Las hembras y aquellas con menor peso corporal tienen mejores resultados.
Una nueva investigación presentada en el Congreso Europeo sobre Obesidad de este año (realizado en línea del 10 al 13 de mayo) muestra que el tratamiento con el fármaco semaglutida reduce el peso corporal en adultos con sobrepeso u obesidad, independientemente de sus características iniciales.
Sin embargo, el estudio mostró que las participantes femeninas obtuvieron resultados ligeramente mejores que los hombres y también que los participantes con el peso corporal inicial más bajo respondieron ligeramente mejor que aquellos con pesos corporales más altos. El estudio es del profesor Robert Kushner, Escuela de Medicina Feinberg, Universidad del Noroeste, Chicago, IL, EE. UU., y colegas.
La semaglutida ya está aprobada para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en varios países y está en desarrollo para el tratamiento de la obesidad. Los ensayos STEP publicados durante el último año han establecido la eficacia y seguridad de semaglutida 2.4 mg en el tratamiento de personas con sobrepeso y obesidad. En este nuevo análisis de datos del ensayo STEP 1 (ver enlace a continuación), los investigadores investigaron la pérdida de peso en subgrupos de participantes en función de sus características iniciales.
En el PASO 1, se inscribieron adultos sin diabetes tipo 2 con un índice de masa corporal (IMC) de al menos 27 kg/m² más una o más comorbilidades relacionadas con el peso, o un IMC de 30 kg/m² o superior. Los participantes fueron aleatorizados para recibir una inyección semanal de 2.4 mg de semaglutida o un placebo, ambos más una intervención en el estilo de vida, durante 68 semanas.
Los autores observaron qué proporciones de participantes lograron diferentes niveles de pérdida de peso con semaglutida desde el inicio hasta la semana 68 (?20 %, 15-<20 %, 10-<15 % o 5-<10 %) cuando se agruparon por diferentes características basales (edad, sexo, raza [blanca, asiática, negra o afroamericana, u otra], peso corporal, IMC, circunferencia de la cintura y estado glucémico [azúcar en sangre normal o prediabetes]). El porcentaje medio de pérdida de peso con semaglutida desde el inicio hasta la semana 68 se analizó por separado por sexo (masculino, femenino) y subgrupo de peso corporal inicial (?115 kg, 100-<115 kg, 90-<100 kg, <90 kg).
El estudio original incluyó a 1,961 participantes aleatorizados (edad media 46 años, peso corporal 105.3 kg, IMC 37.9 kg/m²; 74.1 % mujeres). Para la pérdida de peso categórica, las proporciones observadas de participantes con ?20 %, 15-<20 %, 10-<15 % y 5-<10 % de pérdida de peso en la semana 68 fueron 34.8 %, 19.9 %, 20.0 % y 17.6 % con semaglutida vs 2.0%, 3.0%, 6.8% y 21.2% con placebo, respectivamente.
La distribución de los participantes en los grupos de pérdida de peso no pareció verse afectada por ninguna característica inicial, excepto el sexo y el peso corporal inicial. El porcentaje medio de pérdida de peso en la semana 68 con semaglutida fue mayor entre las mujeres (-18.4 %) que entre los hombres (-12.9 %) y en los participantes con un peso corporal inicial más bajo que el superior (-18.6 % para los participantes con un peso corporal <90 kg al inicio). ; -13.9 % para los participantes con un peso corporal inicial de 115 kg).
Los autores concluyen: “Encontramos que la pérdida de peso con inyecciones de semaglutida 2.4 mg una vez a la semana se observó en todos los subgrupos evaluados y, en general, no estuvo influenciada por las características iniciales. Las excepciones fueron el sexo y el peso corporal inicial; el sexo femenino y un peso corporal basal bajo se asociaron con una respuesta ligeramente mayor a semaglutida. Estos datos respaldan el uso de semaglutida 2.4 mg en una amplia población de pacientes con sobrepeso u obesidad”.
