"Myslel jsem, že ztratím své dítě a zemřu na cestě do nemocnice."
Mrazivá slova Samueline Razafindravao, která musela absolvovat trýznivou hodinovou cestu do nejbližší specializované nemocnice ve městě Ambovombe v oblasti Androy na jihu Madagaskaru poté, co bylo jasné, že by mohla o své dítě přijít, pokud nevyhledá neodkladnou lékařskou pomoc.
Paní Razafindravao promluvila Zprávy OSN před Světový den zdraví, označované každoročně 7. dubna.
V zemi, kde se mnoho miminek rodí doma a kde tradiční porodní asistentce může zaplatit kuře, aby porodila dítě, bylo rozhodnutí, které musela učinit, zásadní.
"Snažila jsem se rodit doma, protože jsem se obávala nákladů na cestu do nemocnice," řekla, "ale věděla jsem, že mám příliš mnoho potíží, a tak jsem šla do místního zdravotního střediska."
Tamní zdravotníci uznali, že potřebuje sofistikovanější péči, a zavolali sanitku z Androy Regional Referral Hospital, což je cesta napříč regionem protkaným nepoddajnými silnicemi.
„Dítě hodně tlačilo a pak se najednou nehýbalo. Myslel jsem, že umřu a ztratím také dítě."
Nedostatek sanitek
Je to vzácný život zachraňující luxus a neobvyklá příležitost, jak si na Madagaskaru zavolat sanitku. Pak ale Androy Regional Referral Hospital možná není typickou nemocnicí v jednom z nejchudších regionů v jedné z nejchudších zemí Afriky.
Vyvinula se ve specializovanou nemocnici pro řadu služeb, včetně zdraví matek, částečně díky podpoře agentur OSN působících v zemi. Agentura OSN pro sexuální a reprodukční zdraví, UNFPA, za předpokladu jedné ze dvou ambulancí, které má nemocnice k dispozici.
Agentura také podporuje chirurga, který provádí císařské řezy a porodnické operace píštěle, a také dvě porodní asistentky, které pomáhají s porodem a plánováním rodiny. Poskytla také inkubátory pro předčasně narozené děti a porodní sady pro matky.
Solární panely poskytují nemocnici spolehlivý zdroj elektřiny.
UNFPADr. Sadoscar Hakizimana, chirurg, který v nemocnici porodil desítky dětí císařským řezem, věří, že koncentrace zdravotních služeb pro matky je klíčem k záchraně více životů.
„Mnoho těhotných žen, možná 60 až 70 procent, které sem dorazí, již o své dítě přišlo, protože vyhledaly lékařskou pomoc příliš pozdě,“ řekl, „ale máme 100% úspěšnost zdravých porodů, ať už přirozených nebo Císařským řezem pro matky, které přijdou včas, protože jim můžeme nabídnout řadu možností péče.“
Veškerá péče je bezplatná a je doplněna dalšími službami poskytovanými různými agenturami OSN. Dětský fond OSN (UNICEF) poskytuje nutriční a lékařskou péči pro děti trpící těžkou akutní podvýživou a také informační schůzky o správné výživové praxi pro rodiče.
Světová zdravotnická organizace (WHO) poskytuje služby lidem se zdravotním postižením a lidem s duševním onemocněním.
A Rozvojový program OSN (UNDP) spolupracovala s nemocnicí na instalaci solárních panelů, aby bylo zajištěno, že zařízení nezbytné k udržení lidí naživu nebude vyřazeno z provozu kvůli někdy nepravidelnému napájení ze sítě.
Doktor Germaine Retofa pomáhá novopečené matce kojit.
Dr. Germaine Retofa, úřadující regionální ředitel pro veřejné zdraví v Androy, dohlížel na integraci služeb v nemocnici, což vedlo kromě jiných zlepšení ke snížení mateřské a kojenecké úmrtnosti a také ke zvýšení očkování dětí.
"Dává smysl všechny tyto služby spojit, protože můžeme nabídnout holistický přístup ke zdravotní péči, který může zahrnovat zdravotní služby matek spolu s výživovým poradenstvím a péčí o podvyživené děti," řekla. "Když máme tuto strukturu, je také snazší přidávat další služby."
OSN na Madagaskaru zaměřuje své zdroje na to, co nazývá „konvergenční zóny“, což umožňuje humanitárním a rozvojovým agenturám OSN koordinovat dlouhodobé intervence.
Mladé maminky se zotavují na porodním oddělení Androy Regional Referral Hospital.
„V těchto konvergenčních zónách je opravdu důležité zdůraznit, že rozvojoví a humanitární aktéři spolupracují v partnerství,“ řekla Natasha van Rijn, rezidentní zástupkyně pro UNDP na Madagaskaru.
„Pokud si dovolíme podívat se na situaci na Madagaskaru se vší složitostí, kterou si zaslouží, pak máme šanci uspokojit potřeby ve všech jejich komplexních multisektorových dimenzích,“ dodala.
Zpět v Androy Regional Referral Hospital se paní Razafindravao a její nyní čtyřdenní holčičce, která se nakonec narodila císařským řezem, vede na porodním oddělení dobře. Jako mladá maminka se učí kojit své miminko, které pojmenovala Fandresena, a zanedlouho absolvuje dlouhou 200 km cestu zpět domů, tentokrát však ne v sanitce přivolané z nouze.
- Posílit odolnost a adaptaci na nebezpečí související s klimatem a přírodní katastrofy
- Začlenit opatření v oblasti změny klimatu do národních politik, strategií a plánování
- Zlepšit vzdělávání, zvyšování povědomí a lidské a institucionální kapacity v oblasti zmírňování změny klimatu, přizpůsobování se, snižování dopadů a včasného varování
- Zvýšit kapacitu pro efektivní plánování a řízení související se změnou klimatu nejméně rozvinuté země
Rámcová úmluva OSN o změně klimatu (UNFCCC) je primární mezinárodní, mezivládní fórum pro vyjednávání globální reakce na změnu klimatu.
