Nelson Mandela nemzetközi napján, július 18-án a WHO/Európa arra összpontosít, hogy a börtönök hogyan alakíthatnak ki és hajthatnak végre hatékony COVID-19 oltási politikákat a minőségi egészségügyi programok részeként mind a fogvatartottak, mind a személyzet számára. Az országok támogatására a WHO új anyagokból álló csomagot dolgozott ki a börtönök egészségének védelmére, többek között a vakcinákhoz való egyenlő hozzáférés biztosításával.
100 000 COVID-19 eset a börtönökben
A COVID-19 világjárvány megmutatta, mennyire fontos az egészségügyi ellátáshoz való jog garantálása a fogvatartási intézményekben. A túlzsúfolt, esetleg nem higiénikus és rosszul szellőző körülmények, valamint a stresszes környezet és bizonyos esetekben az egyének rossz táplálkozási állapota a COVID-19-et még veszélyesebb betegséggé tehetik a börtönben élők számára.
A világjárvány idején a WHO európai régiójában számos börtön tapasztalt hiányt a védő- és diagnosztikai felszerelésekben, valamint a fertőzések megelőzésére szolgáló legalapvetőbb árucikkekben, köztük a vízben és a szappanban. Még akkor is, amikor az oltások elérhetővé váltak, sok börtönben nem volt megfelelő felszerelés az összes fogvatartott beoltásához.
Ezenkívül a büntetés-végrehajtási tisztek és a kisegítő személyzet mobilitása a fogvatartási központok és a környező közösségek között, valamint a foglyok átszállítása a létesítmények között növelte annak a kockázatát, hogy a vírus behatoljon a börtön falain, és gyorsan elterjedjen belülről, mielőtt visszakerülne a külső közösségbe.
A rendelkezésre álló legfrissebb adatok szerint 100 májusa óta több mint 000 19 COVID-2020 esetet regisztráltak a régió börtöneiben.
Magasabb egészségügyi kockázatok a fogvatartottak számára
A WHO/Európa új érdekképviseleti tájékoztatója „Miért kell a fogvatartási intézményekben élő és dolgozó embereket felvenni a nemzeti COVID-19 oltási tervekbe” elmagyarázza, hogy a tagállamok miért kötelesek minden állampolgárt megvédeni, függetlenül azok jogi állapotától. A kiadvány jó példákat mutat be a COVID-19 elleni oltási irányelvekre.
„A külső közösséghez képest a börtönben élőknél nagyobb a fertőző és nem fertőző betegségek terhe. Amellett, hogy nagyobb a COVID-19-fertőzés kockázata, a teher sebezhetőbbé teszi őket a súlyos egészségügyi következményekkel szemben, beleértve a halált is” – mondja Dr. Carina Ferreira-Borges, a WHO Nem Fertőző betegségek Megelőzési és Ellenőrzési Hivatalának megbízott vezetője. Betegségek (NCD Office), amely elkészítette az új politikai tájékoztatót.
„Ezért kulcsfontosságú, hogy ne csak továbbra is biztosítsuk az egészségügyi ellátást és az oltási intézkedéseket a fogvatartási intézményekben, hanem javítsuk is azokat a börtönben dolgozók és élők érdekében.”
Védőoltás a börtönökben: WHO ajánlásai
A WHO szakpolitikai összefoglalója a következő intézkedéseket javasolja a COVID-19 további terjedésének kockázatai kezelésére a régió börtöneiben.
- A börtönben élőket be kell vonni a nemzeti COVID-19 oltási tervekbe.
- A börtönben élőknek garantált jogot kell biztosítani arra, hogy tájékozódjanak arról, hogyan védekezhetnek a COVID-19 betegséggel szemben immunizálással és egyéb közegészségügyi intézkedésekkel.
- Ha az intézmény egészére kiterjedő védőoltás mindenki számára nem lehetséges, a fogvatartási környezetben lévő veszélyeztetett csoportokat előnyben kell részesíteni.
- A büntetés-végrehajtási állományt (egészségügyi dolgozókat és börtönszemélyzetet) előnyben kell részesíteni a védőoltások tekintetében.
„Nem szabad elfelejtenünk, hogy a bölcsen megválasztott és bizonyítékokon alapuló gyakorlatok a börtönökben jó lehetőséget jelenthetnek arra, hogy egészségügyi szolgáltatásokat és termékeket biztosítsunk a társadalom sérülékeny csoportjai számára, amelyek a bebörtönzés előtt általában nagyon korlátozottan fértek hozzá az egészségügyi ellátáshoz” – magyarázza dr. Ferreira-Borges.
„Nagyon fontos, hogy a fogva tartási intézmények továbbra is minden intézkedést megvédjenek az emberek a vírustól, ugyanakkor nyitva maradjanak az egészségügyi ellátás számára, hogy senki ne maradjon le – összhangban a WHO európai munkaprogramjával.”
Megbízható adatok a börtönökből a WHO eszközeivel
Az információ kulcsfontosságú a bizonyítékokon alapuló szakpolitikák kialakításában, ezért fontos prioritások közé tartozik a minőségi egészségügyi információs rendszer kidolgozása a börtönök számára és a börtön-egészségügy bevonása a közegészségügybe.
A közelmúltban közzétett „WHO COVID-19 börtönfelügyeleti protokollja” a fertőző betegségek korábbi megfigyelési rendszerein alapul, és a 2020–2021-es régióban a járvány elleni küzdelem tapasztalataival gazdagodik. A protokoll meghatározza a jelentéstételi szabványokat, miközben lehetővé teszi az országok számára, hogy a jelentéstételi mechanizmusokat és az adatok lebontásának szintjeit a helyi viszonyokhoz igazítsák.
Ezekkel az adatokkal a WHO országspecifikus közleményeket készít, amelyek lehetővé teszik az országok számára, hogy összehasonlítsák gyakorlataikat, és javítsák a fogva tartási intézményekben alkalmazott politikai intézkedéseiket információs rendszereik fejlesztése érdekében. A jelentéstétel egy riasztásvezérelt rendszerhez is kapcsolódik, amely elindítja a WHO technikai támogatását az országok számára, ha COVID-19-járványt észlelnek a börtönökben.
„A börtönök helyzetének nyomon követéséhez és a gyorsan változó helyzetre való reagáláshoz megbízható adatokra van szükségünk. Ez mindig kihívást jelent a fogva tartási intézmények számára, ezért kifejlesztettünk egy olyan eszközt, amely segít az országoknak és a büntetés-végrehajtási hatóságoknak olyan információkat összegyűjteni és jelenteni, amelyek kulcsfontosságúak a jelenlegi világjárvány kezelésében” – mondja Dr. Filipa Costa, a Börtönben dolgozó egészségügyi szakpolitikai szakértő. alkohol, tiltott drogok és börtön-egészségügyi program az NCD Hivatalban.
