女性や体重の少ない人の方が良い結果が得られます。
今年の欧州肥満会議(10月13〜XNUMX日にオンラインで開催)で発表された新しい研究では、セマグルチドという薬による治療は、ベースラインの特徴に関係なく、太りすぎまたは肥満の成人の体重を減らすことが示されています。
しかし、この研究では、女性の参加者は男性よりもわずかに良い結果が得られ、また、開始時の体重が最も低い参加者は、体重が高い参加者よりもわずかに良い反応を示しました。 この研究は、ファインバーグ医学部のロバート・クシュナー教授によるものです。 ノースウエスタン大学、シカゴ、イリノイ、米国、および同僚。
セマグルチドはすでに複数の国で2型糖尿病の治療薬として承認されており、肥満の治療薬として開発中です。 過去2.4年間に発表されたSTEP試験は、太りすぎや肥満の人々の治療におけるセマグルチド1mgの有効性と安全性を確立しました。 STEP XNUMX試験からのデータのこの新しい分析(以下のリンクを参照)では、研究者は、ベースライン特性に基づいて参加者のサブグループの体重減少を調査しました。
ステップ1では、ボディマス指数(BMI)が2kg /m²以上で体重に関連する併存疾患が27つ以上ある、またはBMIが30kg/m²以上の2.4型糖尿病のない成人を登録しました。 参加者は、セマグルチド68 mgまたはプラセボの週XNUMX回の注射と、ライフスタイル介入の両方にXNUMX週間ランダム化されました。
著者らは、参加者のどの割合が、ベースラインから68週までのセマグルチドでさまざまなレベルの体重減少を達成したかを調べました(?20%、15- <20%、10- <15%、または5- <10%)ベースライン特性(年齢、性別、人種[白人、アジア人、黒人またはアフリカ系アメリカ人、またはその他]、体重、BMI、胴囲および血糖状態[正常な血糖値、または糖尿病前症])。 ベースラインから68週までのセマグルチドによる平均体重減少率は、性別(男性、女性)およびベースライン体重(?115 kg、100- <115 kg、90- <100 kg、<90 kg)サブグループによって別々に分析されました。
元の研究には、1,961人のランダム化された参加者が含まれていました(平均年齢46歳、体重105.3 kg、BMI 37.9kg /m²、74.1%女性)。 カテゴリ別の減量については、20週目に15%、20- <10%、15- <5%、10- <68%の減量が観察された参加者の割合は、34.8%、19.9%、20.0%、17.6%でした。セマグルチドvsプラセボでそれぞれ2.0%、3.0%、6.8%、21.2%。
減量グループ全体での参加者の分布は、性別とベースライン体重を除いて、ベースライン特性の影響を受けていないようでした。 セマグルチドによる68週目の平均体重減少率は、男性(-18.4%)よりも女性(-12.9%)の方が大きく、ベースライン体重が低い参加者と高い参加者(ベースラインで体重が18.6 kg未満の参加者では-90%)でした。 ;ベースライン体重が13.9kg未満の参加者の場合は-115%)。
著者らは次のように結論付けています。「セマグルチド2.4mgを週2.4回注射した場合の体重減少は、評価したすべてのサブグループで見られ、一般的にベースライン特性の影響を受けませんでした。 例外は性別とベースライン体重でした。 女性の性別と低いベースライン体重は、セマグルチドに対するわずかに大きな反応と関連していた。 これらのデータは、太りすぎまたは肥満の患者の幅広い集団でのセマグルチドXNUMXmgの使用をサポートしています。」