Keperluan lan kelayakan kanggo nyuda paksaan ing perawatan kesehatan mental diakoni sacara wiyar. Diskusi apa tujuane nyuda utawa ngilangi panggunaan langkah-langkah paksaan minangka topik panas ing kalangan pangguna profesional lan layanan. Dideleng ing perspektif hak asasi manungsa pungkasane kudu ngilangi. Komunitas psikiatri ing sawetara negara saiki ngupayakake luwih ngerti, nyuda lan ngetrapake alternatif kanggo paksaan.
Konvensi Perserikatan Bangsa-Bangsa babagan Hak-Hak Penyandang Disabilitas uga pedoman pelayanan kesehatan jiwa masyarakat diterbitake dening Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) ngrumusake tujuan sing jelas kanggo masa depan psikiatri lan dhukungan psikososial. Konsep inovatif saka perawatan kesehatan mental sing fokus ing partisipasi lengkap, Recovery-orientasi lan Nyegah saka coercion muter peran penting kanggo entuk gol iki.
Ing pungkasan 31st Kongres Psikiatri Eropa sing dianakake ing Paris diskusi dianakake kanggo ngetrapake lan ngevaluasi sacara ilmiah efek model kasebut ing layanan kesehatan mental. Lan kabutuhan kasebut kudu diutamakake ing perencanaan kesehatan mental nasional lan keputusan anggaran.
Ing presentasi dening Lieselotte Mahler, Direktur Medis lan kepala Departemen Psikiatri lan Psikoterapi ing Berlin lan karo Rumah Sakit Universitas Charité, Berlin dicathet yen, "ing ndhuwur kabeh, langkah-langkah paksaan minangka pelanggaran sing jelas menyang hak pribadi."
"Dheweke duwe akibat negatif kanggo kabeh sing kena pengaruh, kayata ciloko fisik, asil perawatan sing luwih elek, ngrusak hubungan terapeutik, tingkat diakoni sing luwih dhuwur, risiko sing luwih dhuwur ing mangsa ngarep. langkah-langkah meksa, karusakan psikologis nganti lan kalebu trauma, "dheweke nambah.
Dr Lieselotte Mahler nedahake manawa, "Iki minangka kegiatan sing bertentangan karo citra diri profesional psikiatri, utamane amarga ora bisa dingerteni minangka terapi."
Ketua diskusi Prof. Michaela Amering saka Universitas Kedokteran Wina, Austria, mratelakake babagan iki. "Aku mikir akeh sing wis ngalami perasaan iki yen iki dudu tujuane - profesi psikiatri sing kita duwe - lan kita kudu dadi wong sing meksa nambani wong liya.
Presiden kepungkur saka Asosiasi Psikiatri Eropa (EPA), Prof. Silvana Galderisi, sing dadi Co-Chair of the World Psychiatric Association's (WPA) Taskforce and reference group on Minimizing Coercion in Mental Health Care nampilake data babagan ngleksanakake alternatif kanggo paksaan minangka komponen kunci kanggo ningkatake perawatan kesehatan mental. . Prof. Galderisi, nyathet "Pancen bagian sing paling ora nyenengake saka proyek kasebut. Iki kadhangkala pancene nyebabake lara banget kanggo pangguna, nanging uga kanggo kita. Dadi, mesthine praktik sing kontroversial.
Prof. Silvana Galderisi njlentrehake "praktik coercive mundhakaken masalah hak asasi manungsa amarga wis disorot banget, banget uga ing presentations liyane, utamané ing cahya saka Konvensi Hak-hak Penyandang Disabilitas (CRPD), sing nduweni akeh aspek sing apik, nanging akeh aspek sing apik."
"CRPD njaluk Negara Anggota kanggo ndeleng wong cacat saka perspektif sing nduweni hak asasi manungsa. Kepiye carane bisa beda? Maksudku, iki sing nalika kita maca, kita ngomong, nanging mesthi, maksudku, apa gunane ing kene? Wong sing ora duwe kabisan psikososial utawa kelainan mental sing abot - sing umume uga ana hubungane karo cacat, ora mesthi, nanging kaping pirang-pirang - apa dheweke duwe hak sing kurang saka wong liya? Mesthi ora. Dheweke duwe hak kanggo negesake. Hak, kekarepan lan pilihane kudu tansah diajeni,” ujare Prof Silvana Galderisi.
Pakaryan saka Taskforce WPA lan klompok referensi babagan Minimizing Coercion ing Perawatan Kesehatan Mental lan macem-macem diskusi lan jinis argumentasi wis rampung. Asil pungkasan saka karya iki minangka statement posisi saka World Psychiatric Association. Prof. Galderisi nedahake "yen miturut pandanganku lan kabeh anggota tim [WPA Taskforce], iki minangka langkah sing penting banget. Duwe pernyataan posisi sing ujar manawa paksaan wis digunakake ing sistem kesehatan mental. Lan iki minangka salah sawijining pembalap utama owah-owahan, amarga maksudku, yen kita ngakoni yen paksaan wis digunakake, mula dadi masalah. Dadi, mesthine wis kakehan digunakake lan tujuane kudu dadi homogen lan duwe dasar umum sing ngerteni iki.
Prof Vinay Lakra, Presiden Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists (RANZCP) nandheske perlune ndhukung inisiatif WPA iki. Dheweke kandha, "Kita mbiayai proyek [WPA] iki. Papan kita mutusake nalika John Allen dadi presiden lan aku dadi presiden sing dipilih, kita mutusake kanggo mbiayai proyek iki amarga yen ana siji bab sing mbedakake kita saka obat liyane, yaiku nggunakake paksaan. Kita ora weruh wong sing nyekel plakat, ing njaba konferensi obat. Sampeyan ndeleng wong nyekel plakat sing protes ing njaba konferensi psikiatri.
"Lan meh mesthi ana gandhengane karo kasunyatan manawa kita nggunakake paksaan ing panyedhiya layanan. Dadi, aku bakal nyengkuyung sapa wae sing ana hubungane karo European Psychiatric Association (EPA) utawa komunitas anggota EPA liyane ing kene supaya nindakake apa sing bisa ditindakake kanggo ndhukung kelanjutan proyek iki, amarga aku mikir sing penting, "tambah Prof. Vinay Lakra. .
