Europarat / Europa / Gesundheit / Menschenrechte

PACE lehnt ein mögliches neues Protokoll über unfreiwillige Maßnahmen in der psychischen Gesundheit einstimmig ab.

7 min gelesen Kommentare
PACE lehnt ein mögliches neues Protokoll über unfreiwillige Maßnahmen in der psychischen Gesundheit einstimmig ab.
Parlamentarische Versammlung des Europarats (PACE). Foto: THIX Photo

Die Parlamentarische Versammlung des Europarats (PACE) bekräftigte in einem einstimmigen Beschluss ihre langjährige Ablehnung eines möglichen neuen Protokolls zur Zwangseinweisung und Zwangsbehandlung von Personen in psychiatrischen Einrichtungen. Die Versammlung wies darauf hin, dass dies die Abschaffung von Zwangsmaßnahmen in solchen Einrichtungen erschweren würde.

Versammlungsfirma auf der Grundlage der Menschenrechte

Die Parlamentarische Versammlung des Europarats (PACE) war vom Ministerkomitee, dem Exekutivorgan des Europarats, um eine Stellungnahme zum Entwurf eines möglichen neuen Protokolls zum Übereinkommen über Menschenrechte und Biomedizin (Oviedo-Konvention) ersucht worden. Dieses Protokoll stieß bereits vor Beginn der Ausarbeitung vor über einem Jahrzehnt auf heftige Kritik und Widerstand innerhalb des Europarats selbst, des UN-Menschenrechtsmechanismus und der Vertragsorgane sowie der Zivilgesellschaft. Die PACE hatte sich bereits 2016, 2019, 2022 und 2024 mit entsprechenden Empfehlungen gegen einen solchen Protokollentwurf ausgesprochen.

Die Versammlung beschloss nach einer einjährigen Überprüfung mit Anhörungen und Debatten, an den Menschenrechten festzuhalten und im Einklang mit den UN CRPDDie Versammlung lehnte daher den Protokollentwurf in seiner jetzigen Form ab und empfahl, dass „das Ministerkomitee, bevor es die Prüfung des Protokollentwurfs in Erwägung zieht, eine Studie in Auftrag geben soll, um dessen Vereinbarkeit mit der UN-Behindertenrechtskonvention zu ermitteln.“

Die Versammlung wies ferner darauf hin, dass „das letztendliche Ziel die schrittweise Abschaffung unfreiwilliger Maßnahmen sei“ und forderte das Ministerkomitee auf, die Verwendung eines flexibleren Instruments als eines Protokolls, beispielsweise einer Empfehlung, in Erwägung zu ziehen. Sie betonte, dass „eine solche Empfehlung vollständig mit der UN-Behindertenrechtskonvention, ihren Allgemeinen Bemerkungen und Leitlinien übereinstimmen sollte“.

Die UN-Behindertenrechtskonvention wurde bereits von allen Mitgliedstaaten des Europarats ratifiziert und verkörpert einen „Paradigmenwechsel“ hin zur Achtung der Autonomie von Personen in dieser Situation, betonten die Parlamentarier.

Frau Carmen Leyte
Frau Carmen Leyte. Foto: THIX Photo

Der Gutachter für die Stellungnahme, Frau Carmen Leyte In ihrer Präsentation der Stellungnahme merkte sie unter anderem an: „Wir haben vom Ausschuss des Übereinkommens der Vereinten Nationen über die Rechte von Menschen mit Behinderungen und von zivilgesellschaftlichen Organisationen gehört, die uns davor warnten, dass das Zusatzprotokoll den internationalen Verpflichtungen der Mitgliedstaaten eklatant widerspreche und die Gefahr berge, Praktiken zu legitimieren, die abgeschafft werden sollten. Sie verwiesen auf positive Beispiele in einigen Staaten, denen es gelungen ist, den Zwang zu reduzieren.“

Alle politischen Gruppen stimmten mit der Meinung überein

Frau Bianca-Eugenia Gavrilă, Sprecherin der Gruppe Europäische Konservative, Patrioten & Verbündete
Frau Bianca-Eugenia Gavrilă, Sprecherin der Gruppe Europäische Konservative, Patrioten & Verbündete. Foto: THIX Photo

Frau Bianca-Eugenia Gavrilă, Sprecherin der Gruppe Europäische Konservative, Patrioten & Partner: „Unserer Ansicht nach sollte Zwang nicht normalisiert, sondern schrittweise reduziert und durch humanere und wirksamere Unterstützungsformen ersetzt werden.“ Sie fügte hinzu: „Wir stellen mit Besorgnis fest, dass Zwangsmaßnahmen dauerhaften Schaden verursachen können, darunter Traumata und einen Vertrauensverlust in die psychiatrische Versorgung, wie viele Betroffene berichten.“

Die Fraktion der Liberalen und Demokraten für Europa, vertreten durch ihren Sprecher Bertrand Bouyx, begrüßte die vom Berichterstatter geäußerte Wachsamkeit hinsichtlich der Achtung der Autonomie in der psychiatrischen Versorgung. Das Gutachten setze das Ziel, Zwangsmaßnahmen abzuschaffen, so Bouyx.

Frau Laura Castel, Sprecherin der Gruppe der Vereinigten Europäischen Union
Laura Castel, Sprecherin der Gruppe des Vereinigten Europa. Foto: THIX Photo

Laura Castel, Sprecherin der Gruppe des Vereinigten Europäischen, wies darauf hin: „Zu lange haben wir Behinderung durch ein überholtes medizinisches Modell betrachtet, das Menschen als Objekte der Behandlung und nicht als Subjekte mit Rechten behandelt. Dieses Protokoll versucht, den Einsatz von Gewalt rechtlich abzusichern und medizinische Entscheidungen über den menschlichen Willen zu stellen.“

Und sie brachte es auf den Punkt: „Uns wird gesagt, Zwang sei ‚notwendig‘, doch die Beweislage spricht eine andere Sprache. Es gibt keinerlei klinische Belege für den therapeutischen Nutzen einer unfreiwilligen Einweisung in eine Anstalt“, betonte Laura Castel. Und sie fügte hinzu: „Im Gegenteil, die Risiken sind verheerend. Studien zeigen, dass das Suizidrisiko bei unfreiwillig Eingewiesenen 55-mal höher ist als in der Allgemeinbevölkerung. Und außerdem: Zwang heilt nicht, er traumatisiert.“

Frau Luz Martinez Seijo, Sprecherin der Gruppe Sozialisten, Demokraten und Grüne
Luz Martinez Seijo, Sprecherin der Gruppe der Sozialisten, Demokraten und Grünen. Foto: THIX Photo

Luz Martinez Seijo, Sprecherin der Fraktion Sozialisten, Demokraten und Grüne, sprach die Verantwortung der Parlamentarier an: „Dieses Dossier hat eine ethische Dimension, die meiner Meinung nach Fragen aufwirft, denen wir uns stellen müssen. Genau hier müssen wir als Politiker handeln.“ Sie betonte weiter: „Nachdem ich die verschiedenen Standpunkte gehört habe, möchte ich meine klare Position darlegen: Ich lehne das Zusatzprotokoll zum Übereinkommen von Oviedo ab, da es um Zwangseinweisung und Zwangsbehandlung im Bereich der psychischen Gesundheit geht.“

Frau Luz Martinez Seijo merkte weiter an: „Ich möchte ganz klarstellen, dass diese Debatte weder technischer, noch medizinischer noch verfahrenstechnischer Natur ist – es ist eine Menschenrechtsdebatte. Das Protokoll basiert auf einer fehlerhaften, ja fundamental fehlerhaften Annahme: der Vorstellung, dass Zwang im Bereich der psychischen Gesundheit mit einem modernen Menschenrechtssystem vereinbar sein könnte, sofern er angemessen reguliert wird. Doch die Regulierung von Zwang macht ihn nicht legitim. Sie macht ihn lediglich aus institutioneller Sicht akzeptabler.“

Herr Jan Filip Libicki, Sprecher der Fraktion der Europäischen Volkspartei, dankte für den „klaren und unmissverständlichen Aufruf, den Entwurf des Zusatzprotokolls in seiner jetzigen Form abzulehnen. Diese Position spiegelt ein echtes Interesse an den Menschenrechten wider, die in einem kohärenten Sinne und in voller Übereinstimmung mit den internationalen Verpflichtungen des Europarats verstanden werden.“

Wir dürfen Menschenrechtsverletzungen nicht legitimieren.

In der anschließenden Debatte bekräftigten die Mitglieder ihre ablehnende Haltung gegenüber dem möglichen neuen Zusatzprotokoll. Frau Nerea Ahedo (Spanien) merkte an: „Wir müssen uns darüber im Klaren sein, dass wir niemals Gesetze erlassen dürfen, die den Anschein erwecken, Menschenrechtsverletzungen zu legitimieren.“ Sie fügte hinzu: „Dieses Protokoll wird diesen Standards bei Weitem nicht gerecht, und ich frage mich, ob beides jemals wirklich vereinbar sein kann. Wir sollten Alternativen fördern, versuchen, Zwangsmaßnahmen zu reduzieren oder abzuschaffen und klarstellen, dass alle Menschen die gleiche Rechtsfähigkeit besitzen.“

In seiner Rede vor den Abgeordneten der Nationalversammlung wies Georgios Stamatis (Griechenland) auf die unfreiwillig in psychiatrischen Einrichtungen untergebrachten Personen hin. „Wir wissen nicht genau, welche Maßnahmen in diesen Einrichtungen angewendet werden“, bemerkte er. „Wir wenden uns an diese Menschen und sagen ihnen: ‚Ihr seid nicht allein. Wir stehen an eurer Seite und setzen uns dafür ein, einer Behandlungsmethode, die oft Folter gleichkommt, ein Ende zu setzen‘“, schloss er.

Frau Kolbrún Áslaugar Baldursdóttir (Island) fasste die Bedenken vieler Parteien zusammen: „Der UN-Ausschuss für die Rechte von Menschen mit Behinderungen hat seine tiefe Besorgnis über diesen Entwurf eines Zusatzprotokolls zum Ausdruck gebracht. Er kommt zu dem Schluss, dass der Text mit mehreren Bestimmungen der Konvention unvereinbar ist, darunter dem Recht auf Gleichbehandlung und Nichtdiskriminierung, Freiheit und Sicherheit, körperlicher und geistiger Unversehrtheit sowie dem Recht auf Gesundheit. Der Ausschuss hat die Vertragsstaaten daher dringend aufgefordert, den Entwurf abzulehnen.“

Sie fügte hinzu: „Ich habe diesen Entwurf mit den Behindertenorganisationen in Island und dem Isländischen Menschenrechtsinstitut besprochen. Ihre Einschätzung bestätigt diese Bedenken: Der Entwurf bietet keinen ausreichenden Schutz vor Zwang und setzt weiterhin auf Stellvertretung bei der Entscheidungsfindung anstatt auf unterstützte Entscheidungsfindung.“ Abschließend sagte sie: „Es ist unsere Verantwortung sicherzustellen, dass die Standards des Europarats vollständig mit der UN-Behindertenrechtskonvention (UN-BRK) übereinstimmen und das internationale Menschenrechtssystem stärken, anstatt es zu untergraben.“

Die Zivilgesellschaft begrüßt die Ablehnung des Protokollentwurfs durch die Parlamentarische Versammlung des Europarates.

„Wir begrüßen den einstimmigen Beschluss der Parlamentarischen Versammlung des Europarats (PACE), eine negative Stellungnahme zum Entwurf des Zusatzprotokolls zum Übereinkommen von Oviedo abzugeben“, so das Europäische Behindertenforum (EDF), das die Interessen von 100 Millionen Menschen mit Behinderungen in Europa vertritt. in einer offiziellen Antwort erklärt.

„Dieses Protokoll, gegen das wir uns seit langem aussprechen, verfolgt den falschen Ansatz zur Regulierung des Einsatzes von Zwangsbehandlung und -einweisung in die Psychiatrie“, bemerkte Markaya Henderson, Projektbeauftragte der EDF.

Und sie fügte hinzu: „Wir betrachten die Stellungnahme der Parlamentarischen Versammlung des Europarates als einen wichtigen Schritt hin zur Gewährleistung des Schutzes und der Förderung der Menschenrechte in der psychischen Gesundheitsversorgung im Einklang mit der UN-Konvention über die Rechte von Menschen mit Behinderungen (CRPD).“