Abuso en psiquiatría: el grito de alarma de los médicos en Francia

Casi 90 cuidadores denuncian, en un foro que desvelamos, abusos comunes en psiquiatría, como el uso de la reclusión y la contención.

Si bien el Congreso de Salud Mental ha terminado, varios cuidadores cuentan cómo, al denunciar abusos como el aislamiento y la contención, se encuentran “acosados”, “rotulados”, “despedidos” por su gerencia. Además, el debate sobre estas prácticas, que viene en aumento desde hace treinta años, no fue abordado durante estos dos días. Una omisión denunciada por 187 signatarios, incluidos 90 psiquiatras, en un foro redactado antes del inicio de estos encuentros.

Habitaciones cerradas

Para el doctor Bellahsen, los disturbios comenzaron después de la noche del 7 al 8 de mayo de 2020. En su departamento, dos pacientes que dieron positivo son trasladados a la unidad Covid, obligando a los demás, en los casos de contacto, a encerrarse. Pero, por la noche, un psiquiatra de guardia y la dirección deciden cerrar con llave sus habitaciones. “En lugar de decirles que se aislaran bien y que respetaran los gestos de barrera, los trataron como ciudadanos de segunda, bloqueando las cerraduras, según un viejo prejuicio de irresponsabilidad de los enfermos mentales. "

El jefe del polo advierte de inmediato a la Contraloría General de los lugares de privación de libertad, autoridad independiente. Esta no es la primera vez que critica a la gerencia por “sus métodos”: en la unidad Covid, los pacientes están “confinados”, dice, durante catorce días. Esto es lo que observa en el acto la supervisora, Adeline Hazan, que descubre a pacientes “encerrados las 24 horas del día sin que su condición clínica psiquiátrica lo justifique”. Su edificante informe revela “una confusión absoluta entre los conceptos de confinamiento médico y aislamiento psiquiátrico”.

Los días pasan en pijama de papel, en habitaciones sin duchas, televisores y sin sentido del tiempo. Al mismo tiempo, en otra unidad cerrada, una mujer desesperada rompe su ventana y cae dos pisos.

COLUMNA. Aislamiento y moderación: "la vergüenza de la psiquiatría"

El Congreso de Salud Mental y Psiquiatría se realizará los días 27 y 28 de septiembre sin que se aborden ciertos temas importantes.

La vergüenza en psiquiatría es la inflación de las restricciones físicas (el equivalente a las camisas de fuerza de antaño) y el aislamiento psiquiátrico. Esta vergüenza es la de los profesionales que atan y encierran, a falta de algo mejor. Esta vergüenza es la de los usuarios y sus familias que viven situaciones indignas y traumáticas. Amarrar y aislar redobla y agudiza el aislamiento psíquico y social de personas ya debilitadas por su desordenes mentales.

La inflación de las restricciones creció gradualmente a medida que disminuían los recursos materiales, físicos y humanos. La Contraloría General de los lugares de privación de libertad nos lo recuerda en extensos informes.

Esta inflación también fue posible gracias a una des-formación de los profesionales en psiquiatría que, en lugar de aliviar grandes ansiedades con palabras y conexiones además de tratamientos químicos, se apoyaron en procedimientos estandarizados y deshumanizados como los que se utilizan actualmente en los hospitales.

En junio de 2020, el Consejo Constitucional solicitó al gobierno que revisara los requisitos de control de restricción y aislamiento por primera vez para cumplir con la ley. Cualquier restricción y aislamiento que requiera la intervención del juez de libertades. El Ministro de Salud aprobó este proyecto de ley que reforma el control del aislamiento y la contención en la ley de financiamiento de la seguridad social en 2020… Lo cual poco tiene que ver con el tema, el de que cada ciudadano puede estar cada vez más atado a un lecho de fuerza. ¡a menudo en emergencias, hogares de ancianos y psiquiatría!

¡En la primavera de 2021, por segunda vez, el Consejo Constitucional declaró inconstitucional la ley promulgada por el gobierno seis meses antes! Y por segunda vez, ningún debate nacional sobre qué significa atar y encerrar en nuestro país. En la práctica, es evidente que atar a alguien a la cama por la fuerza nunca es terapéutico. No es y nunca será un tratamiento, en el mejor de los casos es una medida para prevenir daños físicos a la integridad de una persona. Encerrar a alguien en una habitación tampoco es un cuidado en sí mismo, es lo que puede permitir que el cuidado comience cuando las personas están demasiado enfermas para soportar el contacto consigo mismas y con los demás. El encierro puede ser el comienzo de lo que permitirá el cuidado, si la relación humana es el organizador del cuidado. Las asociaciones familiares como el hilo común de psy están pidiendo la abolición de la moderación. Algunos países como Islandia ya lo han hecho. Sin una voluntad política significativa y sin una obligación de medios para que los hospitales psiquiátricos frenen este fenómeno deletéreo, las correas y las puertas seguirán apretándose y cerrándose sobre nuestros conciudadanos. Existe una necesidad urgente de un debate nacional sobre el tema.

Los peticionarios

Dr Mathieu Bellahsen, psychiatre ; Dr Georges Yoram Federmann, psychiatre ; Martine Houlier mère de patiente schizophrène ; Jean-Philippe PERNET, Infirmier ; Laurence Bloch, maman d’une jeune adulte autiste, directrice d’hôtel ; Dr Mathilde Hamonet, interne en psychiatrie ; Yves Gigou, infirmier et auteur ; Malia Klein, psychologue clinicienne ; Clément Vaissié, étudiant en médecine, ancien infirmier en psychiatrie ; Dr Anne Enot, pédopsychiatre ; Dr Patrick Chemla, psychiatre ; Association signataire : le Fil conducteur Psy d’usagers et de soignants ; Dr Valérie Houot, psychiatre ; Dr Jean Paul ; Chardon, psychiatre ; Frédéric Pierru, sociologue ; Dr Elisabeth Lisack, pédopsychiatre ; Dr Tristan Garcia Fons, pédopsychiatre ; Dr Loriane Bellahsen, psychiatre ; Dr Parviz Denis, psychiatre ; Dr Pascale Rosenberg Psychiatre ; Dr Guy Dana, Psychiatre ; Dr Martin Pavelka, pédopsychiatre ; Linda De Zitter, psychologue clinicienne ; Cécile Neffati, psychologue ; Dr Yoann Loisel, psychiatre ; Benjamin Royer, psychologue clinicien ; Dr Anne Enot, pédopsychiatre ; Céline Matthieussent, psychologue clinicienne ; Dr Franck Drogoul, psychiatre ; Dr Hervé Bokobza, psychiatre ; Dr Virginie Cruveiller, pédopsychiatre ; Clélia Gasquet, maîtresse de conférence en géographie de la santé ; Dr Christian Sueur, psychiatre addictologue ; Céline Masson, psychanalyste, professeur des universités ; Dr Martine Garrigou, psychiatre ; Thérèse Petitpierre, psychologue ; Dr Veronique Egal, psychiatre ; Annie Topalov, psychologue clinicienne ; Christian Topalov, sociologue ; Marie Pascale Chevance Bertin, psychanalyste ; Dr Olivier Labergère, psychiatre ; Frédéric Mougeot, sociologue ; Dr Olivier Boitard, psychiatre ; Dr Pierre Zanger, Psychiatre ; Dr Maud Mainfroy, psychiatre ; Dr Pierre Paresys psychiatre ;Dr Catherine Nourry psychiatre retraité ; Dr Jean-Loup Lebreton, psychiatre ; Dr Eliane Calvet, psychiatre ; Marie-Jean Sauret, professeur émérite de psychopathologie clinique ; Dr Jean-Pierre Bouleau, psychiatre ; Dr Jean-Michel Delaroche, psychiatre ; Claire Ballongue, psychologue ; Aurore Gribos, psychologue ; Baptiste Garreau, psychologue clinicien ; André Bitton, retraité, président d’une association d’(ex-)usagers de la psychiatrie ; Dr Marie Allione, psychiatre ; Didier Donstetter, psychologue clinicien psychothérapeute ; Bénédicte Louvet, interne en psychiatrie ; Jenna Madarbaccus, psychologue ; Dr Philippe Gasser, psychiatre ; Michel Bruno, psychologue clinicien ; Pr Pierre Delion, pédopsychiatre, professeur émérite ; Dr Pascal Boissel, psychiatre ; Dr Djamila Mebtouche, psychiatre ; Dr Michele Zann, psychiatre ; Dr Pedro Serra, psychiatre ; Laure Thiérion, psychologue clinicienne ; Marie-Noëlle Godet, psychologue clinicienne; Dr Anne Groussin, psychiatre ; Dr Benoit Blanchard, pédopsychiatre ; Dr Catherine Laval‌, pédopsychiatre ; Jérôme Costes, infirmier en psychiatrie ; Dr Sandrine Deloche, pédopsychiatre ; Dr Laurent Delhommeau, pédopsychiatre ; Dr Anne Kummer, psychiatre ; Adeline Antier éducatrice spécialisée, cheffe de service éducatif ; Virginie Périlhou, infirmière en psychiatrie ; Patrick Estrade, infirmier en psychiatrie ; Florence Hourquebie, Infirmière ; Dr Paul Machto, psychiatre ; Maximilien Valente, interne de psychiatrie ; Marguerite Compagnat, psychologue ; Dimitri Talbot, cadre de santé ; Dr Michel Montes, psychiatre ; Dr Geneviève Hénault, psychiatre ; Fanny Lung, sociologue directrice de la SOFOR ; Catherine Skiredj Hahn, sociologue ; Dr Chantal Potart, psychiatre ; Dr Alexandra De Seguin, psychiatre ; Olivier Esnault, infirmier de secteur psychiatrique ; Dr Catherine Lemoine, psychiatre ; Amandine Vitra, psychologue clinicienne ; Dr Pascale Moins, psychiatre ; Audrey Valade, psychologue clinicienne ; David Thomas, travailleur social ; Estelle Gioan, psychologue clinicienne ; Dr Julien Prorel, psychiatre ; Peirangelo Di Vittorio, philosophe ; Maïder Leroux, psychologue clinicienne ; Jorhann Bouvier, interne en psychiatrie ; Aurélia Khorkoff, psychomotricienne ; Simon Jaunin, psychologue clinicien ;Dr Eliane Proca, psychiatre ; Fred Racine, documentaliste ; Dr Jocelyne Lengronne, psychiatre ; Valérie Waill-Blévis, psychanalyste ;Christine Lartigue, psychologue ;Mathilde Stentelaire, éducatrice spécialisée ; Valérie Joye, psychologue ;Dr Danielle viterbo, psychiatre ; Humberto Estevez Duran, psychologue ; Danièle Silva, psychologue clinicienne ; Dr Delphine Glachant, psychiatre ; Emmanuelle Forner, psychanalyste ; Caroline Bernard, psychologue clinicienne ; Dr Philippe Bichon, psychiatre ; Dr Charles-Olivier Pons, pédopsychiatre ; Dr Christophe du Fontbaré, psychiatre ; Elsa Benetos, interne en psychiatrie ; Edwige Landault, psychologue clinicienne ; Charlotte Barcet, psychologue ; Dr Géraldine Delcambre, psychiatre ; Patrice Marteil, psychologue clinicien ; Flore Verga, psychologue ; Myriam Naval, cadre bancaire ; Dr Emmanuel Venet, psychiatre ; Dr Pierre Jarlan, pédopsychiatre ; Liliana Gonzalez, psychologue clinicienne ; Dr Fatma Farah, psychiatre ; Céline Lefebvre-Israël, psychologue clinicienne ; Dr Paola Velasquez, pédopsychiatre ; Dr Irène Kaganski, psychiatre ; Dr Pascale Beau, psychiatre ; Élise Gauthier, psychologue clinicienne ; Charlotte Clermont , psychologue ; Da’ad de Gunzbourg, psychanalyste ; Dr Nawal Souissi, psychiatre ; Amaury Marecaux, psychologue ; Anne Bourgain, psychologue ; Sabine Hamza, psychomotricienne ; Stéphane de Crépy, psychologue clinicien ; Dr Jean-Christophe Maccotta, pédopsychiatre ; Rosangela, Ribeiro dos Santos, psychologue clinicienne ; Dr Nadia Baba, psychiatre ; Dr Maud Mainfroy, psychiatre ; Monique Zerbib, psychologue clinicienne ; Dr Yves Kaufmant, psychiatre ; Dr Anne Marie Kaufmant, psychiatre ; Brigitte Bonnel, psychologue clinicienne ; Dr Sophie Slovak, pédopsychiatre ; Dr Dominique Bertin, pédopsychiatre ; Dr Morgane Derijard-Kummer, pédopsychiatre ; Dr Fethi Brétel, psychiatre ; Dr Bruno Tournaire Bacchini, psychiatre ; Dr Jean-Pierre Martin, psychiatre ; Dr Laurine Mechali Ringenbach, psychiatre ; Dr Véronique Spahr, pédopsychiatre ; Pr Alain Vanier, psychiatre, professeur émérite des universités ; Dr Jean-Christophe Maccotta, pédopsychiatre ; Dr Roger Ferreri, psychiatre ; Dr Nathalie Lambert, pédopsychiatre ; Dr Stéphane Daure, psychiatre ; Dr Audrey Vanel, psychiatre ; Nelly Derabours, infirmière de secteur psychiatrique ; Jean-Claude Chaise, psychologue et Christine Chaise, enseignante retraitée, parents de malade psychique ; Audrey Le Quilliec, infirmière ; Michel Bruno, psychologue clinicien ; Christina Vincent, psychologue clinicienne ; Maxime Martin, psychologue clinicien ; Anne Élodie Bronisz, psychologue ; Mazet Nadine, psychologue ; Marion Minari, psychologue clinicienne ; Anaïs Ravaud, psychologue clinicienne ; Florent Gabarron-Garcia, psychologue ; Dorine Bertrand, psychologue clinicienne ; Alain Gutton, praticien en hypnose ; Charlotte Clermont , psychologue ; Anne Bourgain, psychanalyste ; Amandine Bachelery, psychopedagogue ; Elizabeth Serin, psychologue clinicienne ; Françoise Sellier, psychologue ; Cécile Pinaire, psychologue clinicienne ; Rhadija Lamrani Tissot, psychanalyste ; Sylvain Bourg, éducateur spécialisé ; Françoise Attiba, psychologue ; Olivier Brisson, psychomotricien.