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Giovedi, Marzo 28, 2024
LibriEstratto del libro| Finché non vinciamo: la lotta dell'India contro la pandemia di Covid-19

Estratto del libro| Finché non vinciamo: la lotta dell'India contro la pandemia di Covid-19

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Avendo vissuto per così tanti mesi la pandemia di Covid-19, tutti noi desideriamo che le cose tornino alla "normalità" il prima possibile. Tuttavia, si può porre una domanda leggermente filosofica: cosa è normale? Un mondo senza Internet era normale, tranne che per pochi eletti, negli anni '1980. Vent'anni fa un mondo senza un uso diffuso del telefono cellulare era normale. L'HIV/AIDS ha cambiato la nostra pratica su come funzionavano le banche del sangue e quali pratiche seguiamo riguardo al sesso. Avendo sperimentato SARS-CoV-2, il nostro modo di pensare e la nostra routine quotidiana sono cambiati.

Quando confrontiamo il presente e il futuro probabile con i tempi pre-Covid-19, abbiamo una finestra di opportunità a tutti i livelli - come individui, come società e come nazione - per tre cose: rifiutare, far rivivere e innovare.

• Rifiuta. Ci sono attività e azioni che devono essere rifiutate o ridotte in attesa di una nuova normalità. Riconoscendo la nostra connettività globale, dobbiamo pensare alle attività che hanno portato a dove siamo e vedere cosa possiamo fare per cambiarlo. Il nostro ambiente è importante, il cambiamento climatico è reale: la deforestazione e l'urbanizzazione dilagante e non pianificata sono disastri futuri in attesa. Cosa possiamo fare per cambiare e sostenere il cambiamento? Possiamo e dobbiamo rifiutare le cause delle malattie legate allo stile di vita: fast food, mancanza di esercizio fisico, stress e ignoranza della salute mentale. Promuovere la salute e ridurre i fattori di cattiva salute è il modo migliore per garantire che i rischi di malattie gravi siano ridotti.

• Rianima. Ci sono cose che devono continuare come prima, come le attività economiche e sociali. Il rilancio dell'economia in modo sostenibile deve essere sostenuto da un miglioramento delle condizioni di vita dei più poveri, invece di arricchire ulteriormente i già ricchi. Gli investimenti nella salute e nell'istruzione trasformano le economie e, sebbene ciò non avvenga nei cicli elettorali, è essenziale che scienziati, economisti, operatori sanitari e pubblico ne facciano la chiave di volta del nostro futuro collettivo.

• Innovare. Il futuro ha bisogno di nuovi strumenti e nuovi comportamenti, che si tratti di una migliore sorveglianza sanitaria o di aumentare la coerenza del lavaggio delle mani, dobbiamo trovare soluzioni che ne rendano facile l'adozione a tutti i livelli, dai governi agli individui.

In India, in particolare, il tentativo di trasformare il sistema sanitario si concretizza nella prosecuzione delle iniziative avviate nell'ambito della National Health Mission, integrate da ulteriori misure nell'ambito del programma Ayushman Bharat. L'assistenza sanitaria di base e i servizi di sanità pubblica devono essere rafforzati in modo accelerato nell'ambito degli HWC del programma Ayushman Bharat. Le iniziative sanitarie necessitano di ulteriore rafforzamento e collegamento, non solo tra tutti i fornitori di servizi sanitari in India, ma con altri settori tra cui l'istruzione, lo sviluppo delle donne e dei bambini e l'industria. Un approccio isolato che vede lo sviluppo come guidato dal solo governo ignora enormi risorse e punti di forza che esistono al di là del governo.

Ci sono prove in abbondanza che le epidemie e le pandemie colpiscono maggiormente i poveri, gli emarginati, le donne e i bambini. Costruire per la loro protezione richiede una rivisitazione della base del sistema sanitario indiano, uno che sia equo, abbordabile e accessibile. Può sembrare un sogno irrealizzabile, ma ci sono esempi di nazioni che raggiungono parametri di salute migliori con risorse limitate.

La salute non si trova negli ospedali, si costruisce in casa. Approvvigionamento idrico, servizi igienico-sanitari, protezione dall'inquinamento, servizi di screening e supporto per la salute mentale sono tutti elementi essenziali per una mente e un corpo sani in grado di gestire le sfide della cattiva salute quando si verifica. Oltre alla fornitura di assistenza sanitaria, il governo deve facilitare la nutrizione, un ambiente costruito meglio e una migliore formazione della forza lavoro. Queste sono aree in cui buone politiche e un'attuazione efficace sono importanti quanto gli investimenti diretti.

Nell'erogazione dei servizi, la sanità pubblica richiede sistemi interconnessi che condividano dati di qualità in base ai quali si possono prendere decisioni o intraprendere azioni. Al momento, la frammentazione e i programmi verticali portano alla duplicazione di risorse e sforzi. È tempo di un ripensamento per sviluppare approcci più efficienti che forniscano i sistemi connessi e resilienti di cui abbiamo bisogno per controllare le malattie e promuovere la salute, per tutti e ovunque.

Nel settembre 2020, la rivista Science ha pubblicato i risultati di uno studio statunitense sugli effetti della riduzione del traffico veicolare sul canto degli uccelli. Gli autori hanno riferito che a causa degli arresti e di altre azioni intraprese per controllare la pandemia, il livello di rumore in una città si era drasticamente ridotto al livello osservato a metà degli anni '1950. Ciò aveva portato gli uccelli a cantare ad ampiezze più basse e ad essere ancora uditi da persone lontane. Gli autori hanno concluso che "i tratti comportamentali possono cambiare rapidamente in risposta a nuove condizioni favorevoli".

Abbiamo scritto questo libro per comunicare un messaggio simile. Se gli uccelli possono cambiare il loro comportamento così velocemente, noi umani dovremmo fare meglio nel riconoscere i segnali dati dalla natura. La pandemia di Covid-19 indica i danni che abbiamo fatto al nostro pianeta e a noi stessi. È nostra responsabilità continuare a imparare e sviluppare modi per migliorare il nostro mondo, i nostri sistemi sanitari e la nostra salute.

Molto è cambiato; siamo in un momento difficile. Ma non c'è bisogno di farsi prendere dal panico. Al contrario, ci sono molte ragioni per sperare che la scienza e la tecnologia forniranno le soluzioni di cui abbiamo bisogno. Insieme possiamo creare un mondo migliore e più sano per tutti.

(Tratto da "Till We Win" con il permesso di Penguin Books. Il dott. Chandrakant Lahariya è un medico ed esperto di politiche pubbliche e sistemi sanitari, il dott. Gagandeep Kang è un ricercatore di malattie infettive e membro della Royal Society, Londra e il dott. Randeep Guleria è direttore dell'All India Institute of Medical Sciences, New Delhi.)

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