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Vendredi, Février 3, 2023

Une nouvelle recherche établit un lien entre l'infection au COVID-19 - et la vaccination - et une maladie cardiaque débilitante

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Le syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS) est un trouble qui affecte le système nerveux autonome et se caractérise par une augmentation anormale de la fréquence cardiaque en position debout. Cela peut provoquer des symptômes tels que des étourdissements, des évanouissements, de la fatigue et des maux de tête.


Les chercheurs du Smidt Heart Institute montrent que le risque de développer le syndrome de tachycardie orthostatique posturale, ou POTS, est cinq fois plus élevé après

COVID-19
Identifié pour la première fois en 2019 à Wuhan, en Chine, le COVID-19, ou maladie à coronavirus 2019, (qui s'appelait à l'origine « nouveau coronavirus 2019 » ou 2019-nCoV) est une maladie infectieuse causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV- 2). Il s'est propagé à l'échelle mondiale, entraînant la pandémie de coronavirus de 2019-22.

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Une équipe de chercheurs du Smidt Heart Institute de Cedars-Sinai a publié des recherches dans la revue Nature Recherche cardiovasculaire qui confirme un lien entre le syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS) et la vaccination COVID-19 et COVID-19.


L'étude suggère qu'une petite proportion d'individus qui ont été vaccinés contre le COVID-19 peuvent développer le POTS, qui est une maladie cardiaque débilitante caractérisée par une augmentation anormale de la fréquence cardiaque en position debout. De plus, leurs résultats indiquent que les personnes diagnostiquées avec COVID-19 sont cinq fois plus susceptibles de développer le POTS après avoir contracté le virus qu'après la vaccination, soulignant l'importance de recevoir le vaccin.

"Le message principal ici est que même si nous voyons un lien potentiel entre la vaccination COVID-19 et le POTS, la prévention du COVID-19 par la vaccination est toujours le meilleur moyen de réduire votre risque de développer le POTS", a déclaré Alan C. Kwan, MD, premier et auteur correspondant de l'étude et spécialiste cardiovasculaire à Cedars-Sinai.

Le syndrome de tachycardie orthostatique posturale est une affection liée au système nerveux qui touche le plus souvent les jeunes femmes en âge de procréer. Le symptôme POTS le plus identifiable est une augmentation rapide du rythme cardiaque de plus de 30 battements par minute ou une fréquence cardiaque qui dépasse 120 battements par minute, dans les 10 minutes suivant la position debout.


D'autres symptômes comprennent des évanouissements, des étourdissements et de la fatigue, bien que certains patients atteints d'une maladie grave puissent également souffrir de migraine, d'une augmentation de la miction, de sueur des extrémités, d'anxiété et de tremblements.

Pour valider leurs résultats, les auteurs de l'étude ont utilisé les données de 284,592 2020 patients vaccinés traités au sein du système de santé Cedars-Sinai plus large entre 2022 et 12,460, ainsi que de 19 XNUMX patients Cedars-Sinai atteints de COVID-XNUMX.

"D'après cette analyse, nous avons constaté que les chances de développer le POTS sont plus élevées 90 jours après l'exposition au vaccin que les 90 jours précédant l'exposition", a déclaré Kwan. "Nous avons également constaté que les probabilités relatives de POTS étaient plus élevées que ce qui s'expliquerait par l'augmentation des visites chez le médecin après la vaccination ou l'infection."

Kwan souligne que malgré cette découverte, les taux de POTS après la vaccination étaient bien inférieurs aux taux de nouveaux diagnostics de POTS après COVID-19.


« Cette connaissance identifie une association possible – mais encore relativement mince – entre la vaccination contre le COVID-19 et le POTS », a déclaré Kwan.

De nombreux patients, en particulier ceux qui ont développé le POTS avant la pandémie de COVID-19, ont passé des années à essayer d'être correctement diagnostiqués. En effet, de nombreux prestataires de soins de santé ne connaissent pas la maladie et ses symptômes, qui peuvent souvent être attribués à tort au syndrome de fatigue chronique ou à d'autres conditions. Cependant, COVID-19 a élargi la compréhension du domaine médical du POTS.

"D'une manière inattendue mais importante, la pandémie de COVID-19 a beaucoup sensibilisé les patients et les prestataires au POTS", a déclaré Peng-Sheng Chen, MD, un expert de la maladie qui dirige l'un des rares POTS. cliniques spécialisées du pays. "Grâce à une compréhension plus large de la maladie, de nombreux patients peuvent être diagnostiqués plus rapidement, ce qui permet des interventions plus précoces qui peuvent grandement améliorer leurs symptômes."

De nombreuses interventions efficaces impliquent des modifications du mode de vie, dit Chen, notamment en évitant les déclencheurs tels que la station debout prolongée, la chaleur extrême, le froid extrême et les boissons alcoolisées. Les mesures supplémentaires recommandées peuvent inclure une alimentation riche en sodium et le port de vêtements de compression pour l'abdomen ou le bas du corps. Certaines thérapies médicales peuvent également être envisagées.

Les patients traités pour POTS au Smidt Heart Institute sont souvent encouragés à rejoindre le programme de réadaptation cardiaque, qui vise à renforcer le corps et le cœur.

Tandis que la Nature Recherche cardiovasculaire étude jette un éclairage important sur les vaccinations et POTS, les chercheurs disent qu'il a ses limites. L'espoir, cependant, est que ces nouvelles connaissances aideront à améliorer les conversations autour du COVID-19 et des vaccins.

« En tant que cliniciens, nous reconnaissons que les effets secondaires des vaccins peuvent varier en type et en gravité, même s'ils sont globalement peu fréquents. Nous espérons que des données plus claires et une meilleure compréhension finiront par renforcer la confiance médicale et la qualité des soins ainsi que les communications autour des vaccins », a déclaré Kwan. "En fin de compte, notre objectif est d'optimiser l'absorption des vaccins."

Référence : "Risques apparents de diagnostics du syndrome de tachycardie orthostatique posturale après la vaccination COVID-19 et l'infection par le SRAS-Cov-2" par Alan C. Kwan, Joseph E. Ebinger, Janet Wei, Catherine N. Le, Jillian R. Oft, Rachel Zabner , Debbie Teodorescu, Patrick G. Botting, Jesse Navarrette, David Ouyang, Matthew Driver, Brian Claggett, Brittany N. Weber, Peng-Sheng Chen et Susan Cheng, 12 décembre 2022, Nature Recherche cardiovasculaire.
DOI: 10.1038/s44161-022-00177-8



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