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रविवार, मई 19, 2024
स्वास्थ्यOHCHR और WHO ने मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं में दुर्व्यवहार को समाप्त करने के लिए दिशानिर्देश लॉन्च किए

OHCHR और WHO ने मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं में दुर्व्यवहार को समाप्त करने के लिए दिशानिर्देश लॉन्च किए

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जुआन सांचेज़ गिलो
जुआन सांचेज़ गिलो
जुआन सांचेज़ गिल - पर The European Times समाचार - ज्यादातर पिछली पंक्तियों में। मौलिक अधिकारों पर जोर देने के साथ, यूरोप और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर कॉर्पोरेट, सामाजिक और सरकारी नैतिकता के मुद्दों पर रिपोर्टिंग। साथ ही आम मीडिया द्वारा नहीं सुनी जा रही आवाज को भी दे रहा हूं।

विश्व मानसिक स्वास्थ्य दिवस की प्रत्याशा में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) और मानवाधिकार उच्चायुक्त कार्यालय (ओएचसीएचआर) ने संयुक्त रूप से आज एक दिशानिर्देश पेश किया है जिसका शीर्षक है "मानसिक स्वास्थ्य, मानवाधिकार और विधान के लिए मार्गदर्शन और अभ्यास।” इसका उद्देश्य देशों का समर्थन करना है मानवाधिकारों के उल्लंघन को खत्म करने के लिए अपने कानूनों में सुधार करना और गुणवत्तापूर्ण मानसिक स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच में सुधार होगा।

मनोचिकित्सा में मानवाधिकारों का हनन और जबरदस्ती की प्रथाएँ

स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में मानवाधिकारों के हनन और ज़बरदस्ती के मामले दुनिया भर में जारी हैं, जो अक्सर मौजूदा कानूनों और नीतियों द्वारा समर्थित होते हैं। इनमें अस्पताल में भर्ती होना और शामिल हैं घटिया जीवन स्थितियों का उपचार, साथ ही शारीरिक, अनेक मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं में प्रचलित मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक दुर्व्यवहार.

हालाँकि 2006 में विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर संयुक्त राष्ट्र कन्वेंशन को अपनाने के बाद से कई देशों ने अपने कानूनों, नीतियों और सेवाओं को संशोधित करने के प्रयास किए हैं, केवल सीमित संख्या में ही महत्वपूर्ण पैमाने पर प्रासंगिक कानून में संशोधन के लिए उपाय किए हैं। इन दुर्व्यवहारों को समाप्त करने और मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के भीतर अधिकारों को बढ़ावा देने के लिए यह आवश्यक है।

WHO के महानिदेशक डॉ. टेड्रोस एडनोम घेब्रेयेसस इस बात पर जोर देते हैं कि "मानसिक स्वास्थ्य स्वास्थ्य के अधिकार से अविभाज्य घटक है".

उनका यह भी तर्क है कि यह अद्यतन मार्गदर्शन यह देशों को उच्च गुणवत्ता वाली मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए बदलाव करने में सक्षम बनाएगा जो व्यक्तियों की रिकवरी को बढ़ावा देती है और उनकी गरिमा का सम्मान करती है। यह स्वास्थ्य स्थितियों और मनोसामाजिक विकलांगताओं वाले लोगों को अपने समुदायों के भीतर पूर्ण और स्वस्थ जीवन जीने के लिए सशक्त बनाता है।

वोल्कर तुर्कीसंयुक्त राष्ट्र मानवाधिकार उच्चायुक्त मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को न केवल उनकी पहुंच के संदर्भ में, बल्कि उनके मूल मूल्यों में भी बदलने के महत्व पर जोर देते हैं, यह सुनिश्चित करते हुए कि वे वास्तव में प्रत्येक व्यक्ति की जरूरतों और गरिमा के साथ संरेखित हों। उनका कहना है कि यह प्रकाशन इस बात पर मार्गदर्शन प्रदान करता है कि अधिकार-आधारित दृष्टिकोण स्वास्थ्य प्रणालियों के भीतर आवश्यक परिवर्तन को कैसे सुविधाजनक बना सकता है।

समुदायों में आधारित प्रभावी मानसिक स्वास्थ्य देखभाल को प्रोत्साहित करना

मानसिक स्वास्थ्य पर सरकारी खर्च का अधिकांश हिस्सा मनोरोग अस्पतालों को आवंटित किया जाता है, विशेष रूप से उच्च आय वाले देशों में बजट का 43% हिस्सा होता है। हालाँकि, साक्ष्य से पता चलता है कि मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के संस्थागत मॉडल की तुलना में समुदाय-आधारित देखभाल सेवाएँ न केवल अधिक सुलभ हैं, बल्कि अधिक लागत प्रभावी और कुशल भी हैं।

मार्गदर्शन में संस्थागतकरण की प्रक्रिया में तेजी लाने और मानवाधिकार सिद्धांतों के आधार पर मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए एक समुदाय-उन्मुख दृष्टिकोण स्थापित करने के कदमों की रूपरेखा दी गई है। इसमें ऐसे कानून को लागू करना शामिल है जो धीरे-धीरे संस्थानों को समावेशी सामुदायिक सहायता प्रणालियों और आय सहायता, आवास सहायता और सहकर्मी समर्थन नेटवर्क जैसी मुख्यधारा सेवाओं से बदल देता है।

अपमानजनक प्रथाओं को समाप्त करना

लॉन्चिंग कार्यक्रम में भाग लेने वालों और इसमें भाग लेने वाले सभी लोगों के अनुसार, दिशानिर्देशों को समाप्त करना महत्वपूर्ण है मानसिक स्वास्थ्य में जबरदस्ती की प्रथाएँ. ये प्रथाएं, जैसे हिरासत और जबरन उपचार, एकांतवास और प्रतिबंध, व्यक्तियों के अपने स्वास्थ्य देखभाल और उपचार विकल्पों के बारे में सूचित निर्णय लेने के अधिकार का उल्लंघन करती हैं।

इसके अलावा, ऐसे बढ़ते सबूत हैं जो शारीरिक और मानसिक कल्याण दोनों पर इन जबरदस्ती प्रथाओं के प्रभावों को दर्शाते हैं। वे मौजूदा स्थितियों को खराब करते हैं और व्यक्तियों को उनके समर्थन नेटवर्क से अलग कर दें।

मार्गदर्शन में ऐसे प्रावधानों को शामिल करने का सुझाव दिया गया है जो मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं में जबरदस्ती को खत्म करते हैं। यह सभी मानसिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों की आधारशिला के रूप में सूचित सहमति स्थापित करने के महत्व पर जोर देता है। इसके अतिरिक्त, यह बलपूर्वक उपायों का सहारा लिए बिना कानूनी ढांचे और नीतियों के भीतर मामलों को कैसे संभालना है, इस पर सिफारिशें प्रदान करता है।

मानसिक स्वास्थ्य के लिए अधिकार-आधारित दृष्टिकोण अपनाना

यह स्वीकार करते हुए कि स्वास्थ्य को बढ़ावा देना सिर्फ स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र से परे है, यह नया मार्गदर्शन मानसिक स्वास्थ्य से संबंधित कानूनों का मसौदा तैयार करने, संशोधन करने और लागू करने में शामिल विधायकों और नीति निर्माताओं पर लक्षित है। इसमें गरीबी, असमानता और भेदभाव जैसे मुद्दों को संबोधित करने वाला कानून शामिल है।

मार्गदर्शन में देशों के लिए यह आकलन करने के लिए एक चेकलिस्ट भी शामिल है कि क्या उनके स्वास्थ्य संबंधी कानून अंतरराष्ट्रीय मानवाधिकार दायित्वों के अनुरूप हैं। इसके अलावा, यह उन व्यक्तियों से सलाह लेने के महत्व पर प्रकाश डालता है जिनके पास अनुभव है और जो संगठन इस प्रक्रिया के एक अनिवार्य हिस्से के रूप में उनका प्रतिनिधित्व करते हैं। यह शिक्षा के महत्व और अधिकारों से संबंधित मामलों के बारे में जागरूकता बढ़ाने पर भी जोर देता है।

जबकि मार्गदर्शन सिद्धांतों और प्रावधानों का एक सेट सुझाता है जो कानून के लिए एक ढांचे के रूप में काम कर सकता है, यह मानता है कि देशों के पास अपनी विशेष परिस्थितियों के अनुसार उन्हें अनुकूलित और तैयार करने की लचीलापन है। इसमें मानवाधिकार मानकों को कायम रखते हुए संदर्भ, भाषाएं, सांस्कृतिक संवेदनशीलता, कानूनी प्रणाली और बहुत कुछ जैसे कारकों पर विचार करना शामिल है।

10 अक्टूबर को विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) "मानसिक स्वास्थ्य सभी के लिए एक मौलिक अधिकार है" विषय के तहत विश्व मानसिक स्वास्थ्य दिवस 2023 मनाने में समुदायों के साथ शामिल हुआ।


स्वीकृतियों की बड़ी और महत्वपूर्ण सूची

इस मार्गदर्शन का विकास और समन्वय विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के मानसिक स्वास्थ्य और पदार्थ उपयोग विभाग के आर्थिक, सामाजिक और सांस्कृतिक अधिकार अनुभाग के साथ संयुक्त रूप से डेवोरा केस्टेल की समग्र देखरेख में मिशेल फंक और नताली ड्रू बोल्ड द्वारा किया गया था। संयुक्त राष्ट्र मानवाधिकार उच्चायुक्त (OHCHR) के कार्यालय का। लेखन टीम यह प्रकाशन WHO और OHCHR द्वारा संयुक्त रूप से लिखा गया था। WHO की ओर से अल्बर्टो वास्केज़ एनकलाडा (सलाहकार, स्विट्जरलैंड), मिशेल फंक (मानसिक स्वास्थ्य और पदार्थ उपयोग विभाग, WHO) और नताली ड्रू बोल्ड (मानसिक स्वास्थ्य और पदार्थ उपयोग विभाग, WHO)। आर्थिक, सामाजिक और सांस्कृतिक अधिकार अनुभाग के ओएचसीएचआर स्टाफ सदस्यों की ओर से। WHO and OHCHR would like to thank the following individuals and organizations for their valuable contributions, feedback and inputs: External contributors and reviewers Natalie Abrokwa (University of Groningen, Kingdom of the Netherlands), Nazish Arman (Shuchona Foundation, Bangladesh), Peter Bartlett (Centre for Mental Health and Human Rights, Institute of Mental Health, Nottingham University/WHO Collaborating Centre on Mental Health, Disability and Human Rights, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland), Shreya Bhardwaj (Charles University, Czech Republic), Valerie Bichelmeier (Make Mothers Matter, France), Joann Bond (Attorney General’s Chambers and the Ministry of Legal Affairs, Guyana), Mauro Giovanni Carta (University of Cagliari, Italy), Francesca Centola (Mental Health Europe, Belgium), Pyali Chatterjee (ICFAI University, India), Dixon Chibanda, (Friendship Bench and University of Zimbabwe, Zimbabwe), María Soledad Cisternas (former Special Envoy of the United Nations Secretary-General on Disability and Accessibility, Chile), Lee Allison Clark (Native Women’s Association of Canada, Canada), Jarrod Clyne (International Disability Alliance, Switzerland), Ria Mohammed-Davidson (Attorney at Law, Human Rights and Mental Health, Trinidad and Tobago), Maria de Lourdes Beldi de Alcântara (Universidade de São Paulo, Brazil), Eric Diaz Mella (Centro de Reorganimación Regional y Observatorio Social, Chile), Robert Dinerstein (American University Washington College of Law, the United States of America), Zuzana Durajová (Charles University, Czech Republic), Julian Eaton (CBM Global, the United Kingdom), Elisabetta Pascolo Fabrici (Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina (ASUGI)/WHO Collaborating Centre for Research and Training in Mental Health, Italy), Alexandra Finch (Georgetown University, the United States), Leon Garcia (Centro and Hospital das Clínicas, Brazil), Neeraj Gill (Griffith University, Australia), Guilherme Gonçalves Duarte (Permanent Mission of Portugal in Geneva, Ministry of Foreign Affairs, Portugal), Piers Gooding (La Trobe Law School, Australia), Lawrence Gostin (O’Neill Institute for National and Global Health Law at Georgetown University Law Center, Georgetown University/WHO Collaborating Center for National and Global Health Law, the United States), Kristijan Grđan (Association for Psychological Support Croatia, Croatia, and Mental Health Europe, Belgium), Vivian Hemmelder (Mental Health Europe, Belgium), Edgar Hilario (Department of Health, Philippines), Torsten Hjelmar (Citizens Commission on Human Rights Europe, Denmark), Mushegh Hovsepyan (Disability Rights Agenda, Armenia), Dr Irmansyah (The National Research and Innovation Agency, Indonesia), Simon Njuguna Kahonge (Ministry of Health, Kenya), Olga Kalina (Georgian Network of (Ex)Users and Survivors of Psychiatry, Georgia, and the European Network of (Ex)Users and Survivors of Psychiatry (ENUSP), Denmark), Elizabeth Kamundia (Kenya National Commission on Human Rights, Kenya), Sylvester Katontoka (Mental Health Users Network of Zambia, Zambia), Brendan Kelly (Trinity College Dublin, Ireland), Hansuk Kim (Ministry of Health and Welfare, Republic of Korea), Seongsu Kim (Dawon Mental Health Clinic, Republic of Korea), Bernard Kuria (Ministry of Health, Kenya), Karilė Levickaitė (NGO Mental Health Perspectives, Lithuania, and Mental Health Europe, Belgium), Carlos Augusto de Mendonça Lima (World Psychiatric Association Section of Old Age Psychiatry, Switzerland), Laura Marchetti (Mental Health Europe, Belgium), Claudia Marinetti (Mental Health Europe, Belgium), Nemache Mawere (Ingutsheni Central Hospital, Zimbabwe), Felicia Mburu (Article 48 Initiative, Kenya), Roberto Mezzina (International Mental Health Collaborating Network and World Federation for Mental Health, Italy), Kendra Milne (Health Justice, Canada), Angelica Chiketa Mkorongo (Zimbabwe Obsessive Compulsive Disorder Trust, Zimbabwe), Guadalupe Morales Cano (Fundación Mundo Bipolar and European Network of (Ex)Users and Survivors of Psychiatry, Spain), Fabian Musoro (Ministry of Health, Zimbabwe), Macharia Njoroge (Championing for Community Inclusion in Kenya, Kenya), Nasri Omar (Ministry of Health, Kenya), Cheluchi Onyemelukwe-Onuobia (Babcock University, Nigeria), Hazel Othello (Ministry of Health, Trinidad and Tobago), Gemma Parojinog (Commission on Human Rights, Philippines), Soumitra Pathare (Indian Law Society, India), Eduardo Pinto da Silva (Ministry of Foreign Affairs, Portugal), Gerard Quinn (UN Special Rapporteur on the Rights of Persons with Disabilities, Ireland), Carlos Rios-Espinosa (Human Rights Watch, the United States), Gabriele Rocca (World Association for Psychosocial Rehabilitation and WAPR Human Rights Committee, Italy), Jean-Luc Roelandt (Service de recherche et de formation en santé mentale, Etablissement Public de Santé Mentale (EPSM) Lille Métropole/Centre collaborateur de l’OMS pour la Recherche et la Formation en Santé mentale, France), Marta Rondon (Instituto Nacional Materno Perinatal, Peru), Artur Sakunts (Helsinki Citizens’ Assembly – HCA Vanadzor, Armenia), San San Oo (Aung Clinic Mental Health Initiative, Myanmar), Liuska Sanna (Mental Health Europe, Belgium), Josep Maria Solé Chavero (Support-Girona Catalonia, Spain), Slađana Štrkalj Ivezić (University Psychiatric Hospital Vrapče, Croatia), Charlene Sunkel (Global Mental Health Peer Network, South Africa), Kate Swaffer (Dementia Alliance International, Australia), Bliss Christian Takyi (St.

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