Tedros Adhanom Ghebreyesus, Generaldirektor der Weltgesundheitsorganisation, forderte die Mitgliedstaaten auf, sich auch angesichts der globalen Instabilität auf gemeinsame Ziele zu konzentrieren.
"Wir sind hier, um nicht unseren eigenen Interessen zu dienen, sondern den acht Milliarden Menschen unserer Welt„, sagte er in seiner Grundsatzrede im Palais des Nations. „Ein Erbe für diejenigen zu hinterlassen, die nach uns kommen; für unsere Kinder und Enkelkinder; und gemeinsam für eine gesündere, friedlichere und gerechtere Welt zu arbeiten. Es ist möglich.“
Die Versammlung, WHODas höchste Entscheidungsgremium der Weltgesundheitsorganisation läuft bis zum 27. Mai und bringt Delegationen aus 194 Mitgliedstaaten unter dem Motto „Eine Welt für Gesundheit“ zusammen.
Auf der Tagesordnung dieses Jahres steht eine Abstimmung über die intensiv verhandelten Pandemie-Vereinbarung, ein reduzierter Haushaltsvorschlag und Diskussionen zu Klima, Konflikten, antimikrobieller Resistenz und digitaler Gesundheit.
Schwerpunkt Pandemieprävention
Ein zentraler Punkt auf der Tagesordnung der Versammlung ist das vorgeschlagene WHO-Pandemieabkommen, ein globaler Pakt, der darauf abzielt, die Art fragmentierter Reaktionen zu verhindern, die die frühen Phasen der COVID-19.
Der Vertrag ist das Ergebnis dreijähriger Verhandlungen zwischen allen WHO-Mitgliedsstaaten.
„Dies ist wahrlich ein historischer Moment“, sagte Dr. Tedros.Selbst mitten in der Krise und angesichts erheblicher Widerstände haben Sie unermüdlich gearbeitet, nie aufgegeben und Ihr Ziel erreicht."
Eine endgültige Abstimmung über das Abkommen wird am Dienstag erwartet.
Sollte dieser Vertrag angenommen werden, wäre es erst das zweite Mal, dass Länder gemeinsam einen rechtsverbindlichen globalen Gesundheitsvertrag gemäß den Gründungsregeln der WHO verabschieden. Das erste Mal war die Rahmenübereinkommen zur Eindämmung des Tabakkonsums, wurde 2003 verabschiedet, um die globale Tabakepidemie einzudämmen.
Gesundheitscheck 2024
In seiner Ansprache präsentierte Tedros die wichtigsten Punkte aus dem WHO-Ergebnisbericht 2024 und verwies dabei sowohl auf Fortschritte als auch auf anhaltende globale Gesundheitslücken.
Zur Tabakkontrolle zitierte er eine weltweite Reduzierung der Raucherquote um ein Drittel seit Inkrafttreten des WHO-Rahmenübereinkommens vor zwei Jahrzehnten.
Er lobte Länder wie die Elfenbeinküste, Oman und Vietnam für die Einführung strengerer Vorschriften im vergangenen Jahr, darunter neutrale Verpackungen und Beschränkungen für E-Zigaretten.
Zum Thema Ernährung verwies er auf die neuen WHO-Richtlinien zum Thema Verschwendung und die Ausweitung der Initiative für tabakfreie Landwirtschaft in Afrika, die Tausende von Landwirten bei der Umstellung auf Nahrungsmittelanbau unterstützt hat.
Er betonte auch die zunehmende Arbeit der WHO im Bereich Luftverschmutzung und klimaresistenter Gesundheitssysteme, einschließlich der Partnerschaften mit Gavi und UNICEF um in Gesundheitseinrichtungen in mehreren Ländern Solarenergie zu installieren.
In Bezug auf die Gesundheit von Mutter und Kind stellte Tedros fest, dass die Fortschritte stagnierten, und skizzierte neue nationale Beschleunigungspläne zur Senkung der Neugeborenensterblichkeit. Weltweit sind mittlerweile 83 Prozent der Kinder durchgeimpft. Zum Zeitpunkt der Einführung des erweiterten Impfprogramms 5 waren es weniger als 1974 Prozent.
"Wir leben in einem goldenen Zeitalter der Krankheitsbekämpfung”, sagte er und verwies auf die Zertifizierung von Cabo Verde, Ägypten und Georgien als malariafrei, auf Fortschritte bei vernachlässigten Tropenkrankheiten und auf die Anerkennung Botswanas als erstes Land, das den Goldstatus bei der Eliminierung der Mutter-Kind-Übertragung von HIV erreicht hat.
Die WHO unterstützt die allgemeine Krankenversicherung in Ruanda.
Belastung des WHO-Haushalts
Was die internen Abläufe der WHO angeht, gab Tedros eine nüchterne Einschätzung der Finanzen der Organisation ab.
"Wir stehen vor einer Gehaltslücke von mehr als 500 Millionen US-Dollar für die nächsten zwei Jahre“, sagte er. „Eine reduzierte Belegschaft bedeutet einen reduzierten Arbeitsumfang.“
Diese Woche stimmen die Mitgliedstaaten über eine vorgeschlagene Erhöhung der Pflichtbeiträge um 20 Prozent sowie über ein reduziertes Programmbudget von 4.2 Milliarden US-Dollar für den Zeitraum 2026–2027 ab. Zuvor hatte das Budget 5.3 Milliarden US-Dollar betragen. Die Kürzungen spiegeln das Bestreben wider, die Arbeit der WHO an das aktuelle Finanzierungsniveau anzupassen und gleichzeitig die Kernfunktionen zu erhalten.
Tedros räumte ein, dass die WHO aufgrund ihrer langjährigen Abhängigkeit von freiwilligen, zweckgebundenen Mitteln einer kleinen Gruppe von Gebern anfällig sei. Er forderte die Mitgliedstaaten auf, das Haushaltsdefizit nicht nur als Krise, sondern auch als möglichen Wendepunkt zu betrachten.
„Entweder müssen wir unsere Ambitionen für die WHO zurückschrauben oder wir müssen das Geld aufbringen“, sagte er. „Ich weiß, was ich wählen werde.“
Er verwies auf einen scharfen Kontrast zwischen dem Budget der WHO und den globalen Ausgabenprioritäten: „2.1 Milliarden US-Dollar entsprechen den weltweiten Militärausgaben alle acht Stunden; 2.1 Milliarden US-Dollar sind der Preis für einen Tarnkappenbomber – um Menschen zu töten; 2.1 Milliarden US-Dollar sind ein Viertel dessen, was die Tabakindustrie jedes Jahr für Werbung und Verkaufsförderung ausgibt. Und noch einmal: ein Produkt, das Menschen tötet.“
"Es scheint, als hätte jemand die Preisschilder für das, was in unserer Welt wirklich wertvoll ist, vertauscht.", Sagte er.
Notfälle und Appelle
Der Generaldirektor erläuterte außerdem die Notfalleinsätze der WHO im Jahr 2024, die sich auf 89 Länder erstreckten. Dazu gehörten Reaktionen auf Cholera-Ausbrüche, Ebola, Mpox und Polio sowie humanitäre Interventionen in Konfliktgebieten wie dem Sudan, der Ukraine und dem Gazastreifen.
In Gaza, sagte er, habe die WHO seit Ende 7,300 mehr als 2023 medizinische Evakuierungen unterstützt, aber über 10,000 Patienten seien weiterhin dringend auf Behandlung angewiesen.
Blick in die Zukunft: eine veränderte WHO?
Der WHO-Chef schloss mit einem Ausblick auf die zukünftige Ausrichtung der Organisation, die von den Lehren aus der COVID-19-Pandemie geprägt sein wird. Er hob neue Initiativen in den Bereichen Pandemie-Information, Impfstoffentwicklung und digitale Gesundheit hervor, darunter erweiterte Arbeiten im Bereich künstliche Intelligenz und die Unterstützung des mRNA-Technologietransfers in 15 Länder.
Darüber hinaus hat die WHO ihre Zentrale umstrukturiert, indem sie die Managementebenen reduziert und die Abteilungen rationalisiert hat.
"Unsere aktuelle Krise ist eine Chance”, schloss Dr. Tedros. „Gemeinsam werden wir es schaffen.“