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Consiglio d'Europa considerando i diritti umani internazionali nella salute mentale

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A seguito di forti e persistenti critiche a un possibile nuovo strumento giuridico relativo all'uso di misure coercitive in psichiatria, l'organo decisionale del Consiglio d'Europa ha deciso di aver bisogno di ulteriori informazioni sull'uso di misure volontarie per poter finalizzare la sua posizione sulla testo redatto. La richiesta di risultati aggiuntivi da parte di organi subordinati all'interno del Consiglio d'Europa aggiunge due anni e mezzo al processo prima che si debba effettuare la revisione finale.

Il principale punto di critica al possibile nuovo strumento giuridico redatto (che tecnicamente è un protocollo aggiuntivo a una convenzione del Consiglio d'Europa nota come Convenzione di Oviedo) si riferiscono al cambio di paradigma del punto di vista rispetto a punti di vista autorevoli, non inclusivi e paternalistici di un tempo verso una visione ampia della diversità umana e della dignità umana. Il cambio di prospettiva si è rafforzato con l'adozione nel 2006 del Trattato internazionale sui diritti umani: l'ONU Convenzione sui diritti delle persone con disabilità. Il messaggio principale della Convenzione è che le persone con disabilità hanno diritto all'intero spettro dei diritti umani e delle libertà fondamentali senza discriminazioni.

Il redatto possibile nuovo strumento giuridico del Consiglio d'Europa si afferma di avere l'intenzione di proteggere le vittime di misure coercitive in psichiatria che sono noti per essere degradanti e potenzialmente equivalgono a tortura. L'approccio consiste nel regolamentare l'uso e prevenire il più possibile tali pratiche dannose. I critici che includono il meccanismo delle Nazioni Unite per i diritti umani, lo stesso Commissario per i diritti umani del Consiglio d'Europa e numerosi altri esperti, gruppi e organismi sottolineano che consentire tali pratiche in base alla regolamentazione è in contrasto con i requisiti dei diritti umani moderni, che semplicemente vietano loro.

“Dopo molti anni a favore di un cambiamento nel modo in cui il Consiglio d'Europa affronta l'assistenza sanitaria mentale e i diritti delle persone con disabilità, la decisione di congelare l'adozione della bozza di protocollo aggiuntivo alla Convenzione di Oviedo arriva come un grande sollievo per la disabilità e comunità dei diritti umani", ha detto John Patrick Clarke, vicepresidente del Forum europeo sulla disabilità The European Times. L'European Disability Forum è un'organizzazione ombrello di persone con disabilità che difende gli interessi di oltre 100 milioni di persone con disabilità in Europa.

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Dichiarazione congiunta.

Le parole di John Patrick Clarke sono state ulteriormente sostenute da a dichiarazione congiunta di più organizzazioni che affermano: “Noi, organizzazioni di persone con disabilità, organizzazioni non governative, organismi internazionali e per i diritti umani, comprese le istituzioni nazionali per i diritti umani e gli organismi per la parità, accogliamo con favore le decisioni prese dal Comitato dei Ministri decisioni del Comitato dei Ministri del Consiglio d'Europa che sospende l'adozione della bozza di protocollo aggiuntivo alla Convenzione di Oviedo, fornisce nuove istruzioni al Comitato direttivo per i diritti umani nei settori della biomedicina e della salute (CDBIO) e prevede la partecipazione di organizzazioni di persone con disabilità e altre parti interessate alle ulteriori discussioni a venire”.

La dichiarazione congiunta, tuttavia, chiarisce anche che, sebbene questo sia un passo nella giusta direzione, occorre fare di più. Le recenti decisioni "non soddisfano pienamente le nostre aspettative", osserva la dichiarazione, ma "potrebbero fornire la base per maggiori sforzi per allineare gli standard del Consiglio d'Europa in materia di persone con disabilità per garantire che non vi siano contraddizioni con le Convenzione delle Nazioni Unite sui diritti delle persone con disabilità (UNCRPD).”

Il lavoro all'interno del Comitato dei Ministri sul protocollo aggiuntivo è stato controverso da quando è stato avviato più di un decennio fa. Più recentemente l'Alto Commissario delle Nazioni Unite per i diritti umani in un rapporto del febbraio 2022, ha raccomandato agli Stati e a tutte le altre parti interessate, compresi gli operatori sanitari in vista della CRPD delle Nazioni Unite:

Tutti gli Stati parti della Convenzione dovrebbero intraprendere un riesame dei loro obblighi prima di adottare leggi o strumenti che possano contraddire i loro obblighi di difendere i diritti delle persone con disabilità, come richiesto dalla Convenzione. In particolare, gli Stati sono invitati a riesaminare da questa prospettiva la bozza di protocollo aggiuntivo alla Convenzione di Oviedo attualmente all'esame del Consiglio d'Europa ea considerare di opporsi alla sua adozione e di chiederne il ritiro.

La dichiarazione congiunta dei gruppi per la disabilità e i diritti umani, pubblicata oggi, ulteriore nota in merito alle decisioni del Comitato dei Ministri del Consiglio d'Europa adottate l'11 maggio che:

“Sebbene queste decisioni non costituiscano un ritiro definitivo della bozza di Protocollo Aggiuntivo, danno chiare istruzioni per fermare il processo in corso e per lavorare ulteriormente verso il rispetto dell'autonomia e della natura consensuale dell'assistenza sanitaria mentale. Accogliamo inoltre con favore il fatto che il Comitato dei Ministri riconosca l'importanza di coinvolgere le organizzazioni della società civile negli incontri del CDBIO relativi alla salute mentale".

In conclusione, ha detto John Patrick Clarke, vicepresidente del Forum europeo sulla disabilità The European Times, "Dobbiamo essere vigili e assicurarci che gli Stati non solo si impegnino, ma in pratica riformino i loro sistemi di assistenza sanitaria mentale per rispettare i diritti umani di tutti".

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