A kutatók szerint bizonyos fehérjék támpontokat adhatnak a mögöttes biológiai mechanizmusokhoz.
A szellemileg serkentő munkakörben dolgozóknál alacsonyabb a demencia kockázata idős korban, mint a nem stimuláló munkát végzőknél - derül ki egy tanulmányból. A BMJ ma (18. augusztus 2021.).
Az egyik lehetséges magyarázat az, hogy a mentális stimuláció bizonyos fehérjék alacsonyabb szintjéhez kapcsolódik, amelyek megakadályozhatják, hogy az agysejtek új kapcsolatokat hozzanak létre (az úgynevezett axonogenezis és szinaptogenezis).
Feltételezik, hogy a kognitív stimuláció megakadályozza vagy elhalasztja a demencia kialakulását. A kísérleti eredmények azonban változatosak voltak, és a legújabb hosszú távú tanulmányok azt sugallták, hogy a szabadidős kognitív tevékenység nem csökkenti a demencia kockázatát.
A munkahelyi kognitív stimulációnak való kitettség jellemzően jóval hosszabb ideig tart, mint a kognitív stimuláló hobbik, de a munkaalapú tanulmányok sem bizonyították az előnyöket.
Ezért egy nemzetközi kutatócsoport arra vállalkozott, hogy megvizsgálja az összefüggést a kognitívan stimuláló munka és a demencia későbbi kockázata között, és azonosítsa ennek az összefüggésnek a fehérjeútjait.
Eredményeik az Egyesült Királyságból származó tanulmányokon alapulnak, Európa, az Egyesült Államok pedig a munkával kapcsolatos tényezők és a krónikus betegségek, a rokkantság és a halálozás közötti összefüggéseket vizsgálja.
Három összefüggést vizsgáltak: a kognitív stimulációt és a demencia kockázatát 107,896 42 résztvevőnél (45% férfi; átlagéletkor 13 év) az IPD-Work konzorcium hét tanulmányából, amely 2,261 európai kohorsztanulmány közös kutatási projektje; kognitív stimuláció és fehérjék egy vizsgálatból származó 13,656 résztvevőből álló véletlenszerű mintában; valamint a fehérjék és a demencia kockázata két tanulmány XNUMX XNUMX résztvevőjében.
A munkahelyi kognitív stimulációt a vizsgálat kezdetén mérték, és a résztvevőket átlagosan 17 éven keresztül követték nyomon, hogy kiderüljön, nem alakult-e ki demencia.
A kognitívan stimuláló „aktív” munkakörök magukban foglalják az igényes feladatokat és a nagy munkaköri döntési mozgásteret (más néven munkakontroll), míg a nem stimuláló „passzív” munkakörök azok, amelyek alacsony követelményeket támasztanak és a munka kontrolljának hiánya.
A potenciálisan befolyásoló tényezőkhöz, köztük az életkorhoz, nemhez, iskolai végzettséghez és életmódhoz való igazítást követően a demencia kockázata alacsonyabb volt azoknál a résztvevőknél, akiknél magas a munkahelyi kognitív stimuláció (4.8/10,000 7.3 személyév a magas stimulációjú csoportban). és XNUMX az alacsony stimulációjú csoportban).
Ez a megállapítás megmaradt a gyermekkori és felnőttkori demencia kockázati tényezőinek, a kardiometabolikus betegségeknek (cukorbetegség, szívkoszorúér-betegség és stroke) és a versengő halálozási kockázatnak a további kiigazítása után is.
Az asszociáció nem különbözött a férfiak és nők, illetve a 60 évnél fiatalabbak és idősebbek között, de volt arra utaló jel, hogy az asszociáció erősebb volt Alzheimer-kór betegség, mint más demenciák esetében.
A kognitív stimulációt három fehérje alacsonyabb szintjével is összefüggésbe hozták, amelyek mind a felnőttkori kognitív stimulációhoz, mind a demenciához kapcsolódnak, lehetséges támpontokat adva a mögöttes biológiai mechanizmusokhoz.
Ez egy megfigyeléses vizsgálat volt, ezért nem lehet megállapítani az okot, és a kutatók nem zárják ki annak lehetőségét, hogy a megfigyelt demencia kockázatának egy része más, nem mért tényezőknek köszönhető.
Ez azonban egy nagy, jól megtervezett tanulmány volt, amely különböző típusú elemzéseket használt a főbb megállapítások bizonyos fokú validálása érdekében, és úgy tűnik, hogy az eredmények általánosíthatók a különböző populációkban.
Ennek megfelelően a kutatók azt mondják, hogy eredményeik azt sugallják, hogy a kognitívan stimuláló munkakörben dolgozó embereknél alacsonyabb az időskori demencia kockázata, mint azoknál, akik nem stimuláló munkát végeznek.
„Azok az eredmények, amelyek szerint a kognitív stimuláció alacsonyabb szintekkel jár vérplazma az axonogenezist és a szinaptogenezist potenciálisan gátló fehérjék, valamint növelik a demencia kockázatát, támpontokat adhatnak a mögöttes biológiai mechanizmusokhoz” – összegezték.
A jelentős korábbi kutatások ellenére a munkával összefüggő mentális gazdagodás szerepe a demenciában továbbra is tisztázatlan maradt – mondja Serhiy Dekhtyar, a Karolinska Institutet munkatársa egy linkelt vezércikkben.
„Ez az új munka fontos emlékeztető mindenkinek, aki a demencia prevenciójával foglalkozik, hogy csak rövid, késői, kisméretű intervenciós vizsgálatokkal mehetünk el, és csak olyan embereket vonnak be, akiknek kockázati profilja heterogén, hogy felfedje a kezelés előnyeit. mentális gazdagodás a demencia kockázatával kapcsolatban” – írja.
„A gondosan megtervezett, nagyméretű, populáción alapuló, hosszú utánkövetési időszakokkal járó, biológiai nyomokat is megcélzó vizsgálatok fontos kiegészítői lehetnek a randomizált, kontrollált vizsgálatoknak. Kivimäki és munkatársai tanulmánya kiváló példa” – összegzi.
Referenciák:
„Munkahelyi kognitív stimuláció, plazmafehérjék és a demencia kockázata: populációs kohorsz tanulmányok három elemzése” 18. augusztus 2021. BMJ.
DOI: 10.1136/bmj.n1804
18 augusztus 2021, BMJ.
DOI: 10.1136/bmj.n1973
