In diesem Jahr sind viele Vasektomie-Patienten junge oder alleinstehende Männer, die sich Sorgen um eine ungewollte Schwangerschaft machen, zu einer Zeit, in der Abtreibungsbehandlungen möglicherweise nicht mehr so verfügbar sind wie zuvor.
Jedes Jahr unterziehen sich etwa eine halbe Million Männer in den Vereinigten Staaten einer Vasektomie. Obwohl der Prozentsatz der Männer, die sie bekamen, gewesen war Rückgang in den letzten zwei Jahrzehnten, es sieht so aus, als würden diese Zahlen nach dem Obersten Gerichtshof vom 24. Juni 2022 steigen Entscheidung zum Aufheben von Roe v. Wade.
Termine auf
Für offizielle Zahlen ist es noch zu früh, aber als Urologe u Mikrochirurg, spezialisiert auf Vasektomien, kann ich persönlich berichten, dass immer mehr neue Patienten zu mir kommen. Wir haben in unserer Klinik in Miami normalerweise etwa 20-25 Vasektomien pro Monat durchgeführt. Seit die Entscheidung Dobbs gegen Jackson gefallen ist, sind wir jedoch jetzt mit 30 Vasektomien, die jeden Monat bis zum nächsten Jahr geplant sind, ausgebucht. Ich sehe auch etwa 30 % mehr Online-Anfragen zu Vasektomien. In meiner 15-jährigen Karriere ist es der erste derartige Anstieg, den ich gesehen habe.
Andere Urologen haben auch steigende Zahlen. Tatsächlich sagte ein Arzt aus Kansas City, dass er es getan habe eine 900%ige Zunahme von Vasektomie-Anfragen in nur vier Tagen nach der Entscheidung.
Junge oder alleinstehende Männer machen die Mehrheit der neuen Vasektomie-Kunden unserer Klinik aus. Sie sagen, sie seien besorgt darüber, eine Frau schwanger zu bekommen, wenn die Abtreibungsbehandlung nicht mehr so verfügbar ist wie zuvor. Sie erkundigen sich auch zuerst ihr Sperma einfrieren falls sie in Zukunft leibliche Kinder wollen. Gefrorene Lagerung ist eine praktikable Option, und einige Patienten haben sogar ihr eigenes Sperma erfolgreich eingefroren.
Vasektomien dauern in der Regel 15 bis 20 Minuten und werden zu 98 % in einer Ambulanz durchgeführt.
Schnell und einfach
Die meisten Vasektomien sind einfach und unkompliziert. Tatsächlich werden 98% von ihnen durchgeführt in einer Ambulanz. Für die Dauer des 15- bis 20-minütigen Eingriffs sind es die meisten Männer hellwach in einer Arztpraxis.
Nur 2% der Vasektomie-Patienten bekommen sie in einem Krankenhaus unter Narkose. Das liegt meist an anatomischen Gegebenheiten oder vorangegangenen Operationen, die den Eingriff erschweren – oder an der persönlichen Vorliebe des Patienten, schlafen zu gehen.
Zu Beginn macht der Urologe eine kleine Öffnung im Hodensack. Dann zieht der Arzt den Samenleiter heraus, die Röhre, die das Sperma aus den Hoden und zum Ejakulationsgang befördert. Nachdem der Arzt an zwei Stellen permanente Clips auf dem Schlauch angebracht hat, entfernt der Arzt ein kleines Stück des Schlauchs zwischen den Clips. Die Clips bleiben an Ort und Stelle und verschließen und versiegeln die geschnittenen Rohrenden dauerhaft. Jetzt gibt es keine Verbindung mehr zwischen den Hoden, wo Spermien produziert werden, und der Harnröhre, wo sie einst aus dem Körper ausgetreten sind.
Die Patienten gehen normalerweise nach Hause und erholen sich etwa vier Stunden lang mit etwas Eis auf dem Bereich. Die meisten können nur ein oder zwei Tage später wieder arbeiten, wenn ihre Arbeit keine körperliche Arbeit beinhaltet. Für etwa eine Woche nach der Vasektomie empfehlen wir keinen Sex und kein schweres Heben.
Die Erholungsphase ist ein beliebter Vorwand für Sportfans, um ihre Vasektomie zu planen Große Sportereignisse im Fernsehen. Auf diese Weise können sie das Masters-Golfturnier, die Baseball World Series oder die Bowl-Spiele des American Football sehen, während sie heilen. Tatsächlich sind die Promotionen von „March Madness Vasectomy“, die auf die College-Basketball-Playoffs abgestimmt sind, einer der Gründe Der März ist ein beliebter Monat für termine.
Mehr Sorgen als Veränderungen
Etwa zwei bis drei Monate nach dem Eingriff kehrt der Patient in die Klinik zurück. Zur Überprüfung der Spermienzahl entnehmen wir eine Samenprobe. Das wird verwendet, um zu bestätigen, ob seine Vasektomie erfolgreich war. Wenn sich Spermien im Ejakulat befinden, müssen wir möglicherweise eine zweite machen. Das passiert nur in weniger als 1 % der Fälle. In den allermeisten Fällen können wir dem Patienten die Entwarnung geben, dass sein Eingriff abgeschlossen ist.
Natürlich ist dies eine Operation, daher haben Patienten natürlich erhebliche Fragen und Bedenken. Eine häufige Aussage, die ich von einem Patienten höre, ist, dass eine Vasektomie ihn „weniger zu einem Mann“ machen wird, weil er keine Kinder mehr zeugen kann. Aber das stimmt absolut nicht. Es wird dich nicht weniger zu einem Mann machen.
Einige Männer befürchten, dass es ihren Penis schädigen wird, weil der Eingriff so nah dran ist. Aber eine Vasektomie wird den Penis eines Mannes oder andere umgebende Strukturen nicht beschädigen. Und er wird nach der Genesung von dem Eingriff keine Veränderungen in der sexuellen Funktion oder dem Genuss haben.
Während sonst alles beim Alten bleibt, nimmt das Ejakulatvolumen nach einer Vasektomie offensichtlich leicht ab. Das beunruhigt manche Männer. Aber es ist kein merklicher Rückgang, seitdem Spermien machen nur 5% des Samenvolumens aus.
Wenn Patienten jedoch ihre Meinung ändern, können sie ihre Vasektomien rückgängig machen. Ungefähr 5 % der US-Patienten tun dies.
Meistens handelt es sich dabei um einen Mann mit einem neuen Partner, der leibliche Kinder haben möchte. Fast alle Vasektomie-Umkehrungen sind erfolgreich, wobei Spermien zum Ejakulat zurückkehren 90% bis 95% der Zeit. Und je nach Alter der Frau folgen Schwangerschaften in etwa 50 % bis 60 % der Fälle auf Vasektomieumkehrungen.
Geschrieben von Ranjith Ramasamy, außerordentlicher Professor für Urologie, University of Miami.
Dieser Artikel wurde zuerst in veröffentlicht Das Gespräch.
