Pokrok znamená dosažení kritického cíle v Udržitelný rozvoj Cíle (SDGs): do letošního roku snížit přenos hepatitidy B u dětí mladších pěti let pod jedno procento.
Novinky se shodují s Světový den hepatitidy, který se každoročně připomíná 28. července s cílem zvýšit povědomí o této nemoci, virové infekci jater, která způsobuje řadu zdravotních problémů, včetně rakoviny jater. Téma pro rok 2020 – „Budoucnost bez hepatitidy“ – se silně zaměřuje na prevenci onemocnění, které napadá játra, jeden z pěti hlavních kmenů, u matek a novorozenců.
"Žádné dítě by nemělo vyrůst jen proto, aby zemřelo na hepatitidu B, protože nebylo očkováno," řekl WHO Generální ředitel Tedros Adhanom Ghebreyesus. "Dnešní milník znamená, že jsme dramaticky snížili počet případů poškození jater a rakoviny jater v budoucích generacích."
Zásadní je prevence přenosu z matky na dítě
Prevence přenosu hepatitidy B z matky na dítě je nejdůležitější strategií pro kontrolu nemoci a záchranu životů, řekl Dr. Tedros.
WHO vyzývá ke sjednocenému a intenzivnějšímu úsilí o testování těhotných žen, poskytování antivirové profylaxe ženám, které to potřebují, a rozšíření přístupu k imunizaci proti hepatitidě B a její velmi důležité vakcíně proti porodní dávce.
Podle WHO žije celosvětově více než 250 milionů lidí s chronickou hepatitidou B. Zvláště zranitelní jsou kojenci – a 90 procent dětí infikovaných hepatitidou B v prvním roce života se stává chronickými přenašeči. Každý rok si toto onemocnění vyžádá téměř 900,000 XNUMX životů.
Je zapotřebí větší přístup k „porodní dávce“ vakcíny
Kojenci mohou být chráněni před hepatitidou B pomocí bezpečné a účinné vakcíny, která poskytuje více než 95% ochranu.
WHO doporučuje, aby všichni kojenci dostali první dávku vakcíny proti hepatitidě B co nejdříve po narození – nejlépe do 24 hodin – a poté alespoň dvě další dávky. Třídávkové pokrytí během dětství dosáhlo v roce 85 celosvětově 2019 procent, oproti 30 procentům v roce 2000.
Přístup k první kritické dávce do 24 hodin po porodu však zůstává nerovnoměrný. Globální pokrytí je 43 procent. Pokrytí klesá na 34 procent v regionu východního Středomoří a pouze na 6 procent v Africe.
„Rozšíření přístupu k včasné porodní dávce vakcíny proti hepatitidě B je základním kamenem úsilí o prevenci přenosu z matky na děti,“ řekla Meg Dohertyová, ředitelka Světové zdravotnické organizace pro globální programy pro HIV, hepatitidu a STI. V subsaharské Africe, kde ještě nebyla zavedena porodní dávka vakcíny proti hepatitidě B, „je prioritou zajistit tuto ochranu co nejdříve“.
COVID-19 brzdí pokrok
Nová modelovací studie Imperial College London a WHO zjistila, že narušení způsobené Covid 19 do programu očkování proti hepatitidě B WHO, by mohlo mít vážný dopad na úsilí o dosažení cílů v globální strategii.
Podle nejhoršího scénáře studie předpokládá, že u dětí narozených v letech 5.3 až 2020 by mohlo být pozorováno 2030 milionu dalších chronických infekcí a jeden milion dalších úmrtí souvisejících s hepatitidou B mezi těmito dětmi později.
Hepatitida C, kdysi smrtelná, nyní vysoce léčitelná
Na tiskové konferenci v Ženevě Dr. Tedros řekl, že 325 milionů lidí žije s hepatitidou B nebo C. Každý rok přijde o život 1.3 milionu lidí kvůli těmto nemocem.
První vůbec globální strategie hepatitidy, přijatý zeměmi na Světovém zdravotnickém shromáždění v roce 2016, vyzývá k ukončení virové hepatitidy do roku 2030, snížení nových infekcí o 90 procent a úmrtnosti o 65 procent.
"Dokonce i mluvit o odstranění hepatitidy by se kdysi zdálo jako fantazie," řekl Tedros, "ale nové léky přeměnily hepatitidu C z celoživotní smrtelné nemoci na nemoc, kterou lze ve většině případů vyléčit za 12 týdnů."
Zatímco léky zůstávají pro pacienty v mnoha zemích příliš drahé, šéf zdravotnictví OSN poukázal na případy „neuvěřitelného“ pokroku, zejména v Egyptě, kde bylo 60 milionů lidí testováno na hepatitidu C a spojeno s bezplatnou léčbou. Pokroku bylo rovněž dosaženo v eliminaci hepatitidy B v Asii, kde je pokrytí očkováním dětí vysoké, včetně velmi důležité porodní dávky.
Na dotaz ohledně průměrných nákladů na 12týdenní léčbu hepatitidy C v zemích s vysokými, středními a nízkými příjmy Dr. Doherty řekl, že cena dnes klesla z 3,000 60 USD na XNUMX USD.
Cena je správná
"V mnoha ohledech máme nyní ceny, které nám umožní skoncovat s hepatitidou C," řekla. "Tohle je v podstatě lék." Cílem je nyní najít „chybějící miliony“ lidí, kteří dosud nebyli identifikováni jako infikovaní – a otestovat je a léčit je, aby již nepřenášeli virus.
COVID-19 jen učinil tento cíl skličujícím. S narušenými dodavatelskými řetězci a službami, přesměrováním zdrojů a přesunem politického zaměření na potlačení pandemie existuje reálné riziko ztráty dosažených zisků.
„Jako mnoho nemocí není hepatitida jen zdravotním problémem, je to obrovská sociální a ekonomická zátěž,“ zdůraznil Tedros.
