A mentálhigiénés szolgáltatásokat Európában és főként globálisan továbbra is pszichiátriai osztályokon és kórházakban nyújtják. Mint The European Times is dokumentálása gyakoriak az emberi jogok megsértése és a kényszerítő gyakorlatok ezekben a létesítményekben. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) in a héten megjelent új útmutató anyag bizonyíték arra, hogy az emberi jogokat tiszteletben tartó és a gyógyulásra összpontosító közösségi alapú mentális egészségügyi ellátás sikeresnek és költséghatékonynak bizonyul.
A WHO új iránymutatásában javasolt mentális egészségügyi ellátást a közösségben kell elhelyezni, és nemcsak a mentálhigiénés ellátást kell magában foglalnia, hanem a mindennapi megélhetés támogatását is, például a szálláshoz való hozzáférés megkönnyítését, valamint az oktatási és foglalkoztatási szolgálatokkal való kapcsolatokat.
A WHO új „Útmutató a közösségi mentálhigiénés szolgáltatásokhoz: személyközpontú és jogalapú megközelítések előmozdítása” című kiadványa tovább erősíti, hogy a mentális egészségügyi ellátásnak emberi jogokon alapuló megközelítésen kell alapulnia, a WHO 2020-2030 közötti átfogó mentális egészségügyi cselekvési terve szerint. az Egészségügyi Világközgyűlés 2021 májusában hagyta jóvá.
Gyors átállás szükséges az újratervezett mentális egészségügyi szolgáltatásokra
"Ez átfogó új útmutatást erős érv amellett, hogy sokkal gyorsabban kell áttérni a kényszert alkalmazó és szinte kizárólag a mentális egészségi állapot tüneteinek kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelésre összpontosító mentális egészségügyi szolgáltatásokról egy holisztikusabb megközelítésre, amely figyelembe veszi az egyén sajátos körülményeit és kívánságait. és sokféle kezelési és támogatási megközelítést kínál” – mondta Dr. Michelle Funk, a Mentális Egészségügyi és Anyaghasználati Tanszék munkatársa, aki az útmutató kidolgozását vezette.
Az Egyesült Nemzetek Szervezetének elfogadása óta Egyezmény a fogyatékossággal élő személyek jogairól (CRPD) 2006-ban egyre több ország törekedett a mentálhigiénés ellátással kapcsolatos törvényei, politikái és szolgáltatásai reformjára. Minden európai ország aláírta és ratifikálta ezt az egyezményt. Mindeddig azonban kevés ország hozta létre azokat a kereteket, amelyek szükségesek ahhoz, hogy megfeleljenek a nemzetközi elvárások által megkövetelt messzemenő változásoknak emberi jogok szabványoknak.
A világ minden tájáról származó jelentések rávilágítanak arra, hogy a súlyos emberi jogi visszaélések és a kényszerítő gyakorlatok még mindig túlságosan gyakoriak minden jövedelmi szinttel rendelkező országokban. Ilyen például a kényszerfelvétel és a kényszerkezelés; kézi, fizikai és kémiai korlátozás; egészségtelen életkörülmények; valamint a fizikai és verbális bántalmazás.
Az állami mentálhigiénés költségvetés nagy része továbbra is a pszichiátriai kórházakhoz megy
A WHO legfrissebb becslései szerint a kormányok egészségügyi költségvetésük kevesebb mint 2%-át költik mentális egészségre. Ezenkívül a mentális egészségre fordított kiadások többségét a pszichiátriai kórházakra fordítják, kivéve a magas jövedelmű országokat, ahol ez az arány körülbelül 43%.
Az új útmutató, amely elsősorban a mentálhigiénés ellátás megszervezéséért és irányításáért felelős személyeknek szól, részletesen bemutatja, hogy mire van szükség olyan területeken, mint a mentálhigiénés törvény, politika és stratégia, szolgáltatásnyújtás, finanszírozás, munkaerő-fejlesztés és a civil társadalom részvétele annak érdekében, hogy a mentálhigiénés szolgáltatások megfeleljenek a CRPD-nek.
Példákat tartalmaz Brazíliából, Indiából, Kenyából, Mianmarból, Új-Zélandról, Norvégiából és az Egyesült Királyságból olyan közösségi alapú mentálhigiénés szolgáltatásokra, amelyek bevált gyakorlatokat mutattak be a nem kényszerítő gyakorlatok, a közösségi befogadás és az emberek törvényi előírásainak tiszteletben tartása terén. képesség (azaz a kezelésükkel és életükkel kapcsolatos döntések joga).
A szolgáltatások magukban foglalják a krízistámogatást, az általános kórházakban nyújtott mentálhigiénés szolgáltatásokat, a megkereső szolgáltatásokat, a támogatott életmódot és a kortárscsoportok által nyújtott támogatást. Tartalmazza a finanszírozásra vonatkozó információkat és a bemutatott szolgáltatások értékelésének eredményeit. A benyújtott költség-összehasonlítások azt mutatják, hogy a bemutatott közösségi alapú szolgáltatások jó eredményeket hoznak, a szolgáltatást igénybe vevők előnyben részesítik őket, és a mentálhigiénés általános szolgáltatásokkal összehasonlítható költségekkel biztosíthatók.
„A mentálhigiénés szolgáltatások átalakulását azonban jelentős változásoknak kell kísérniük a szociális szektorban” – mondta Gerard Quinn, az ENSZ fogyatékossággal élő személyek jogaival foglalkozó különmegbízottja. „Amíg ez meg nem történik, folytatódni fog a diszkrimináció, amely megakadályozza, hogy a mentális egészségügyi problémákkal küzdő emberek teljes és eredményes életet éljenek.”
Hozzászólások lezárva.