KINGNEWSWIRE / COMMUNIQUÉ DE PRESSE / ROME — Dans ce qui a été largement rapporté comme une décision historique, la Cour constitutionnelle italienne a invalidé en mai 2025 des parties des lois nationales sur le traitement psychiatrique vieilles de plusieurs décennies. déclarant inconstitutionnel l'article 35 de la loi 833/1978. La décision affecte les procédures de Trattamento Sanitario Obligatorio (TSO), le cadre juridique régissant l'hospitalisation psychiatrique obligatoire. Si de nombreux médias ont salué cette décision comme un progrès, des critiques – notamment d'éminents défenseurs des droits humains et des organisations de la société civile – avertissent que la décision ne parvient pas à aligner pleinement les pratiques italiennes en matière de santé mentale sur le droit international moderne des droits humains.
Au cœur de la décision se trouve la reconnaissance que les personnes soumises à l'ordonnance TSO doivent être informées de l'ordonnance, avoir accès à un avocat et avoir la possibilité de présenter leur cas devant le juge des tutelles avant sa validation judiciaire. Cependant, la Cour n'a pas aboli l'ordonnance TSO elle-même, préférant préserver cette pratique en l'encadrant de garanties procédurales supplémentaires.
Cette approche a suscité de vives critiques de la part de ceux qui soutiennent que le traitement psychiatrique forcé est intrinsèquement incompatible avec la dignité humaine et le droit à l’autonomie.
Un peu plus proche, mais pas encore totalement conforme aux normes internationales
La Convention des Nations Unies relative aux droits des personnes handicapées (CDPH), ratifiée par l'Italie en 2009, rejette explicitement les interventions coercitives dans les soins de santé mentale. L'Observation générale n° 1 du Comité de la CDPH affirme que toute personne, quel que soit son handicap, a droit à la capacité juridique et doit être soutenue – et non substituée – dans la prise de décisions concernant sa vie et son corps.
Ces dernières années, le Haut-Commissariat des Nations Unies aux droits de l’homme (HCDH) et l’Organisation mondiale de la santé (OMS) ont fait écho à cette position, appelant à l’abolition complète des interventions psychiatriques forcées et exhortant les nations à adopter des alternatives fondées sur le soutien et respectueuses des droits.
An Rapport de l'OMS d'avril 2025 titré « Les pays s'éloignent progressivement des mesures coercitives dans les soins de santé mentale » a souligné que l'isolement, la contention et le traitement involontaire sont non seulement préjudiciables, mais constituent également une violation des droits de l'homme au titre de tous les instruments internationaux, y compris la CDPH. Le rapport conclut :
Immobiliser ou isoler de force une personne en crise de santé mentale peut entraîner de graves blessures physiques, voire la mort. Les personnes ayant subi ces mesures coercitives affirment qu'elles sont traumatisantes, préjudiciables au rétablissement et engendrent une méfiance envers les services de santé mentale. Il s'agit d'échecs systémiques des soins.
Malgré ces évolutions mondiales, la décision de la Cour constitutionnelle italienne ne va pas jusqu'à supprimer l'OST. Elle confirme plutôt la légalité des traitements psychiatriques involontaires tout en introduisant de modestes réformes dans leur application.
CCDU : défenseurs de longue date de la dignité et de l'autonomie
Le Commission citoyenne pour les droits de l'homme en Italie (CCDU), la branche italienne de l'organisation fondée par l'Église de Scientology en 1969 et longtemps actif dans la dénonciation des abus au sein de la psychiatrie, il a toujours plaidé pour la dépénalisation complète de la détresse mentale et le démantèlement de la coercition institutionnalisée dans les soins de santé mentale.
Le CCDU a salué les améliorations procédurales exigées par la Cour, mais a averti que le fait d’autoriser toute forme de traitement forcé reste un grave échec éthique et juridique.
« La dignité ne peut être conditionnelle », a déclaré un représentant du CCDU. « Si nous reconnaissons l'égalité des citoyens, alors ils doivent avoir le droit de faire des choix, même lorsque d'autres ne sont pas d'accord avec eux. »
Depuis sa fondation, le CCHR a travaillé dans le monde entier aux côtés de survivants, de lanceurs d’alerte et de partenaires internationaux pour documenter les abus systémiques dans les établissements psychiatriques et faire pression pour la transparence dans les milieux cliniques.
Conformément à cela, le CCDU en Italie a soutenu une proposition législative introduite par le groupe de défense Droits à la Follia, qui vise à remplacer entièrement le TSO par des modèles de soins communautaires volontaires fondés sur le consentement éclairé.
Ce soutien s’inspire directement des principes énoncés par L. Ron Hubbard, fondateur de l’Église de ScientologyHubbard était un critique féroce de la psychiatrie coercitive, et ses écrits ont constitué le fondement philosophique de la campagne mondiale du CCHR visant à mettre fin aux interventions involontaires en matière de santé mentale.
Aujourd’hui, la CCHR perpétue cet héritage, en travaillant en étroite collaboration avec des organismes de surveillance internationaux tels que le Comité européen pour la prévention de la torture (CPT) et le Rapporteur spécial des Nations Unies sur la torture, le Haut-Commissariat des Nations Unies aux droits de l’homme (HCDH) et divers organes des traités des droits de l’homme des Nations Unies.
Pourquoi le TSO demeure une infraction, quel que soit le processus
Les organismes de défense des droits de l'homme, dont le CPT et le HCDH, ont condamné à maintes reprises les pratiques impliquant des traitements psychiatriques non consensuels. Le CPT a notamment soutenu que, même dans le respect des garanties d'une procédure régulière, la médication forcée et la détention violent les articles 7 et 9 de la Convention européenne des droits de l'homme. L'article 7 repose sur le principe « Pas de peine sans loi », tandis que l'article 9 garantit le droit à la liberté de pensée, de conscience et de religion. Le HCDH et les autres organes conventionnels des Nations Unies relatifs aux droits de l'homme soulignent que la coercition en psychiatrie constitue une violation des droits de l'homme au sens de tous les instruments internationaux, y compris la Convention des Nations Unies relative aux droits des personnes handicapées.
Le CPT a spécifiquement dénoncé la dépendance de l’Italie à l’égard du TSO et a exhorté les autorités à développer des modèles alternatifs qui respectent l’autonomie personnelle et le consentement éclairé.
En outre, le HCDH et l’OMS englobent tous les aspects Santé mentale, droits de l'homme et législation : orientations et pratiques souligne que les pays devraient s’éloigner de l’institutionnalisation et de la coercition et investir plutôt dans le soutien par les pairs, les foyers d’accueil de crise et les services communautaires.
« L’idée que quelqu’un puisse être hospitalisé de force et soigné simplement parce qu’il pense différemment est archaïque », a déclaré Ivan Arjona, ScientologyReprésentant de l'Italie auprès des institutions européennes et des Nations Unies. « C'est une excellente occasion pour l'Italie d'aller de l'avant et de garantir la pleine adhésion au modèle des droits de l'homme en matière de santé mentale. »
Que ce passe t-il après?
La décision de la Cour constitutionnelle étant désormais en vigueur, le Parlement doit élaborer une nouvelle législation pour remplacer les dispositions inconstitutionnelles. Si certains législateurs se sont montrés ouverts à la réforme, d'autres restent fidèles aux institutions psychiatriques traditionnelles et aux intérêts cliniques.
Pendant ce temps, le ministère de la Santé rapporte que plus de deux millions d’Italiens n’ont pas accès à des soins de santé mentale adéquats, et les services d’urgence ont constaté une augmentation des crises psychiatriques – une tendance alarmante qui souligne la nécessité d’un changement systémique.
La CCDU et les groupes alliés avertissent que sans un engagement clair en faveur de l’abolition de la coercition, toute nouvelle législation perpétuera les violations mêmes que la Cour prétend traiter.
« Nous avons déjà vu cela », a déclaré un porte-parole du bureau européen de la CCDH. « Les gouvernements multiplient les procédures pour donner l'illusion d'une protection, mais la violation fondamentale – le déni de l'intégrité physique et de la liberté – demeure intacte. »
Alors que l’Italie se trouve à ce carrefour, la question n’est plus de savoir si le système doit changer, mais s’il a la volonté politique de se libérer des paradigmes de contrôle dépassés et d’adopter un avenir ancré dans les droits de l’homme, la dignité et la véritable guérison.
Références:
Cour constitutionnelle d'Italie – Décision relative à l'article 35 de la loi 833/1978 (mai 2025)
Convention des Nations Unies relative aux droits des personnes handicapées (CDPH) Page du Traité de l'ONU sur la CDPH
Comité des droits des personnes handicapées des Nations Unies – Observation générale n° 1 (2014)
Haut-Commissariat des Nations Unies aux droits de l'homme (HCDH)
Organisation mondiale de la santé (OMS) – avril 2025 Rapport: "Les pays s'éloignent de l'utilisation de mesures coercitives dans les soins de santé mentale »
**Publication de l'OMS/HCDH – « Santé mentale, droits de l'homme et législation : orientations et pratiques » https://www.who.int/publications/i/item/9789240080737
