Un nuovo studio dell'Ufficio regionale per l'Europa dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS Europa) e dell'ECDC esamina le variazioni nel consumo di antibiotici nei paesi europei tra il 2014 e il 2018.
Lo studio si concentra sui dati provenienti da 30 paesi dell'UE/SEE della rete europea di sorveglianza del consumo di antibiotici (ESAC-Net) e 15 paesi della rete europea del consumo di farmaci antimicrobici (AMC) dell'OMS e mira a esaminare il consumo totale e i modelli di consumo di antibiotici, ovvero antibatterici per uso sistemico (gruppo ATCa J01), in dosi giornaliere definite (DDDa) per 1 000 abitanti al giorno, il consumo relativo di formulazioni orali e parenterali e l'uso comparativo di WHO Access, Watch and Reserve (AWaReb ) antibiotici nel 2018, oltre a valutare le tendenze nel tempo.
Nel 2018, il consumo totale di antibiotici variava da 8.9 per l'Azerbaigian a 34.1 DDD per 1 000 abitanti al giorno per la Grecia, con intervalli di stime simili per ESAC-Net e l'OMS Europa Rete AMC. Tuttavia, c'erano differenze considerevoli nel consumo di vari gruppi di antibiotici, con un consumo maggiore di penicilline e tetracicline e un consumo inferiore di cefalosporine e chinoloni nei paesi ESAC-Net rispetto ai paesi dell'OMS Europe AMC Network.
Il consumo relativo di formulazioni parenterali variava all'interno e tra le reti. Per i 26 paesi ESAC-Net per i quali sono stati inclusi i dati del settore ospedaliero, le formulazioni parenterali hanno rappresentato tra il 3.6% e il 23.9% del consumo totale. Per i 15 paesi dell'OMS Europe AMC Network, le formulazioni parenterali erano comprese tra il 2.8% e il 40.1% del consumo totale.
Inoltre, gli antibiotici "Access" rappresentavano oltre il 60% del consumo totale in 17 dei 29 paesi ESAC-Net e tre dei 15 paesi dell'OMS Europe AMC Network. Il consumo relativo di antibiotici "Watch" variava dal 13% (Islanda) al 61% (Slovacchia) del consumo totale per i paesi ESAC-Net e dal 34% (Bosnia ed Erzegovina) al 69% (Uzbekistan) del consumo totale per l'OMS Paesi della rete AMC Europa. Gli antibiotici "di riserva" rappresentavano <1% del consumo totale in tutti i paesi inclusi nello studio.
Tra il 2014 e il 2018 si sono verificate diminuzioni statisticamente significative nel consumo totale di antibiotici in otto paesi ESAC-Net: Danimarca, Finlandia, Germania, Lussemburgo, Paesi Bassi, Norvegia, Svezia e Regno Unito. Ciò può essere dovuto ai programmi di lunga data e all'impegno di questi paesi verso un uso prudente degli antibiotici. I dati dell'OMS Europe AMC Network sono stati caratterizzati da modelli meno coerenti, con un solo paese che ha mostrato un trend di consumo in aumento significativo tra il 2014 e il 2018. Ciò potrebbe riflettere la natura della raccolta di dati in questi paesi, nonché una storia più breve di interventi contro la resistenza antimicrobica .
L'obiettivo globale dell'OMS secondo cui il 60% del consumo totale di antibiotici dovrebbe essere costituito da agenti "Access" è stato raggiunto da 14 dei 29 paesi ESAC-Net nei cinque anni dello studio, mentre solo un paese nella rete AMC europea dell'OMS ha raggiunto questo obiettivo.
Gli autori hanno detto:
“Sebbene il consumo totale di antibiotici fosse simile nelle due reti, la distribuzione di questo consumo tra i diversi gruppi di antibiotici variava sostanzialmente. Il maggior consumo di antibiotici nel gruppo "Guarda" nei paesi dell'OMS Europa AMC Network suggerisce opportunità per una migliore prescrizione. Significative diminuzioni del consumo di antibiotici in diversi paesi ESAC-Net illustrano il valore di azioni sostenute per affrontare l'uso prudente degli antibiotici e la resistenza antimicrobica”.
La resistenza antimicrobica è una delle principali minacce per la salute pubblica al mondo. Si stima che circa 33 000 decessi siano attribuibili a infezioni da batteri resistenti agli antibiotici ogni anno nell'Unione europea/Spazio economico europeo e 700 000 a livello globale. Garantire un uso prudente degli antimicrobici è una priorità fondamentale per una risposta efficace alla resistenza antimicrobica.
