Wir sind an verschiedene Formen der Altenpflege gewöhnt. In den meisten Fällen, insbesondere bei geringem Pflegebedarf (mein Großvater kann seine Einkäufe nicht selbst erledigen, da der Laden weit entfernt ist und ihm das Gehen schwerfällt), übernimmt die Familie die Pflege. Wir sind so an diese Art der Pflege gewöhnt, dass wir sie kaum noch als solche wahrnehmen, geschweige denn sie als wirtschaftliche Aktivität im Sinne der sozialen Reproduktion einordnen. In anderen Fällen, wenn der Pflegebedarf die Möglichkeiten der Familie übersteigt, gibt es heutzutage verschiedene Einrichtungen. Von privaten über halböffentliche bis hin zu öffentlichen Trägern arbeiten unterschiedliche Akteure zusammen, um Altenpflege anzubieten. Seltener gibt es ehrenamtliche, gemeinnützige Organisationen, die sich der Altenpflege widmen. All diese Formen der Pflegeversorgung bilden zusammen das, was ich als … bezeichne. AltenpflegeprogrammDoch wie entstehen solche Regime und welche Faktoren führen zu ihrer unterschiedlichen Entwicklung?
Bulgarien durchläuft derzeit einen Wandel in seiner AltenpflegeprogrammWer sich um die älteren Menschen in Bulgarien kümmert, ist heutzutage eine hochaktuelle Frage. Um diese Frage zu beantworten, müssen wir die Entwicklung des bulgarischen Altenpflegesystems in den letzten 150 Jahren betrachten. Viele tief verwurzelte Strukturen bestehen in der bulgarischen Gesellschaft weiterhin und erschweren die Arbeit der älteren Menschen. Altenpflegeprogramm leicht durch Prozesse wie die folgenden verändert (und möglicherweise verbessert) werden können: Deinstitutionalisierung, beispielsweise.
Nachdem sie Ende des 19. Jahrhunderts ihre Unabhängigkeit vom Osmanischen Reich erlangt hatteth Im 20. Jahrhundert war Bulgarien, wie viele andere Länder auch, vorwiegend traditionell geprägt. Kleinbäuerliche Landwirtschaft und dörfliche Gemeinschaften formten die sozioökonomische Landschaft. Da es keine staatliche Unterstützung für die Altenpflege gab, waren hilfsbedürftige ältere Menschen auf ein gut ausgebautes Netzwerk von Pflegeleistungen angewiesen, das von ihren Mitbürgern organisiert wurde. Nach der massiven Urbanisierung zu Beginn des 20. Jahrhunderts änderte sich dies grundlegend.th Im Laufe des Jahrhunderts und der damit einhergehenden Störung der gemeindenahen Pflege entstanden verschiedene Organisationen, die die durch die neu entstehende Wirtschaft entstandene Lücke füllten.
Familiäre Reproduktionsarbeit bildete zusammen mit religiösen und karitativen Organisationen (wie der Bulgarisch-Orthodoxen Kirche und dem Bulgarischen Roten Kreuz) die Altenpflegeprogramm Zu jener Zeit konnten sich wohlhabendere Familien zudem mitunter die damals weit verbreitete Hausangestelltenarbeit leisten, die ebenfalls hauptsächlich für reproduktive Tätigkeiten eingesetzt wurde. Es versteht sich von selbst, dass in einer so traditionellen Gesellschaft vorwiegend Frauen für die soziale Reproduktion zuständig waren. Die Altenpflege war damals kaum sparsam organisiert und sehr informell; sie lag im vorsozialistischen Bulgarien vollständig in den Händen von Frauen.
Mit der Festigung der sozialistischen Herrschaft in den späten 1940er Jahren veränderte sich die sozioökonomische Landschaft des Landes grundlegend. Durch die starke Präsenz des Staates in allen Lebensbereichen und die Integration aller Bürger in den Arbeitsmarkt musste der Staat in die Gesellschaft eingreifen. Altenpflegeprogramm Auch die Logik war einfach: Es bestand Arbeitskräftebedarf. Alle, auch Frauen, mussten in die staatlich gelenkte Wirtschaft integriert werden. Diese Frauen waren jedoch für den Haushalt, die Kinderbetreuung und die Pflege älterer Menschen zuständig. Der Staat konnte nicht erwarten, dass sie einfach so in den Arbeitsmarkt eintraten, insbesondere nach dem Rückzug der religiösen Organisationen, die die Betreuung übernommen hatten (angesichts der Haltung des sozialistischen Staates zur Religion).
Die Lösung – Frauen von ihren reproduktiven Tätigkeiten zu „befreien“, indem öffentliche Einrichtungen gegründet wurden, die sie von dieser Arbeit „entlasten“ sollten. So entstanden staatlich finanzierte Kindergärten, Schulen und Betreuungseinrichtungen aller Art, die die Gesellschaft grundlegend veränderten. Altenpflegeprogramm Auch wenn der Schwerpunkt dieser Praxis auf der Kinderbetreuung lag, wurden auch Einrichtungen für die Altenpflege gegründet. Auf diese Weise fand die öffentliche institutionelle Altenpflege ihren Weg in die sich entwickelnde Gesellschaft. RegimeDennoch entband dies die Frau nicht von ihren familiären Pflichten, die in traditionellen Normen verwurzelt waren, und sie blieb weiterhin eine Mutter, Pfleger, sozialistischer Aktivist als auch Arbeiter gleichzeitig. In den Jahren der sozialistischen Herrschaft also, Altenpflegeprogramm war einfach eine Kombination aus öffentlich bereitgestellte institutionelle Betreuung als auch familiäre Betreuung(Dasselbe galt für viele andere osteuropäische Staaten, die gleichzeitig sozialistische Veränderungen durchliefen.)
Mit dem Zusammenbruch des sozialistischen Staates wurden die staatlichen Zuschüsse für Pflegeeinrichtungen drastisch reduziert. Die Verantwortung für die soziale Reproduktion lag nun wieder bei den Familien, wobei die Frauen selbstverständlich im Mittelpunkt standen. Da die Frau bereits in den Arbeitsmarkt integriert war, musste sie überall präsent sein. Sie musste aufgrund der sozialistischen Integration als gleichberechtigte Arbeitnehmerin an der Wirtschaft teilnehmen, aber gleichzeitig auch die treibende Kraft hinter den Aktivitäten der sozialen Reproduktion sein, wie der Betreuung von Kindern, älteren Menschen und allen anderen, aufgrund der tief verwurzelten traditionellen Normen. Dies führte erneut zu einer Verschiebung der Rollenverteilung. AltenpflegeprogrammNach diesem Wandel dominierte die familiäre Pflege, die vorwiegend von Frauen geleistet wurde.
Zu Beginn des neuen Jahrtausends und mit der neoliberalen Wende in Bulgarien war ein weiterer Wandel zu beobachten. Angetrieben durch den umfassenden politisch-ökonomischen Wandel in der EU und einigen internationalen Institutionen (wie dem IWF), engagierte sich der bulgarische Staat erneut im sozialen Bereich. Diesmal lag seine Aufgabe darin, die wirtschaftliche Entwicklung und das Wachstum zu fördern, und in seinen Bemühungen, dies zu erreichen, zielte er darauf ab, seine … HumankapitalDie zur Unterstützung sozialer reproduktiver Aktivitäten angewandten Praktiken konzentrierten sich dann auf die Betreuung derjenigen, die zu einem späteren Zeitpunkt als wirtschaftlich vorteilhaft angesehen werden könnten – Humankapital; – hauptsächlich Kinder und Arbeitslose. Die Altenpflege blieb jedoch weiterhin ein Randthema im politisch-ökonomischen Geschehen.
Während in Bulgarien einige staatlich geförderte Altenpflegeeinrichtungen bestehen blieben, beschränkte sich der Schwerpunkt der staatlich geförderten sozial reproduktiven Aktivitäten weiterhin auf die Unterstützung der Entwicklung von HumankapitalAuch wenn dies als Anerkennung der Bedeutung sozialer Reproduktionsaktivitäten für das politisch-ökonomische System verstanden werden könnte, Altenpflege Somit blieb die Betreuung weiterhin in den Händen der Familie oder der verbleibenden staatlich unterstützten Einrichtungen.
In jüngerer Zeit, mit dem Prozess von DeinstitutionalisierungDie Altenpflege hat erhalten etwas AufmerksamkeitIm Falle Bulgariens hat sich dies in einer weiteren Entwicklung niedergeschlagen. AltenpflegeprogrammEin System, das sich erst noch entwickeln muss und das Veränderungen in den Antworten auf die Frage mit sich bringen wird. wer kümmert sich um ältere Menschen?Ist die Altenpflege Teil des neu entstehenden Bereichs? Regime noch einmal versteckt Wird es aus politisch-ökonomischer Sicht betrachtet oder als wichtige wirtschaftliche Aktivität anerkannt? Dies erörtere ich im folgenden Artikel.
