London underground rave színterének neonfényes szegleteiben csendes válság van kibontakozóban. Míg a kokain és az ecstasy továbbra is a brit éjszakai élet alapvető része, egy alattomosabb trend kezd teret hódítani: a ketamin, amely egykor a drogvilág peremére szorult, egyre népszerűbb a fiatalok körében. Közegészségügyi tisztviselők, klinikusok és bűnüldöző szervek arra figyelmeztetnek, hogy használata járvánnyá fajul, súlyos következményekkel jár a fizikai és mentális egészségre nézve, megterhelve a már amúgy is túlterhelt kezelési rendszereket.
Az adatok: Használatuk meredek növekedése
Hivatalos adatok a Bűnügyi felmérés Angliában és Walesben A Nemzeti Statisztikai Hivatal (ONS) által 2024 januárjában közzétett (CSEW) jelentés aggasztó tendenciát mutat. A ketamin-használat a 16 és 24 év közöttiek körében csaknem megduplázódott 2019 óta, a válaszadók 2.1%-a számolt be arról, hogy az elmúlt évben használt – ez a szám a szakértők szerint alábecsüli a valódi mértéket. A városi területek még ennél is komorabb képet mutatnak. Egy 2023-as tanulmány... The Lancet Regionális Egészségügy – Európa megállapította, hogy Londonban a ketamin az összes új drogkezelésbe felvétel 12%-át tette ki 2022-ben, szemben a 4-as 2018%-kal. Az Európai Kábítószer- és Kábítószerfüggőség-megfigyelő Központ (EMCDDA) szerint az Egyesült Királyságban a legmagasabb a ketaminhasználat előfordulása Nyugat-Európában, megelőzve Franciaországot és Németországot.
Miért a ketamin? Hozzáférhetőség és tévhitek
Ketaminkettős identitása – mint legálisan felírt gyógyszer és illegális anyag is – elősegíti hozzáférhetőségét. Eredetileg állatgyógyászati érzéstelenítőként fejlesztették ki, és továbbra is orvosilag jóváhagyott fájdalomcsillapító és antidepresszáns. Az illegális változatok azonban, amelyeket gyakran állatorvosi készletekből térítenek el vagy titkos laboratóriumokban állítanak elő, elárasztották a feketepiacokat. A Nemzeti Bűnügyi Ügynökség (NCA) 3.4-ban rekordmennyiségű, 2023 tonna ketamint foglalt le, ami 40%-os növekedést jelent 2021-hez képest, a kínálat nagy része kínai és indiai illegális gyártásra vezethető vissza.
A megfizethetőség fokozza a vonzerejét. Egy gramm ketamin mindössze 10 fontba (13 dollár) kerül klubokban vagy online, szemben a 30 fonttal (39 dollárral) egy gramm kokainért. A fiatalok számára, akik az emelkedő megélhetési költségekkel küzdenek, ez az árkülönbség kritikus tényező. Eközben továbbra is fennállnak a biztonsággal kapcsolatos tévhitek. Az opioidokkal ellentétben a ketamin nem gátolja a légzést, ami miatt sok felhasználó alábecsüli a kockázatait. A tanulmányok azonban megerősítik, hogy hosszú távú hatásai – bár kevésbé azonnal halálosak – ugyanolyan pusztítóak lehetnek.
Egészségügyi következmények: hólyagok, agy és mentális egészség
A krónikus ketaminhasználat súlyos fizikai megterheléssel jár. A szer összefüggésbe hozható a „ketamin hólyag szindrómával”, egy olyan állapottal, amely fájdalmas fekélyeket, inkontinenciát és veseelégtelenséget okoz. Egy 2022-es áttekintés... A természet véleménye Urológia megállapították, hogy a rendszeres használók 20–30%-ánál jelentkeznek húgyúti tünetek, némelyiküknél sebészeti beavatkozásra van szükség. A kórházak az esetek számának növekedéséről számolnak be: a University College London Hospital urológusai a katéterezésre vagy hólyagrekonstrukcióra szoruló fiatal betegek számának hirtelen növekedését figyelték meg, gyakran a húszas éveik elején.
A mentális egészségügyi kockázatok ugyanilyen riasztóak. A ketamin disszociatív hatásai – testen kívüli élmények kiváltása – pszichózist, paranoiát és depressziót válthatnak ki. Egy 2023-as longitudinális vizsgálat... Pszichológiai orvoslás Egy öt éven át tartó, 500 fiatal szerhasználót követő vizsgálat megállapította, hogy 40%-uknál tartós pszichiátriai tünetek alakultak ki, 15%-uk pedig kórházi kezelést igényelt. A neurológiai kutatások hangsúlyozzák, hogy bár a ketamin a hagyományos értelemben vett függőséget nem okoz, megváltoztatja az agy jutalmazó rendszerét, pszichológiai függőséget okozva.
Társadalmi mozgatórugók: Izoláció, gazdasági szorongás és a digitális kor
A ketamin-használat növekedése átfogóbb társadalmi változásokkal van összefüggésben. A világjárvány utáni mentális egészségügyi adatok válságot mutatnak a fiatalok körében, a magány és a szorongás arányának növekedésével. Az Institute for Public Policy Research (IPPR) 2024-es jelentése szerint a fiatal ketamin-használók 60%-a a magányt vagy a szorongást nevezte meg a használat fő motivációjaként. A gazdasági nyomás súlyosbítja ezeket a problémákat: a stagnáló bérek, a lakhatás bizonytalansága és a gig gazdaság instabilitása termékeny talajt teremt a kikapcsolódáshoz.
A digitális kor tovább fokozza ezt a trendet. Az olyan platformokon, mint a Reddit és a TikTok, az online közösségek a ketamin hallucinogén hatásait dicsőítik, míg a titkosított alkalmazások diszkrét vásárlást tesznek lehetővé. A Nemzeti Bűnügyi Ügynökség megjegyzi, hogy a titkosított üzenetküldő szolgáltatások ma már dominálnak a ketamin forgalmazásában, lehetővé téve a vásárlók számára, hogy megkerüljék a hagyományos utcai dílereket.
Politikai bénulás: jogi szürke zóna
A válság ellenére a ketamin továbbra is C osztályú kábítószer az Egyesült Királyságban, amelynek birtoklása esetén maximálisan két év börtönbüntetés jár. A kritikusok szerint ez a besorolás kisebbíti a káros hatásokat. A Kenti Egyetem tanulmányait is magában foglaló tudományos elemzések kiemelik, hogy a C osztály félrevezető jelzést küld a kockázatokról. A B osztályba való átsorolás – amely súlyosbítaná a büntetéseket és további kezelési finanszírozást tenne lehetővé – vitákat folytatott, de még nem született törvényjavaslat.
A probléma megoldására irányuló kormányzati erőfeszítések továbbra is széttagoltnak tűnnek. Egy 2 millió font (2.6 millió dollár) összegű támogatás 2023-ban a ketamin-specifikus kezelési programok bővítésére irányult, de az érdekvédelmi csoportok ezt elégtelennek tartják. A szakellátásra való várakozási idő gyakran hat hónapig is eltart, és sok klinikán nincsenek ketaminnal kapcsolatos rendellenességekben képzett személyzet.
Az előttünk álló út: Sürgősségi felhívás
A ketamin-válság sokrétű választ igényel. Az online értékesítés szigorúbb szabályozása, a mentális egészségügyi szolgáltatások kiterjesztése, valamint az iskolákat és a szülőket célzó figyelemfelkeltő kampányok kritikus fontosságúak. Az Exeteri Egyetem kutatása hangsúlyozza a ketamin kockázatairól szóló beszélgetések destigmatizálásának szükségességét, különösen a pedagógusok és a családok körében.
Egyelőre az emberi áldozatok száma egyre nő. Bristolban egy 22 éves diáklány, aki névtelenséget kért, hároméves ketaminfüggőségét „lassított felvételű autóbalesetként” írta le. Miután elvesztette egyetemi helyét és súlyos hólyagfájdalma alakult ki nála, 2023-ban elvonóra jelentkezett. „Azt hittem, legyőzhetetlen vagyok” – mondta. „De a ketamin mindent elvett.”
Miközben Nagy-Britannia küzd ezzel a rejtett járvánnyal, a tét minden egyes eltelt hónappal egyre nagyobb. Határozott fellépés nélkül a következő generáció fizetheti meg az árát.
