Tədqiqatçılar Brigham və Qadın Xəstəxanası, qurucu üzvü Kütləvi General Brigham səhiyyə sistemi, ağciyər xərçəngi üçün müalicə planının bir hissəsi olaraq ürəyin müxtəlif hissələri müxtəlif radiasiya eşiklərinə məruz qaldıqda xüsusi ürək aritmiyaları riskinin başa düşülməsini sürətləndirmək üçün süni intellekt vasitələrindən istifadə etdilər. Onların nəticələri dərc olunur JACC: KardioOnkologiya.
"Ağciyər xərçənginin müalicəsi zamanı ürəyin radiasiyaya məruz qalması xəstənin ürək-damar sağlamlığına çox ciddi və dərhal təsir göstərə bilər" deyə müxbir müəllif bildirib. Raymond Mak, MD, Brigham və Qadın Xəstəxanasında Radiasiya Onkologiyası şöbəsinin müdiri. “Biz ümid edirik ki, təkcə onkoloqlar və kardioloqlar deyil, həmçinin radiasiya müalicəsi alan xəstələr də ağciyər xərçəngi şişlərinin radiasiya ilə müalicəsi zamanı ürək üçün risklər barədə məlumat verəcəyik”.
Səhiyyədə süni intellekt vasitələrinin ortaya çıxması zəmin yaradıb və xərçəng xəstələri üçün müalicə planlarını məlumatlandırmaq da daxil olmaqla, qayğının davamlılığını müsbət şəkildə yenidən formalaşdırmaq potensialına malikdir. Kütləvi General Brigham, ölkənin ən yaxşı inteqrasiya olunmuş akademik sağlamlıq sistemlərindən və ən böyük innovasiya müəssisələrindən biri olaraq, AI-nin qayğıya cavabdeh bir şəkildə daxil edilməsini məlumatlandırmaq üçün yeni və inkişaf etməkdə olan texnologiyalar üzərində ciddi tədqiqatların aparılmasına rəhbərlik edir.
Qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngini (KHDAK) müalicə etmək üçün radiasiya terapiyası alan xəstələrdə aritmiya və ya ürəyin nizamsız ritmləri ümumi ola bilər. Ürəyin ağciyərlərə yaxın olması və NSCLC şişlərinin ürəyin yaxınlığında və ya ətrafında olması səbəbindən, ürək xərçəng şişlərini hədəf almaq üçün nəzərdə tutulan radiasiya dozasının dağılmasından girov ziyanı ala bilər. Əvvəlki tədqiqatlar ürəyə bu cür məruz qalmanın ümumi ürək problemləri ilə əlaqəli olduğunu aşkar etdi. Bununla belə, bu nüanslı araşdırma göstərdi ki, müxtəlif növ aritmiya riski müxtəlif səviyyələrdə radiasiyaya məruz qalan patofiziologiyaya və ürək strukturlarına görə əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.
Radiasiya qəbul edən ürək alt strukturları ilə əlaqəli aritmiya növlərini təsnif etmək üçün tədqiqatçılar Massaçusetsdə yerli olaraq inkişaf etmiş NSCLC üçün radiasiya ilə müalicə olunan 748 xəstə üzərində retrospektiv təhlil apardılar. Kataloqlaşdırılmış aritmiyanın alt növlərinə atrial fibrilasiya, atrial çırpıntı, digər supraventrikulyar taxikardiya, bradiyaritmiya və mədəcik taxiaritmiya və ya asistol daxildir.
Komandanın statistik təhlilləri göstərdi ki, hər altı xəstədən biri ilk aritmiyaya qədər orta hesabla 3 il olan ən azı bir dərəcə 2.0 aritmiya yaşadı. 3-cü dərəcəli təsnifatlar, ehtimal ki, müdaxilə tələb edən və ya xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən ciddi hadisələr hesab olunur. Onlar həmçinin aşkar etdilər ki, aritmiya yaşayan xəstələrin demək olar ki, üçdə biri də böyük mənfi ürək hadisələrindən əziyyət çəkir.
Tədqiqatda qeyd olunan aritmiya sinifləri mümkün olan ürək ritmi problemlərini tamamilə əhatə etmədi, lakin müəlliflər qeyd edirlər ki, bu müşahidələr hələ də radiasiya müalicəsi aldıqdan sonra ürək toksikliyini minimuma endirmək üçün mümkün patofizyoloji yolları və potensial yolları daha yaxşı başa düşməyə imkan verir. Onların işi həmçinin dozaya məruz qalma və gözlənilən aritmiya növü üçün proqnozlaşdırıcı model təklif edir.
Gələcək üçün tədqiqatçılar hesab edirlər ki, radiasiya onkoloqları ürək zədələrinin mexanizmlərini və onların radiasiya müalicəsi ilə əlaqəsini daha yaxşı başa düşmək üçün kardiologiya mütəxəssisləri ilə əməkdaşlıq etməlidirlər. Bundan əlavə, aritmiyalara səbəb olmaq üçün yüksək risk altında olan xüsusi ürək bölgələrindən radiasiya məruz qalmasını aktiv şəkildə formalaşdırmaq üçün müasir radiasiya müalicəsindən istifadə etməlidirlər. Makın sözlərinə görə, bu tədqiqat əvvəlki tədqiqatlarla yanaşı, radiasiya onkoloqlarına ürəyin hansı hissələrinin radiasiyaya məruz qalmasını məhdudlaşdırmaq və öz növbəsində fəsadları azaltmaq barədə nəzarət, skrininq və məlumatlandırmaya kömək edəcək.
“Etdiklərimizin maraqlı hissəsi 700-dən çox xəstədə radiasiya dozasının təsirini ölçmək üçün ağciyər damarı və keçirici sistemin hissələri kimi seqment strukturlarına süni intellekt alqoritmlərindən istifadə etmək idi. Bu, bizim bir neçə aylıq əl işimizdən xilas oldu” dedi Mak. "Beləliklə, bu iş təkcə potensial klinik təsirə malik deyil, həm də kəşfi asanlaşdırmaq və daha böyük məlumat dəstləri yaratmaq üçün radiasiya onkologiyası tədqiqatlarında süni intellektdən istifadə üçün qapı açır."
Mənbə: BWH
