ECT – wat die Verenigde Nasies sê oor Electroshock

“absolute verbod op gedwonge en nie-konsensuele mediese intervensies teen persone met gestremdhede, insluitend die nie-konsensuele toediening van psigochirurgie, elektroshock en verstandsveranderende middels soos neuroleptika, [en] die gebruik van selfbeheersing en eensame opsluiting, vir beide lang- en korttermyntoepassing. [I]

39. …Mediese sorg wat erge lyding vir geen regverdige rede veroorsaak nie, kan as wrede, onmenslike of vernederende behandeling of straf beskou word, en as daar staatsbetrokkenheid en spesifieke bedoeling is, is dit marteling.

63. … Dit is noodsaaklik dat ’n absolute verbod op alle dwingende en nie-konsensuele maatreëls, insluitend selfbeheersing en eensame opsluiting van mense met sielkundige of intellektuele gestremdhede, moet geld in alle plekke van vryheidsbeneming, insluitend in psigiatriese en maatskaplike sorginstellings … .

82. Die verbod op marteling is een van die min absolute en nie-afwykbare menseregte, 'n kwessie van jus cogens, 'n dwingende norm van internasionale gewoontereg. Die ondersoek van misbruik in gesondheidsorg-omgewings vanuit 'n martelbeskermingsraamwerk bied die geleentheid om 'n begrip van hierdie oortredings te versterk en om die positiewe verpligtinge wat state het om sulke oortredings te voorkom, te vervolg en reg te stel, uit te lig.

Die verbod op marteling in alle gesondheidsorginstellings, beide publiek en privaat, af te dwing deur onder meer te verklaar dat misbruik wat in die konteks van gesondheidsorg gepleeg word, kan neerkom op marteling of wrede, onmenslike of vernederende behandeling of straf; regulering van gesondheidsorgpraktyke met die oog op die voorkoming van mishandeling onder enige voorwendsel; en die integrasie van die bepalings van voorkoming van marteling en mishandeling in gesondheidsorgbeleide;

Stel 'n absolute verbod op alle gedwonge en nie-konsensuele mediese intervensies teen persone met gestremdhede, insluitend die nie-konsensuele toediening van psigochirurgie, elektroshock en verstandsveranderende middels soos neuroleptika, die gebruik van selfbeheersing en eensame opsluiting, vir beide lang- en korttermyn toediening. Die verpligting om gedwonge psigiatriese intervensies te beëindig wat uitsluitlik op grond van gestremdheid gebaseer is, is van onmiddellike toepassing en skaars finansiële hulpbronne kan nie uitstel van die implementering daarvan regverdig nie

“(d) Hersien die wetlike bepalings wat aanhouding op geestesgesondheidsgronde of in geestesgesondheidsfasiliteite toelaat, en enige dwangintervensies of behandelings in die geestesgesondheidsopset sonder die vrye en ingeligte toestemming deur die betrokke persoon. Wetgewing wat die institusionalisering van persone met gestremdhede op grond van hul gestremdheid sonder hul vrye en ingeligte toestemming magtig, moet afgeskaf word.

“Psigiatriese instellings, soos alle geslote instellings, genereer uitsluiting en segregasie, en om in een gedwing te word, kom neer op arbitrêre vryheidsbeneming. Hulle is ook dikwels die lokus van beledigende en dwangpraktyke, sowel as geweld wat moontlik op marteling neerkom.”

“Geforseerde behandeling – insluitend gedwonge medikasie en gedwonge elektrokonvulsiewe behandeling, sowel as gedwonge institusionalisering en segregasie – nie meer beoefen moet word nie. "

46. State moet verseker dat alle gesondheidsorg en dienste, insluitend alle geestesgesondheidsorg en dienste, gebaseer is op die vrye en ingeligte toestemming van die betrokke individu, en dat wetlike bepalings en beleide wat die gebruik van dwang en gedwonge intervensies toelaat, insluitend onwillekeurige hospitalisasie en institusionalisering, die gebruik van beperkings, psigochirurgie, gedwonge medikasie, en ander gedwonge maatreëls wat daarop gemik is om 'n werklike of vermeende waardedaling reg te stel of reg te stel, insluitend dié wat toestemming of magtiging deur 'n derde party toelaat, word herroep. State moet hierdie praktyke herformuleer en erken as marteling of ander wrede, onmenslike of vernederende behandeling of straf en as neerkom op diskriminasie teen gebruikers van geestesgesondheidsdienste, persone met geestesgesondheidstoestande en persone met psigososiale gestremdhede. State moet verseker dat hulle geniet en uitoefening van regsbevoegdheid op 'n gelyke basis met ander deur wette te herroep wat voorsiening gemaak het vir vervanging van besluitneming, en moet voorsiening maak vir: 'n reeks vrywillige ondersteunde besluitnemingsmeganismes, insluitend portuurondersteuning, met respek vir hul individuele outonomie , wil en voorkeure; voorsorgmaatreëls teen misbruik en onbehoorlike invloed binne ondersteuningsreëlings; en die toewysing van hulpbronne om die beskikbaarheid van ondersteuning moontlik te maak en te verseker.

"PRAKTYKE SOOS GEVOLGENDE BEHANDELING, GEDWONDE STERILISASIE EN GEDWONDE INSTITUSIONALISERING SEND MENSEREGTE, SOOS DIE KRIMINALISERING VAN DIE MET GEESTELIKE GESONDHEIDSTOESTANDE.”

"is deurdringend en word toenemend in dienste in lande regoor die wêreld gebruik, ten spyte van die gebrek aan bewyse dat hulle enige voordele bied, en die beduidende bewyse dat dit tot fisiese en sielkundige skade en selfs die dood lei."[Ii]

“Verskeie ander regte van die CRPD, insluitend Vryheid van marteling of wrede, onmenslike of vernederende behandeling of straf en Vryheid van uitbuiting, geweld en mishandeling, ook verbied dwangpraktyke soos gedwonge opname en behandeling, afsondering en inperking, asook die administrasie van antipsigotiese medikasie, elektrokonvulsiewe terapie (ECT) en psigochirurgie sonder ingeligte toestemming. "[Iii]

"40. In die lig van die besprekings maak die Verenigde Nasies se Hoë Kommissaris vir Menseregte die volgende waarnemings en aanbevelings vir state en alle ander relevante belanghebbendes, insluitend gesondheidswerkers, oor maniere om, soos toepaslik, wette, beleide en praktyke met betrekking tot geestesgesondheid te harmoniseer. met die bepalings van die Konvensie oor die Regte van Persone met Gestremdhede en oor hoe om dit te implementeer:

“(c) Na aanleiding van hul verpligtinge kragtens die Konvensie, behoort State bepalings oor gedwonge institusionalisering en vervanging van besluitneming in die reg en in die praktyk te herroep. State se verbintenis tot de-institusionalisering moet die beëindiging van onwillekeurige behandelingspraktyke insluit.”

"Beduidende kontroversie rondom die gebruik van elektrokonvulsiewe terapie (ECT) en die gepaardgaande risiko's (171). In Slowenië en Luxemburg is ECT nie beskikbaar nie (172); en in baie lande was daar 'n dramatiese afname in die gebruik daarvan (173). Boonop is daar oproepe om te oorweeg om ECT heeltemal te verbied (174, 175). Indien toegelaat, moet ECT slegs met die ingeligte toestemming van die betrokke persoon toegedien word. Internasionale menseregtestandaarde is baie duidelik dat ECT sonder toestemming die reg op fisiese en geestelike integriteit skend en kan marteling en mishandeling uitmaak (77). Mense wat ECT aangebied word, moet ook bewus gemaak word van al die risiko's en potensiële kort- en langtermyn skadelike effekte, soos geheueverlies en breinskade (176, 177). "

WAAR ELEKTROKOVULSIEWE TERAPIE AANGAAN BOEFENING WORD, WORD DIE ADMINISTRASIE daarvan SONDER 'N PERSOON SE VORIGE SKRIFTELIKE INGIGTE TOESTEMMING VERBOD.