યુરોપ કાઉન્સિલ (PACE) ની સંસદીય સભાએ સર્વાનુમતે નિર્ણય લેતા માનસિક આરોગ્યસંભાળ સેવાઓમાં વ્યક્તિઓના અનૈચ્છિક પ્લેસમેન્ટ અને અનૈચ્છિક સારવાર અંગેના સંભવિત નવા પ્રોટોકોલ સામે તેની લાંબા ગાળાની સ્થિતિનો પુનરોચ્ચાર કર્યો. એસેમ્બલીએ નિર્દેશ કર્યો કે આવી પરિસ્થિતિઓમાં "બળજબરીથી થતી પ્રથાઓને નાબૂદ કરવી વધુ મુશ્કેલ બનાવશે".
માનવ અધિકારોના આધારે એસેમ્બલી ફર્મ
કાઉન્સિલની એક્ઝિક્યુટિવ બોડી, મંત્રીઓની સમિતિ દ્વારા એસેમ્બલીને માનવ અધિકારો અને બાયોમેડિસિન પરના કન્વેન્શન (ઓવિડો કન્વેન્શન) ના સંભવિત નવા પ્રોટોકોલના ડ્રાફ્ટ પર અભિપ્રાય આપવા માટે કહેવામાં આવ્યું હતું. એક દાયકા કરતાં વધુ સમય પહેલાં ડ્રાફ્ટિંગ કાર્ય શરૂ થયું તે પહેલાં જ યુરોપ કાઉન્સિલ, યુએન માનવ અધિકાર મિકેનિઝમ અને સંધિ સંસ્થાઓ અને નાગરિક સમાજ દ્વારા સંભવિત નવા પ્રોટોકોલની આકરી ટીકા અને વિરોધ કરવામાં આવ્યો છે. PACE એ અગાઉ 2016, 2019, 2022 અને 2024 માં ભલામણો સાથે આવા ડ્રાફ્ટ પ્રોટોકોલનો વિરોધ વ્યક્ત કર્યો હતો.
સુનાવણી અને ચર્ચાઓ સાથે વર્ષભરની સમીક્ષા બાદ એસેમ્બલીએ માનવ અધિકારોના આધાર પર અને યુએન સીઆરપીડી. તેથી, વિધાનસભાએ ડ્રાફ્ટ પ્રોટોકોલને તેના મૂળ સ્થાને નકારી કાઢ્યો અને ભલામણ કરી કે, "ડ્રાફ્ટ પ્રોટોકોલની તપાસ કરવાનું વિચારતા પહેલા, મંત્રીઓની સમિતિ CRPD સાથે તેની સુસંગતતા નક્કી કરવા માટે એક અભ્યાસ કરે."
એસેમ્બલીએ વધુમાં નિર્દેશ કર્યો કે "કારણ કે અંતિમ ઉદ્દેશ્ય અનૈચ્છિક પગલાંને તબક્કાવાર રીતે દૂર કરવાનો રહેશે," તે મંત્રીઓની સમિતિને પ્રોટોકોલ કરતાં વધુ લવચીક સાધન દ્વારા આગળ વધવાનું વિચારવાનું આમંત્રણ આપે છે, ઉદાહરણ તરીકે ભલામણ. તેણે ભાર મૂક્યો કે "આવી ભલામણ CRPD, તેની સામાન્ય ટિપ્પણીઓ અને માર્ગદર્શિકા સાથે સંપૂર્ણપણે સુસંગત હોવી જોઈએ."
સંસદસભ્યોએ ધ્યાન દોર્યું કે, યુએન સીઆરપીડીને યુરોપ કાઉન્સિલના તમામ સભ્ય દેશો દ્વારા પહેલાથી જ બહાલી આપવામાં આવી છે અને આ પરિસ્થિતિમાં વ્યક્તિઓની સ્વાયત્તતા પ્રત્યે આદર તરફ "ઉદાહરણ પરિવર્તન" રજૂ કરે છે.
અભિપ્રાય પર રિપોર્ટર, શ્રીમતી કાર્મેન લેયટે તેમના અભિપ્રાયની રજૂઆતમાં, અન્ય લોકો સહિત, તેમણે નોંધ્યું કે "અમે વિકલાંગ વ્યક્તિઓના અધિકારો પર સંયુક્ત રાષ્ટ્ર સંમેલનની સમિતિ અને નાગરિક સમાજ સંગઠનો પાસેથી સાંભળ્યું છે જેમણે અમને ચેતવણી આપી હતી કે વધારાનો પ્રોટોકોલ સભ્ય દેશોની આંતરરાષ્ટ્રીય જવાબદારીઓનો સ્પષ્ટપણે વિરોધાભાસ કરે છે, અને ખરેખર એવી પ્રથાઓને કાયદેસર બનાવવાનું જોખમ ધરાવે છે જેને તબક્કાવાર બંધ કરવી જોઈએ. તેઓએ કેટલાક રાજ્યોમાં સારી પ્રથાઓ તરફ ધ્યાન દોર્યું જે બળજબરી ઘટાડવામાં સફળ રહી છે."
બધા રાજકીય જૂથો અભિપ્રાય સાથે જોડાયેલા હતા
યુરોપિયન કન્ઝર્વેટિવ્સ, પેટ્રિઓટ્સ અને એફિલિએટ્સ જૂથના પ્રવક્તા શ્રીમતી બિઆન્કા-યુજેનિયા ગેવરીલા "અમારા મતે, બળજબરી સામાન્ય ન થવી જોઈએ પરંતુ ધીમે ધીમે ઘટાડવી જોઈએ અને તેને વધુ માનવીય અને અસરકારક સ્વરૂપોના સમર્થનથી બદલવી જોઈએ." તેમણે ઉમેર્યું "અમે ચિંતા સાથે નોંધીએ છીએ કે બળજબરીથી થતી પ્રથાઓ કાયમી નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જેમાં આઘાત અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય સેવાઓમાં વિશ્વાસ ગુમાવવાનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે ઘણા લોકો દ્વારા જીવંત અનુભવો ધરાવતા અહેવાલો દ્વારા અહેવાલ આપવામાં આવ્યો છે."
યુરોપના એલાયન્સ ઓફ લિબરલ્સ એન્ડ ડેમોક્રેટ્સ ફોર યુરોપ ગ્રુપના પ્રવક્તા શ્રી બર્ટ્રાન્ડ બોયક્સે માનસિક આરોગ્યસંભાળમાં સ્વાયત્તતાના આદર અંગે રેપોર્ટરની સતર્કતાને સંપૂર્ણપણે સમર્થન આપ્યું છે. શ્રી બોયક્સે નોંધ્યું હતું કે આ અભિપ્રાય અનૈચ્છિક પગલાંને દૂર કરવાનો ઉદ્દેશ્ય નક્કી કરે છે.
યુનિફાઇડ યુરોપિયન ગ્રુપના પ્રવક્તા શ્રીમતી લૌરા કેસ્ટેલે નિર્દેશ કર્યો હતો કે "ઘણા લાંબા સમયથી, અમે અપંગતાને એક જૂના તબીબી મોડેલ દ્વારા જોતા આવ્યા છીએ જે માનવોને અધિકારોના વિષયોને બદલે સારવારના પદાર્થો તરીકે ગણે છે. આ પ્રોટોકોલ કાયદેસર રીતે બળના ઉપયોગને રક્ષણ આપવાનો પ્રયાસ કરે છે, જેનાથી તબીબી નિર્ણયો માનવ ઇચ્છાને ઓવરરાઇડ કરી શકે છે."
અને તેણીએ તેને સૌથી ગંભીર સંદર્ભમાં રજૂ કર્યું. "અમને કહેવામાં આવ્યું છે કે બળજબરી "જરૂરી" છે, પરંતુ પુરાવાઓ તેનાથી વિપરીત કહે છે. અનૈચ્છિક સંસ્થાકીયકરણના ઉપચારાત્મક ફાયદાઓને સમર્થન આપતા કોઈ ક્લિનિકલ પુરાવા નથી," શ્રીમતી લૌરા કેસ્ટેલે ભાર મૂક્યો. અને તેણીએ ઉમેર્યું, "તેનાથી વિપરીત, જોખમો વિનાશક છે. સંશોધન દર્શાવે છે કે અનૈચ્છિક રીતે નજરકેદ કરાયેલા લોકો માટે આત્મહત્યાનું જોખમ સામાન્ય વસ્તી કરતા 55 ગણું વધારે છે. અને વધુમાં, બળજબરી સાજા થતી નથી; તે આઘાતજનક છે."
સમાજવાદીઓ, ડેમોક્રેટ્સ અને ગ્રીન્સ ગ્રુપના પ્રવક્તા શ્રીમતી લુઝ માર્ટિનેઝ સેઇજોએ સંસદસભ્યોની જવાબદારીનો ઉલ્લેખ કરતા કહ્યું, "આ ડોઝિયરમાં એક નૈતિક પરિમાણ છે, જે મને લાગે છે કે એવા પ્રશ્નો ઉભા કરે છે જેનો આપણે ઉકેલ લાવવો જોઈએ. આ તે જગ્યા છે જ્યાં આપણે, રાજકારણીઓ તરીકે, કાર્ય કરવાની જરૂર છે." અને તેણીએ ભાર મૂક્યો, "વિવિધ ભાગો સાંભળ્યા પછી, હું મારી સ્પષ્ટ સ્થિતિ વ્યક્ત કરવા માંગુ છું, જે ઓવિડો કન્વેન્શનના વધારાના પ્રોટોકોલની વિરુદ્ધ છે, કારણ કે આપણે માનસિક સ્વાસ્થ્ય સંભાળ ક્ષેત્રમાં અનૈચ્છિક પ્લેસમેન્ટ અને અનૈચ્છિક સારવાર વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ."
શ્રીમતી લુઝ માર્ટિનેઝ સીજોએ આગળ નોંધ્યું, "હું એ સ્પષ્ટ કરવા માંગુ છું કે આ ચર્ચા ન તો ટેકનિકલ છે, ન તો તબીબી છે કે ન તો પ્રક્રિયાગત - તે માનવ અધિકારોની ચર્ચા છે. આ પ્રોટોકોલ એક ભૂલભરેલા પૂર્વધારણા પર આધારિત છે, મૂળભૂત રીતે ભૂલભરેલો, એ વિચાર કે માનસિક સ્વાસ્થ્યમાં બળજબરી માનવ અધિકારોની આધુનિક વ્યવસ્થા સાથે સુસંગત હોઈ શકે છે, જો તે પર્યાપ્ત રીતે નિયંત્રિત હોય. પરંતુ બળજબરીનું નિયમન તેને કાયદેસર બનાવતું નથી. તે ફક્ત તેને વધુ સ્વીકાર્ય બનાવે છે, જો તમે ઇચ્છો તો, સંસ્થાકીય દૃષ્ટિકોણથી."
યુરોપિયન પીપલ્સ પાર્ટીના જૂથના પ્રવક્તા શ્રી જાન ફિલિપ લિબિકીએ "મુસદ્દા વધારાના પ્રોટોકોલને તેના વર્તમાન સ્વરૂપમાં નકારી કાઢવાના સ્પષ્ટ અને અસ્પષ્ટ આહવાન માટે આભાર માન્યો. આ સ્થિતિ માનવ અધિકારો પ્રત્યેની વાસ્તવિક ચિંતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે જે સુસંગત રીતે અને યુરોપ કાઉન્સિલની આંતરરાષ્ટ્રીય જવાબદારીઓનું સંપૂર્ણ પાલન કરીને સમજાય છે."
આપણે માનવ અધિકારોના ઉલ્લંઘનને કાયદેસર ન માનવું જોઈએ
આગળની ચર્ચામાં સભ્યોએ સંભવિત નવા વધારાના પ્રોટોકોલ સામેની સ્થિતિને મજબૂત બનાવી. શ્રીમતી નેરિયા એહેડો (સ્પેન) એ નોંધ્યું કે "મને લાગે છે કે આપણે સ્પષ્ટ હોવું જોઈએ કે આપણે ક્યારેય માનવ અધિકાર ઉલ્લંઘનને કાયદેસર બનાવવાનો દેખાવ આપવા માટે કાયદો બનાવવો જોઈએ નહીં." અને તેમણે ઉમેર્યું કે "આ પ્રોટોકોલ તે ધોરણોથી ઘણો ઓછો પડે છે અને મને આશ્ચર્ય થાય છે કે શું બંને ખરેખર સુસંગત હોઈ શકે છે. આપણે જે કરવું જોઈએ તે વિકલ્પોને પ્રોત્સાહન આપવું અને અનૈચ્છિક પગલાં ઘટાડવા અથવા છૂટકારો મેળવવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ, અને તે સ્પષ્ટ કરવું જોઈએ કે બધા લોકો સમાન કાનૂની ક્ષમતાનો આનંદ માણે છે."
એસેમ્બલીમાં તેમના સાથીદારોને સંબોધતા, શ્રી જ્યોર્જિયોસ સ્ટેમેટિસ (ગ્રીસ) એ મનોચિકિત્સા સંસ્થાઓમાં અનૈચ્છિક રીતે મૂકવામાં આવેલા અથવા ઇન્ટર્ન કરાયેલા વ્યક્તિઓ તરફ ધ્યાન દોર્યું. "આ સંસ્થાઓમાં કયા અલગ અલગ પગલાંનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે અમને જરૂરી રીતે ખબર નથી," તેમણે નોંધ્યું. "અમે આ લોકો સુધી પહોંચી રહ્યા છીએ," અને અમે તેમને કહી રહ્યા છીએ, "તમે એકલા નથી. અમે તમારી પડખે ઉભા છીએ, અને અમે એવી સારવારનો અંત લાવવા માટે છીએ જે ઘણીવાર ત્રાસ સમાન હોય છે," તેમણે નિષ્કર્ષ કાઢ્યો.
શ્રીમતી કોલ્બ્રુન આસ્લાગર બાલ્ડુર્સડોટીર (આઇસલેન્ડ) એ ઘણા પક્ષોની ચિંતાનો સારાંશ આપ્યો, "યુનાઇટેડ નેશન્સ કમિટી ઓન ધ રાઇટ્સ ઓફ પર્સન્સ વિથ ડિસેબિલિટીઝ એ આ ડ્રાફ્ટ વધારાના પ્રોટોકોલ અંગે ગંભીર ચિંતા વ્યક્ત કરી છે. તે તારણ આપે છે કે આ લખાણ સંમેલનની બહુવિધ જોગવાઈઓ સાથે અસંગત છે, જેમાં સમાનતા અને ભેદભાવ ન કરવાના અધિકારો, સ્વતંત્રતા અને સુરક્ષા, શારીરિક અને માનસિક અખંડિતતા અને આરોગ્યનો અધિકારનો સમાવેશ થાય છે. તેથી સમિતિએ રાજ્યોના પક્ષોને ડ્રાફ્ટનો વિરોધ કરવા વિનંતી કરી છે."
તેણીએ ઉમેર્યું કે, "મેં આ ડ્રાફ્ટ અંગે આઇસલેન્ડમાં વિકલાંગ વ્યક્તિઓના સંગઠનો અને આઇસલેન્ડિક માનવ અધિકાર સંસ્થા સાથે ચર્ચા કરી છે. તેમનું મૂલ્યાંકન આ ચિંતાઓનો પડઘો પાડે છે: ડ્રાફ્ટ બળજબરી સામે પૂરતા રક્ષણ પૂરું પાડતું નથી અને સમર્થિત નિર્ણય લેવાને બદલે અવેજી નિર્ણય લેવા પર આધાર રાખે છે." અને તેણીએ નિષ્કર્ષ કાઢ્યો કે "અમારી જવાબદારી એ સુનિશ્ચિત કરવાની છે કે યુરોપ કાઉન્સિલના ધોરણો વિકલાંગ વ્યક્તિઓના અધિકારો પરના સંમેલન (CRPD) નું સંપૂર્ણ પાલન કરે અને આંતરરાષ્ટ્રીય માનવ અધિકાર પ્રણાલીને નબળી પાડવાને બદલે મજબૂત બનાવે."
નાગરિક સમાજ PACE દ્વારા ડ્રાફ્ટ પ્રોટોકોલના અસ્વીકારનું સ્વાગત કરે છે.
"અમે યુરોપના 100 મિલિયન વિકલાંગ વ્યક્તિઓના હિતનું રક્ષણ કરતી યુરોપિયન ડિસેબિલિટી ફોરમ (EDF) ઓવિડો કન્વેન્શનના ડ્રાફ્ટ એડિશનલ પ્રોટોકોલ પર નકારાત્મક અભિપ્રાય અપનાવવાના યુરોપ કાઉન્સિલ ઓફ યુરોપ (PACE) ના સર્વાનુમતે નિર્ણયનું સ્વાગત કરીએ છીએ." સત્તાવાર પ્રતિભાવમાં જણાવ્યું હતું.
"આ પ્રોટોકોલ, જેનો અમે લાંબા સમયથી વિરોધ કરી રહ્યા છીએ, તે મનોચિકિત્સામાં અનૈચ્છિક સારવાર અને પ્લેસમેન્ટના ઉપયોગને નિયંત્રિત કરવા માટે ખોટો અભિગમ અપનાવે છે," EDF ના પ્રોજેક્ટ ઓફિસર માર્કાયા હેન્ડરસનએ નોંધ્યું.
અને તેણીએ ઉમેર્યું કે "અમે PACE અભિપ્રાયને માનસિક આરોગ્યસંભાળમાં માનવ અધિકારોના રક્ષણ અને પ્રોત્સાહનની ખાતરી કરવા તરફ એક મહત્વપૂર્ણ પગલું માનીએ છીએ, જે યુનાઇટેડ નેશન્સ કન્વેન્શન ઓન ધ રાઇટ્સ ઓફ પર્સન્સ વિથ ડિસેબિલિટીઝ (CRPD) અનુસાર છે."
