Oltre il 50% delle infezioni batteriche potenzialmente letali sta diventando resistente al trattamento, rivela un nuovo rapporto dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) pubblicato venerdì.
Inoltre, gli alti livelli di resistenza al trattamento sono riportati nei batteri che spesso causano infezioni del flusso sanguigno negli ospedali Resistenza antimicrobica globale e sistema di sorveglianza dell'uso (GLASS) afferma il rapporto, sulla base dei dati del 2020 provenienti da 87 paesi.
"La resistenza antimicrobica mina la medicina moderna e mette a rischio milioni di vite”, ha affermato WHO capo Tedros Adhanom Ghebreyesus.
Resistenza al tracciamento
Nel contesto della copertura nazionale dei test, il rapporto, per la prima volta, analizza i tassi di resistenza antimicrobica (AMR), monitorando le tendenze in 27 paesi dal 2017.
Rivela alti livelli di resistenza ai batteri, che spesso causano infezioni del sangue pericolose per la vita negli ospedali, come Klebsiella pneumoniae e Acinetobacter spp, che richiedono un trattamento con antibiotici di ultima istanza, come i carbapenemi.
Tuttavia, l'otto per cento di quelle infezioni causate da Klebsiella pneumoniae erano resistenti ai carbapenemi, aumentando il rischio di morte.
© OMS/Etinosa Yvonne
Un medico esamina un campione in un laboratorio di microbiologia in un ospedale universitario in Nigeria.
Farmaci resi inefficaci
Le infezioni batteriche stanno diventando sempre più resistenti ai trattamenti, con oltre il 60% di Neisseria gonorrea infezioni, una comune malattia a trasmissione sessuale, che mostrano resistenza alla ciprofloxacina, uno degli antibatterici orali più utilizzati.
E oltre il 20 per cento di E.coli isolati, il patogeno più comune nelle infezioni del tratto urinario, erano resistenti all'ampicillina e al cotrimossazolo, farmaci di prima linea, nonché ai trattamenti di seconda linea noti come fluorochinoloni.
È necessaria un'immersione più profonda
Sebbene la maggior parte delle tendenze della resistenza antimicrobica sia rimasta stabile negli ultimi quattro anni, le infezioni del sangue dovute a resistenti E. coli, Salmonella, e gonorrea infezioni, sono aumentate di almeno il 15% rispetto ai tassi del 2017.
Sono necessarie ulteriori ricerche per scoprire perché l'AMR è aumentato e la misura in cui le infezioni sono correlate ai ricoveri e ai trattamenti antibiotici durante il COVID-19 pandemia.
La pandemia ha anche impedito a diversi paesi di comunicare i dati per il 2020.
Dobbiamo aumentare i test microbiologici - Capo dell'OMS
"Per comprendere veramente l'entità della minaccia globale e organizzare un'efficace risposta di salute pubblica all'AMR, dobbiamo aumentare i test microbiologici e fornire dati di qualità garantita in tutti i paesi, non solo in quelli più ricchi", ha insistito Tedros.
'Combo droga-insetto
Nuove analisi mostrano che i paesi con una copertura dei test inferiore, per lo più paesi a basso e medio reddito (LMIC), hanno maggiori probabilità di segnalare tassi di resistenza antimicrobica significativamente più elevati per le cosiddette combinazioni "bug-droga".
Ciò può essere in parte dovuto al fatto che solo un numero limitato di ospedali di riferimento in molti LMIC fornisce dati per il rapporto GLASS.
Questi ospedali spesso si prendono cura dei pazienti più malati che potrebbero aver ricevuto un precedente trattamento antibiotico.
Nel frattempo, in termini di consumo di antibiotici, il 65% dei 27 paesi segnalanti ha raggiunto l'obiettivo dell'OMS di garantire che almeno il 60% degli antimicrobici siano trattamenti di prima o seconda linea.
Questi antibiotici "ACCESS" sono efficaci in un'ampia gamma di infezioni con un rischio relativamente basso di creare resistenza.
Tuttavia, l'insufficiente copertura dei test e la debole capacità di laboratorio, in particolare nei LMIC, rendono i tassi di AMR difficili da interpretare.
© OMS/Etinosa Yvonne
L'uso improprio e eccessivo di antimicrobici è uno dei principali motori della resistenza antimicrobica (AMR).
Andando avanti
L'OMS seguirà un duplice approccio per superare questo divario critico, raccogliendo prove a breve termine attraverso sondaggi e creando capacità a lungo termine per la sorveglianza di routine.
Ciò comporterà indagini nazionali sulla prevalenza della resistenza antimicrobica per generare una base di dati e consentire il monitoraggio delle tendenze per lo sviluppo delle politiche, il monitoraggio degli interventi e l'aumento dei laboratori di qualità garantita per riportare i dati a tutti i livelli dei sistemi sanitari.
Rispondere alle tendenze della resistenza antimicrobica richiede un elevato impegno a livello nazionale per rafforzare la sorveglianza e fornire dati di qualità, nonché l'azione di tutte le persone e le comunità, ha affermato l'OMS.
Rafforzando la raccolta di dati standardizzati, la prossima fase di GLASS sosterrà un'azione basata sui dati di qualità per arginare l'emergenza e la diffusione della resistenza antimicrobica e proteggere i medicinali antimicrobici per le generazioni future.
