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jeudi, le 2 février 2023

Réduction de 50 % : avoir plus d'enfants réduit le risque d'un cancer courant

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Le cancer de l'endomètre, également connu sous le nom de cancer de l'utérus, est un type de cancer qui affecte la muqueuse de l'utérus (l'endomètre). On le trouve le plus souvent chez les femmes ménopausées et peut provoquer des symptômes tels que des saignements vaginaux anormaux, des douleurs pelviennes et des douleurs pendant les rapports sexuels.


Selon une étude de l'Université du Queensland, avoir plus d'enfants peut réduire le risque de développer un cancer de l'endomètre chez une femme.

Selon une étude de l'Université du Queensland, le fait d'avoir plus d'enfants peut réduire le risque de développer un cancer de l'endomètre chez une femme. Le Dr Gunn-Helen Moen et Shannon D'Urso de l'Institute for Molecular Bioscience de l'UQ ont utilisé l'analyse génétique pour étudier les facteurs de risque du cancer de l'endomètre et ont découvert qu'avoir trois enfants plutôt qu'aucun pouvait réduire le risque d'une femme de 50 %.

"Nous avons constaté que plus une femme passait de temps enceinte ou sous pilule contraceptive - lorsque le corps est exposé à moins d'œstrogènes - était associée à un risque moindre de cancer de l'endomètre", a déclaré le Dr Moen. "Alors que des études antérieures ont montré des grossesses multiples et que l'utilisation de la pilule contraceptive orale peut réduire le risque de cancer de l'endomètre, il s'agit de la première étude qui a utilisé la génétique pour étudier plusieurs facteurs de risque à la fois."


Le cancer de l'endomètre est un type de cancer qui affecte la muqueuse de l'utérus et est le cinquième cancer le plus fréquent chez les femmes australiennes, avec une prévalence d'environ 1 sur 52. Dans leur étude, les chercheurs de l'Université du Queensland ont utilisé l'analyse génétique pour examiner combien d'années les femmes ont ovulé, qui a été calculé en soustrayant le temps passé enceinte ou en utilisant la pilule contraceptive des années passées à avoir leurs règles.

"On pense que des niveaux élevés d'œstrogènes, sans opposition à la progestérone, sont un facteur de risque de développer un cancer de l'endomètre. La grossesse et la pilule contraceptive fournissent toutes deux de la progestérone pour s'opposer aux œstrogènes, et c'est peut-être la raison pour laquelle nous voyons un effet protecteur contre ce cancer. Pour le dire simplement, plus l'exposition aux œstrogènes est courte au cours de votre vie, plus votre risque de développer un cancer de l'endomètre est faible.

Les chercheurs ont trouvé des preuves suggérant que la réduction du nombre d'années d'ovulation pourrait réduire le risque de cancer de l'endomètre, mais les liens les plus forts pointaient vers l'accouchement. Le Dr Moen a déclaré qu'il pourrait y avoir plusieurs explications pour lesquelles la grossesse réduit le risque de cancer de l'endomètre.


"Cela pourrait être l'augmentation de la progestérone protectrice dans les derniers stades de la grossesse, ou cela pourrait être parce que le corps élimine potentiellement les cellules endométriales précancéreuses de l'utérus pendant l'accouchement", a déclaré le Dr Moen.

Au cours de l'étude, les chercheurs ont séparé certains facteurs de risque connus du cancer de l'endomètre, tels que l'augmentation de l'indice de masse corporelle (IMC) et l'âge à la première menstruation et à la ménopause, et ont examiné spécifiquement l'effet du nombre de naissances vivantes et d'années d'ovulation.

"Dans l'obésité, des niveaux élevés d'œstrogènes sont produits dans les tissus adipeux, ce qui en fait un facteur de risque de cancer de l'endomètre", a déclaré le Dr Moen.

Les cas de cancer de l'endomètre augmentent dans le monde, et le Dr Moen a déclaré que cela pourrait être dû à l'augmentation des niveaux d'IMC, qui représentent environ 40 % des cas de cancer de l'endomètre dans les pays développés. « Mais nous voulions en savoir plus sur les impacts des naissances vivantes directement, indépendamment des autres facteurs de risque connus. Nous avons utilisé des données pour étudier des centaines de variantes génétiques, dont six étaient associées au nombre de naissances vivantes.


"Cette étude est la première fois que nous avons été en mesure d'établir une relation de cause à effet entre le nombre de naissances et un risque réduit de développer un cancer de l'endomètre", a déclaré le Dr Moen.

Cependant, les chercheurs ne pouvaient pas être sûrs qu'il en était de même pendant des années d'ovulation et d'utilisation de pilules contraceptives orales.

"L'analyse d'ensembles de données plus importants pourrait nous aider à comprendre plus clairement si ce sont les effets hormonaux ou mécaniques de la grossesse qui donnent un effet plus protecteur, ainsi qu'à approfondir l'effet de l'utilisation de la pilule contraceptive orale."

Référence : "Analyse mendélienne de randomisation des facteurs liés à l'ovulation et à la fonction de reproduction et au risque de cancer de l'endomètre" par Shannon D'Urso, Pooja Arumugam, Therese Weider, Liang-Dar Hwang, Tom A. Bond, John P. Kemp, Nicole M. Warrington , David M. Evans, Tracy A. O'Mara et Gunn-Helen Moen, 1er novembre 2022, BMC Medicine.
DOI : 10.1186/s12916-022-02585-w

L'étude a été financée par le National Health and Medical Research Council, l'Australian Research Council, le Research Council of Norway, Nils Norman, la British Heart Foundation et le UK Medical Research Council. 


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