Výbor pro bioetiku Rady Evropy v posledních letech připravoval nový právní nástroj o používání donucení v psychiatrii. Tento nástroj je technicky protokolem k Biomedicínské úmluvě a svou pravomoc čerpá z toho, že je rozšířením této úmluvy. Nový výzkum původních dokumentů Rady Evropy zjistil, že u kořenů referenčních prací, na kterých Výbor pro bioetiku zakládá Protokol, je text právního dokumentu, který byl vytvořen za účelem autorizace legislativy a praxe způsobené eugenikou. Výbor to ví, i když o tom předseda neinformoval všechny jeho členy.
Výbor zatím prosazuje dokončení Protokolu k hlasování 2. listopadu 2021, přičemž si je vědom toho, že uvede všechny členské státy Rady Evropy do právního konfliktu, protože Protokol je v rozporu s mezinárodními lidskými právy. úmluvu ratifikovalo 46 ze 47 členských států Rady Evropy. Výbor pro bioetiku přesto postupoval tak, že a Eugenický duch v Evropě a ničení mezinárodního úsilí o vytvoření univerzálních lidských práv pro všechny.
Protokol versus mezinárodní lidská práva
Výbor pro bioetiku pracuje na základě pokynů rozhodovacího orgánu Rady, Výboru ministrů, uvedených v jeho zadání. Výbor ministrů však pracuje na informacích o této specializované problematice, které byly formulovány a poskytovány Bioetickým výborem. Od počátku jej koordinovala paní Laurence Lwoff, tajemnice výboru.
Tímto způsobem byl Bioetický výbor schopen postavit se politicky obhajitelné linii ke svému nadřízenému orgánu a celému světu, zatímco ve skutečnosti operoval s jinou agendou.
Začalo to již předtím, než Výbor ministrů přijal rozhodnutí o skutečném návrhu dodatečného protokolu. V roce 2011 proběhla neformální výměna názorů na mezinárodní smlouvu o lidských právech, tzv Úmluva Organizace spojených národů o právech osob se zdravotním postižením (CRPD), zejména článek 14 – Svoboda a bezpečnost člověka, se konala v rámci Výboru pro bioetiku. Výbor zvažoval, jak by takový protokol Rady Evropy mohl být v rozporu s CRPD, zejména pokud jde o nedobrovolnou léčbu a opatření pro umístění.
Úmluva a její obecné komentáře jsou jasné. Výbor OSN pro práva osob se zdravotním postižením nicméně ve svém prohlášení pro Výbor pro bioetiku později objasnil, že „nedobrovolné umístění nebo institucionalizace všech osob se zdravotním postižením, a zejména osob s mentálním nebo psychosociálním postižením, včetně osob s „duševními poruchami“ “, je v mezinárodním právu zakázáno na základě článku 14 Úmluvy a představuje svévolné a diskriminační zbavení svobody osob se zdravotním postižením, protože k němu dochází na základě skutečného nebo domnělého postižení.
Výbor OSN dále poukázal na to, že státy, které jsou stranami úmluvy, musí „zrušit politiku, legislativní a administrativní opatření, která umožňují nebo se dopouštějí nucené léčby, protože se jedná o pokračující porušování zákonů o duševním zdraví po celém světě, a to navzdory empirickým důkazům naznačujícím jeho nedostatečnou účinnost a názory lidí používajících systémy duševního zdraví, kteří zažili hlubokou bolest a trauma v důsledku nucené léčby.“
„Nedobrovolný závazek osob se zdravotním postižením ze zdravotních důvodů je v rozporu s absolutním zákazem zbavení svobody na základě postižení (čl. 14 odst. 1 písm. b)) a zásadou svobodného a informovaného souhlasu dotčené osoby s poskytováním zdravotní péče ( článek 25).
– Výbor OSN pro práva osob se zdravotním postižením, Prohlášení Výboru pro bioetiku Rady Evropy, publikované v DH-BIO/INF (2015) 20
Výbor pro bioetiku Rady Evropy v důsledku výměny názorů v rámci samotného výboru přijal a Prohlášení k Úmluvě Organizace spojených národů o právech osob se zdravotním postižením v listopadu 2011. Prohlášení, které se zdánlivě týká CRPD, fakticky zohledňuje pouze vlastní Úmluvu výboru a jeho referenční dílo – Evropskou úmluvu o lidských právech.
V prohlášení se uvádí, že Výbor posuzoval Úmluvu OSN o právech osob se zdravotním postižením, zejména zda jsou články 14, 15 a 17 slučitelné s „možností podřídit za určitých podmínek osobu, která má vážnou duševní poruchu“. k nedobrovolnému umístění nebo nedobrovolné léčbě, jak je uvedeno v jiných národní a mezinárodní texty. "
Srovnávací text ke klíčovému bodu ve vyjádření Výboru pro bioetiku:
Prohlášení o CRPD: „Nedobrovolná léčba nebo umístění může být odůvodněné pouze v souvislosti s duševní porucha vážného charakteru, pokud z absence léčby nebo umístění pravděpodobně dojde k vážné újmě na zdraví dané osoby nebo třetí straně."
Úmluva o lidských právech a biomedicíně, článek 7: „S výhradou ochranných podmínek předepsaných zákonem, včetně dohledových, kontrolních a odvolacích postupů, osoba, která má duševní porucha vážného charakteru může být bez svého souhlasu podroben zákroku zaměřenému na léčbu jeho duševní poruchy pouze tehdy, bez takové léčby, pravděpodobně dojde k vážné újmě na jeho zdraví. "
Díky tomu by Výbor pro bioetiku mohl přistoupit k formulaci nového právního nástroje, který by se zdál být v souladu s mezinárodními lidskými právy, kterými jsou členské státy Rady vázány. Výbor získal nový mandát na roky 2012 a 2013 včetně úkolu připravit návrh právního nástroje „o ochraně osob s duševní poruchou s ohledem na nedobrovolnou léčbu a umístění“.
Zájem a doporučení Parlamentního shromáždění stáhnout protokol
Přestože tato práce výboru nebyla veřejná, byla zjištěna a dne 1. října 2013 předložil Výbor pro sociální věci, zdraví a udržitelný rozvoj Parlamentního shromáždění Rady Evropy návrh Návrh na doporučení související s vypracováním tohoto nového právního nástroje.
Parlamentní výbor v návrhu s odkazem na Úmluvu o právech osob se zdravotním postižením uvedl, že „Dnes je zpochybňován samotný princip nedobrovolného umísťování a zacházení s lidmi s psychosociálním postižením. Shromáždění také poznamenává, že navzdory zavedeným zárukám jsou nedobrovolné umístění a léčba samy o sobě náchylné ke zneužívání a porušování lidských práv a lidé, kteří jsou takovým opatřením vystaveni, hlásí v drtivé většině negativní zkušenosti.
Návrh parlamentního výboru vedl k rozsáhlému prošetření této záležitosti, což vedlo k a zpráva výboru „Případ proti právnímu nástroji Rady Evropy o nedobrovolných opatřeních v psychiatrii“ přijatý v březnu 2016. Doporučení Výboru ministrů s tím, že Parlamentní shromáždění chápe obavy, které přiměly Výbor pro bioetiku pracovat na této otázce, ale také, že má „vážné pochybnosti o přidané hodnotě nového právního nástroje v této oblasti“.
Shromáždění dodalo, že jeho „hlavní znepokojení ohledně budoucího dodatkového protokolu se týká ještě důležitější otázky: jeho slučitelnosti s Úmluvou OSN o právech osob se zdravotním postižením (CRPD).
Shromáždění dospělo k závěru, že „jakýkoli právní nástroj, který udržuje spojení mezi nedobrovolnými opatřeními a zdravotním postižením, bude diskriminační, a tím poruší Úmluvu o právech osob se zdravotním postižením. Poznamenává, že návrh dodatečného protokolu zachovává takovou vazbu, protože „duševní porucha“ tvoří základ nedobrovolné léčby a umístění spolu s dalšími kritérii.“
Shromáždění skončilo doporučením, aby Výbor ministrů uložil Výboru pro bioetiku „stáhnout návrh na vypracování dodatkového protokolu o ochraně lidských práv a důstojnosti osob s duševní poruchou s ohledem na nedobrovolné umístění a nedobrovolnou léčbu. “
Toto parlamentní přezkoumání a doporučení rovněž zohlednily reakce veřejného slyšení, které se konalo v roce 2015. Výsledkem slyšení byla jasná varování nebo reakce proti návrhu dodatkového protokolu od komisaře pro lidská práva Rady Evropy, Agentury Evropské unie pro základní práva (FRA), Výbor OSN pro práva osob se zdravotním postižením (CRPD), zvláštní zpravodaj OSN pro práva osob se zdravotním postižením, zvláštní zpravodaj OSN pro právo každého na požívání nejvyšší dosažitelnou úroveň fyzického a duševního zdraví a řadu zúčastněných stran, včetně důležitých sdružení pacientů.
Odpověď Bioetického výboru
Směr prací na novém Protokolu se výrazně nezměnil. Výbor umožnil účast zúčastněných stran na svých jednáních a informace o práci zveřejnil na svých webových stránkách. Směr ve velké perspektivě se ale nezměnil.
Výbor na svých webových stránkách oznámil, že cílem tohoto nového protokolu je poprvé rozvinout v právně závazný nástroj ustanovení článku 7 Úmluvy o lidských právech a biomedicíně, jakož i ustanovení článku 5 odst. e) Evropské úmluvy o lidských právech. Protokol si klade za cíl stanovit základní záruky s ohledem na tuto zcela výjimečnou možnost zásahu do práv na svobodu a autonomii osob.
Referenční texty pro vypracování Protokolu byly jasně uvedeny jako Úmluva o lidských právech a biomedicíně a Evropská úmluva o lidských právech. Uvádí to preambule Dodatkového protokolu a četné další zmínky, včetně Bioetiky Rady Evropy webové stránky o duševním zdraví, Základ pro práci a Cíl Dodatkového protokolu o ochraně lidských práv a důstojnosti osob s duševní poruchou.
Výbor dále doplnil o jeho část webové stránky že: „Práce se provádí také ve světle Úmluvy OSN o právech osob se zdravotním postižením (viz také prohlášení přijaté CDBI), a další relevantní právní nástroje přijaté na mezinárodní úrovni.“ Uvedené prohlášení je prohlášení k Úmluvě o právech osob se zdravotním postižením z roku 2011, které bylo navrženo tak, aby čtenáři uvěřili, že Výbor vezme Úmluvu v úvahu, ačkoli ji ve skutečnosti zcela opomíjí a ducha, s nímž má být chápána a uplatňována. . Výbor na své webové stránce až do současnosti předal stanovisko tohoto prohlášení z roku 2011 se zdánlivým záměrem uvést v omyl jakoukoli dotčenou osobu, která na webové stránky Rady Evropy zjišťuje, o co jde.
Kořenový pohled na protokol
Referenčním dílem Protokolu, na kterém pracuje Výbor pro bioetiku, je článek 7 Úmluvy o lidských právech a biomedicíně, který je zase rozpracováním článku 5 odst. 1 písm. e) Evropské úmluvy o lidských právech.
Evropská úmluva o lidských právech byla vypracována v letech 1949 a 1950. V části o právu na svobodu a osobní bezpečnost, čl. 5 odst. 1 písm. tuláky.” Vyčleňování osob považovaných za ovlivněné takovými sociálními nebo osobními skutečnostmi nebo rozdíly v názorech má své kořeny v široce rozšířených diskriminačních názorech z první poloviny 1900. století.
Výjimka byla formulována zástupcem Spojeného království, Dánska a Švédska, v čele s Brity. Vycházelo to z obavy, že tehdy koncipované texty o lidských právech usilovaly o implementaci Všeobecných lidských práv, a to i pro osoby s duševními poruchami (psychosociálním postižením), což bylo v rozporu s legislativou a sociální politikou platnou v těchto zemích. Oba Britové, Dánsko a Švédsko byli v té době silnými zastánci eugeniky a implementovali takové principy a hlediska do legislativy a praxe.
Zaměřování se na osoby s „nezdravou myslí“ bylo řízeno Brity, kteří přijali legislativu v roce 1890 a dále specifikovali zákonem o mentálním deficitu z roku 1913, který stanovil prostředky k segregaci „duševně postižených“ v azylových domech.
Zákon o duševním deficitu navrhli a prosadili eugenici. Na vrcholu platnosti britského zákona o mentálním deficitu bylo 65,000 1930 lidí umístěno v „koloniích“ nebo v jiných institucionálních zařízeních. Jak v Dánsku, tak ve Švédsku byly ve XNUMX. letech XNUMX. století uzákoněny eugenické zákony, v Dánsku konkrétně povolující zbavení svobody osob s duševní poruchou, které nejsou nebezpečné.
Ve světle širokého přijetí eugeniky jako nedílné součásti sociální politiky pro kontrolu populace je třeba pohlížet na úsilí zástupců Spojeného království, Dánska a Švédska v procesu přípravy Evropské úmluvy o lidských právech prosazujících za vládní povolení segregovat a zavírat a odstranit ze společnosti „osoby nezdravé mysli, alkoholiky nebo drogově závislé a tuláky“.
„Stejně jako Úmluva z Ovieda je třeba uznat, že Evropská úmluva o lidských právech (ECHR) je nástrojem z roku 1950 a text EÚLP odráží zanedbaný a zastaralý přístup k právům osob se zdravotním postižením. . Navíc v záležitostech týkajících se věznění v oblasti duševního zdraví text z roku 1950 výslovně povoluje zbavení svobody na základě „nezdravé mysli“ (čl. 5 odst. 1 písm. e)). I když je EÚLP považována za „živý nástroj…který je třeba vykládat ve světle současných podmínek“.
– paní Catalina Devandas-Aguilar, zvláštní zpravodajka OSN pro práva osob se zdravotním postižením
Základní hledisko dodatkového protokolu k Úmluvě o lidských právech a biomedicíně tak – navzdory jeho zdánlivému záměru chránit lidská práva – ve skutečnosti zachovává diskriminační politiku pošpiněnou eugenickými principy, navzdory skutečným použitým slovům. Nepodporuje lidská práva; ve skutečnosti je v rozporu s absolutním zákazem zbavení svobody na základě postižení, jak jej stanovil Výbor OSN pro práva osob se zdravotním postižením.
