oorsaak vasstel nie, en die navorsers kan nie die moontlikheid uitsluit dat sommige van die waargenome demensierisiko aan ander ongemeet faktore kan wees nie.
Dit was egter 'n groot, goed ontwerpte studie wat verskillende tipes ontledings gebruik het om 'n sekere mate van validering vir die hoofbevindinge te verskaf, en die resultate blyk te wees veralgemeenbaar oor verskillende populasies.
As sodanig sê die navorsers hul bevindinge dui daarop dat mense met kognitief stimulerende werke 'n laer risiko van demensie op ouderdom het as dié met nie-stimulerende werke.
“Die bevindinge dat kognitiewe stimulasie geassosieer word met laer vlakke van plasma proteïene wat moontlik aksonogenese en sinaptogenese inhibeer en die risiko van demensie verhoog, kan leidrade verskaf tot onderliggende biologiese meganismes,” sluit hulle af.
Ten spyte van aansienlike vorige navorsing, het die rol van werkverwante geestelike verryking in demensie onduidelik gebly, sê Serhiy Dekhtyar by die Karolinska Institutet, in 'n gekoppelde hoofartikel.
"Hierdie nuwe werk is 'n belangrike herinnering aan almal in die spesialiteit van demensievoorkoming dat ons net so ver kan gaan met intervensiestudies wat kort, laat, klein is en slegs mense insluit wat heterogeen in hul risikoprofiele is om enige voordeel van geestelike verryking op demensierisiko,” skryf hy.
“Sorgvuldig ontwerpte, groot, bevolkingsgebaseerde studies met lang tydperke van opvolg wat ook ten doel het om biologiese leidrade te verskaf, kan ’n belangrike toevoeging tot ewekansige gekontroleerde proewe wees. Kivimäki en kollegas se studie is 'n uitstekende voorbeeld,” sluit hy af.
Verwysings:
"Kognitiewe stimulasie in die werkplek, plasmaproteïene en risiko van demensie: drie ontledings van bevolkingskohortstudies" 18 Augustus 2021, BMJ.
DOI: 10.1136/bmj.n1804
18 Augustus 2021, BMJ.
DOI: 10.1136/bmj.n1973
