Devět měsíců po svém uvedení v USA, Eisai a Biogenův lék na Alzheimerovu chorobu Leqembi je setkávání značný odpor v jeho širokém přijetí, z velké části kvůli skepsi některých lékařů ohledně účinnosti léčby tohoto degenerativního onemocnění mozku.
Přestože se jedná o první lék, u kterého bylo prokázáno, že zpomaluje progresi Alzheimerovy choroby, zakořeněné pochybnosti mezi poskytovateli zdravotní péče o hodnotě léčby tohoto stavu se ukazují jako hlavní překážka.
Specialisté na Alzheimerovu chorobu zpočátku očekávali problémy související s náročným protokolem Leqembi, který zahrnuje další diagnostické testy, infuze jednou za dva měsíce a pravidelné skenování mozku pro sledování potenciálně závažných vedlejších účinků. Tyto požadavky skutečně přispěly k pomalému zavádění léku od jeho schválení americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv, jak dokazují diskuse s 20 neurology a geriatry v různých regionech USA.
Podle agentury Reuters sedm lékařů oznámilo, že váhalo předepsat Leqembi, přičemž uvedli pochybnosti o účinnosti léku, jeho ceně a souvisejících rizicích. Kromě toho skupina šesti předních odborníků v této oblasti uvedla, že „terapeutický nihilismus“ – představa, že Alzheimerova choroba je nepřekonatelný stav – má významnější dopad, než se očekávalo, na omezení nadšení mezi lékaři primární péče, geriatry a neurology. Tato skepse ovlivňuje jejich ochotu poslat pacienty k pamětním specialistům pro případnou léčbu přípravkem Leqembi.
Někteří odborníci tvrdí, že neochota některých lékařů může pramenit z dlouhého období pochybností, které zatemnilo účinnost cílení na Alzheimerovu bílkovinu beta amyloid ke zpomalení progrese onemocnění. Před povzbudivými výsledky studie Leqembi mnozí v lékařské oblasti považovali tento směr výzkumu za neplodný.
Jiní zdravotníci vyjádřili obavy ohledně vedlejších účinků Leqembi, jako je otok mozku a krvácení, kromě nákladů spojených s roční cenou 26,500 XNUMX USD, častými MRI a infuzemi jednou za dva měsíce.
Leqembi byl prvním lékem zaměřeným na amyloid, který získal plné schválení FDA poté, co během klinických studií prokázal 27% zpomalení kognitivního poklesu u pacientů s Alzheimerovou chorobou v raném stadiu. Navzdory původnímu cíli léčit 10,000 XNUMX Američanů do konce března, pouze několik tisíc zahájilo léčbu do konce ledna, jak uvádí Eisai, jejíž mluvčí odmítla poskytnout aktualizované údaje.
Přijímání nových léků, a to i těch, které nevyžadují výrazné změny v lékařské praxi, je neslavně pomalé. Výzkum ukázal, že může trvat v průměru 17 let, než se klinický výzkum stane rutinní praxí. Alzheimerova choroba postihuje více než 6 milionů Američanů, ale méně než polovina amerických neurologů doporučuje Leqembi svým pacientům, jak vyplývá z lednového průzkumu života Věda výzkumník trhu Spherix Global Insights.
Napsáno Alius Noreika
