الألم العضلي الليفي ، أو متلازمة الألم العضلي الليفي ، هو حالة تسبب الأوجاع والألم في جميع أنحاء الجسم.
أظهر بحث جديد أن العديد من أعراض متلازمة الألم العضلي الليفي ناتجة عن الأجسام المضادة التي تزيد من نشاط أعصاب استشعار الألم في جميع أنحاء الجسم.
أظهر بحث جديد من معهد الطب النفسي وعلم النفس وعلم الأعصاب (IoPPN) في King's College London ، بالتعاون مع جامعة ليفربول ومعهد كارولينسكا ، أن العديد من أعراض متلازمة الألم العضلي الليفي (FMS) سببها زيادة الأجسام المضادة نشاط أعصاب الإحساس بالألم في جميع أنحاء الجسم.
تظهر النتائج أن الألم العضلي الليفي هو مرض يصيب الجهاز المناعي ، وليس وجهة النظر السائدة حاليًا بأنه ينشأ في الدماغ.
الدراسة، التي نشرت في مجلة التحقيقات السريرية، يوضح أن زيادة حساسية الألم ، وضعف العضلات ، وانخفاض الحركة ، وانخفاض عدد الألياف العصبية الصغيرة في الجلد التي هي نموذجية لـ FMS ، كلها نتيجة للأجسام المضادة للمريض.
"الآثار المترتبة على هذه الدراسة عميقة. إن إثبات أن الألم العضلي الليفي هو اضطراب في المناعة الذاتية سيغير الطريقة التي ننظر بها إلى الحالة ويجب أن يمهد الطريق لعلاجات أكثر فعالية لملايين الأشخاص المصابين. لقد كشف عملنا عن مجال جديد تمامًا من الخيارات العلاجية وينبغي أن يعطي أملًا حقيقيًا لمرضى الألم العضلي الليفي. تم إعاقة استكشاف العلاجات السابقة بسبب فهمنا المحدود للمرض. يجب أن يتغير هذا الآن. يركز علاج FMS على التمارين الهوائية اللطيفة ، بالإضافة إلى الأدوية والعلاجات النفسية المصممة لإدارة الألم ، على الرغم من أنها أثبتت عدم فعاليتها في معظم المرضى وتركت وراءها حاجة إكلينيكية هائلة لم تتم تلبيتها ".
- د. ديفيد أندرسون ، باحث ابتدائي ، كينجز كوليدج لندن
قام الباحثون بحقن الفئران بأجسام مضادة من الأشخاص المتعايشين مع FMS ولاحظوا أن الفئران طورت بسرعة حساسية متزايدة للضغط والبرد ، بالإضافة إلى إظهار قوة قبضة الحركة المنخفضة. في المقابل ، لم تتأثر الفئران التي تم حقنها بأجسام مضادة من أشخاص أصحاء ، مما يدل على أن الأجسام المضادة للمريض تسبب ، أو على الأقل هي مساهم رئيسي في المرض.
علاوة على ذلك ، تعافت الفئران التي تم حقنها بالأجسام المضادة للفيبروميالغيا بعد أسابيع قليلة ، عندما تمت إزالة الأجسام المضادة من نظامها. تشير هذه النتيجة بقوة إلى أن العلاجات التي تقلل مستويات الأجسام المضادة لدى المرضى من المرجح أن تكون علاجات فعالة. مثل هذه العلاجات متوفرة بالفعل وتستخدم لعلاج الاضطرابات الأخرى التي تسببها الأجسام المضادة الذاتية.
تشير التقديرات الحالية إلى أن شخصًا واحدًا على الأقل من بين كل 1 شخصًا يتأثر بـ FMS في جميع أنحاء العالم (40 ٪ منهم من النساء) ويتسم عمومًا بألم منتشر في جميع أنحاء الجسم ، بالإضافة إلى التعب (غالبًا ما يشار إليه باسم `` الضباب الليفي '') والعاطفي. محنة. يتطور بشكل شائع بين سن 80 و 25 ، على الرغم من أن الأطفال يمكن أن يصابوا به أيضًا.
قال الدكتور أندرياس جوبل ، الباحث السريري الرئيسي في الدراسة من جامعة ليفربول ، "عندما بدأت هذه الدراسة في المملكة المتحدة ، توقعت أن بعض حالات الألم العضلي الليفي قد تكون من أمراض المناعة الذاتية. لكن فريق ديفيد اكتشف الأجسام المضادة المسببة للألم في كل مريض تم تجنيده. تقدم النتائج أملاً مذهلاً في أن الأعراض غير المرئية والمدمرة للفيبروميالغيا ستصبح قابلة للعلاج ".
قالت البروفيسور كاميلا سفينسون ، الباحث الرئيسي في الدراسة من معهد كارولينسكا ، "أعطت الأجسام المضادة من الأشخاص الذين يعانون من FMS الذين يعيشون في بلدين مختلفين ، المملكة المتحدة والسويد ، نتائج مماثلة ، مما يضيف قوة هائلة إلى النتائج التي توصلنا إليها. ستكون الخطوة التالية هي تحديد العوامل التي ترتبط بها الأجسام المضادة المسببة للأعراض. سيساعدنا هذا ليس فقط من حيث تطوير استراتيجيات علاج جديدة لـ FMS ، ولكن أيضًا من خلال الاختبارات التي تعتمد على الدم للتشخيص ، والتي هي مفقودة اليوم.
قال الدكتور كريج بولوك ، رئيس قسم الاكتشافات والابتكارات في مقابل التهاب المفاصل: "يؤثر الألم العضلي الليفي على ملايين الأشخاص في المملكة المتحدة ويمكن أن يكون له تأثير مدمر على نوعية الحياة. يسبب الألم في جميع أنحاء الجسم ، والتعب ، والنوم المضطرب ، والنوبات المنتظمة حيث تزداد الأعراض سوءًا.
"الألم العضلي الليفي هو حالة يصعب تشخيصها وإدارتها بشكل خاص لأن أسبابها غير معروفة. يُظهر هذا البحث أن الأجسام المضادة الموجودة في دم الإنسان يمكن أن تسبب أعراضًا تشبه أعراض الألم العضلي الليفي لدى الفئران ، مما يشير إلى أن هذه الأجسام المضادة تلعب دورًا مهمًا في هذه الحالة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث ولكن هذا يوفر الأمل لملايين الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي بإمكانية العثور على علاج فعال في المستقبل القريب نسبيًا ".
المرجع: "النقل السلبي لأعراض الألم العضلي الليفي من المرضى إلى الفئران" بقلم أندرياس جوبل وإيمرسون كروك وكليف جينتري وماتيلد ر. يوكي نومورا ، جوانا مينيزيس ، آزار باهاربور ، لويزا بريسكورن ، أنجليكا ساندستروم ، جانيت تور ، ديانا كاديتوف ، ليسبيت هاغلوند ، إيفا كوسيك ، ستيوارت بيفان ، كاميلا آي سفينسون وديفيد إيه أندرسون ، 1 يوليو 2021 ، مجلة التحقيقات السريرية.
DOI: 10.1172 / JCI144201
كانت هذه الدراسة ممكنة بفضل تمويل من مجلس البحوث الطبية (المملكة المتحدة) ، مقابل التهاب المفاصل ، ومؤسسة ليفربول لتخفيف الآلام ، ومجلس البحوث السويدي ، ومؤسسة كنوت وأليس والنبرغ ، وهي تبرع من عائلة لوندبلاد لأبحاث الألم السريرية في معهد كارولينسكا ووكالات أخرى.
