თქვენ შვებულებაში ხართ, სამსახურებრივ მივლინებაში ხართ ან ოჯახის წევრებს სტუმრობთ საზღვარგარეთ — და უეცრად რაღაც ისე არ მიდის, როგორც უნდა იყოს. მწვავე ტკივილი, მოულოდნელი დაზიანება ან სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა გაიძულებთ, დახმარებისთვის ისეთ ქვეყანაში მიმართოთ, სადაც შესაძლოა ენა არ იცოდეთ ან სისტემა არ გესმოდეთ.
ამ მომენტში ერთი კითხვა აქტუალური ხდება: ვიმკურნალებ თუ არა — და ვინ დაფარავს მის ხარჯებს?
ევროკავშირის მასშტაბით, მოქალაქეები დაცულნი არიან საზღვრისპირა ჯანდაცვის უფლებების ჩარჩოთი. მიუხედავად იმისა, გაქვთ თუ არა ევროპული ჯანმრთელობის დაზღვევის ბარათი (EHIC) თუ გჭირდებათ დაგეგმილი მკურნალობა საზღვარგარეთ, ევროკავშირის კანონმდებლობა უზრუნველყოფს საჭირო მკურნალობაზე წვდომას — თუმცა, მნიშვნელოვანია თქვენს მიერ გადადგმული ნაბიჯები.
აი, რა უნდა გააკეთოთ, თუ ევროპის სხვა ქვეყანაში ყოფნისას ჯანდაცვა გჭირდებათ.მონაცემთა მოკლე მიმოხილვა
* მეტი 200 მილიონი ევროპელი გამართავს ჯანმრთელობის დაზღვევის ევროპული ბარათი (EHIC).
* EHIC მოიცავს სამედიცინო თვალსაზრისით აუცილებელ საზოგადოებრივ ჯანდაცვას ევროკავშირის/ევროპის ეკონომიკური ზონის ქვეყნებსა და შვეიცარიაში დროებითი ყოფნის დროს.
* საზღვრისპირა დაგეგმილი მზრუნველობა რეგულირდება დირექტივა 2011 / 24 / EU.
* პაციენტებს შეუძლიათ ინფორმაციისა და დახმარების მიღება საზღვრისპირა ჯანდაცვის ეროვნული საკონტაქტო პუნქტები.
ნაბიჯი 1: გამოიყენეთ თქვენი EHIC დაუყოვნებლივი დახმარებისთვის
თუ დროებითი ყოფნის დროს მკურნალობა გჭირდებათ, სახელმწიფო ჯანდაცვის პროვაიდერთან წარადგინეთ თქვენი ევროპული ჯანმრთელობის დაზღვევის ბარათი (EHIC).
ეს საშუალებას გაძლევთ, მკურნალობა მიიღოთ იმავე პირობებითა და ხარჯებით, როგორც ამ ქვეყნის მაცხოვრებლებმა. ზოგიერთ ქვეყანაში ეს უფასო მკურნალობას ნიშნავს; ზოგან კი შესაძლოა ხარჯების ნაწილის გადახდა დაგჭირდეთ.
თუ ბარათი თან არ გაქვთ, შეგიძლიათ მოითხოვოთ დროებითი ჩანაცვლების სერტიფიკატი თქვენი ეროვნული ჯანდაცვის ორგანოდან.
ნაბიჯი 2: გაიგეთ, რას ნიშნავს „სამედიცინოდ აუცილებელი“
EHIC მოიცავს მკურნალობას, რომელიც აუცილებელი გახდება თქვენი ყოფნის დროს — და არა დაგეგმილ მკურნალობას. ეს მოიცავს:
- გადაუდებელი მკურნალობა (უბედური შემთხვევები, გადაუდებელი დაავადება)
- ქრონიკული დაავადებების მკურნალობა (მაგ. დიალიზი)
- ორსულობასთან ან არსებულ სამედიცინო საჭიროებებთან დაკავშირებული მოვლა
ჯანდაცვის პროვაიდერები წყვეტენ, თუ რა არის „სამედიცინოდ აუცილებელი“ თქვენი მდგომარეობისა და ჰოსპიტალიზაციის ხანგრძლივობის მიხედვით.
ნაბიჯი 3: შეინახეთ ქვითრები და დოკუმენტაცია
ზოგიერთ ქვეყანაში შეიძლება წინასწარ გადახდა მოგთხოვონ. თუ ეს მოხდება, შეინახეთ ყველა ქვითარი, რეცეპტი და სამედიცინო დასკვნა.
მოგვიანებით შეგიძლიათ მოითხოვოთ თანხის ანაზღაურება თქვენი ეროვნული ჯანდაცვის ორგანოსგან. ანაზღაურება, როგორც წესი, თქვენს ქვეყანაში მკურნალობის ღირებულების მიხედვით ხდება.
სათანადო დოკუმენტაცია აუცილებელია — მის გარეშე, ანაზღაურება შეიძლება გადაიდოს ან უარი თქვან.
ნაბიჯი 4: იცოდეთ თქვენი უფლებები საზღვარგარეთ დაგეგმილი მკურნალობის შესახებ
თუ სპეციალურად სამედიცინო მკურნალობის მისაღებად მოგზაურობთ, ევროკავშირის კანონმდებლობით განსხვავებული წესები მოქმედებს.
ქვეშ ტრანსსასაზღვრო ჯანდაცვის დირექტივა, თქვენ შეიძლება გქონდეთ უფლება:
- მკურნალობის მოძიება ევროკავშირის სხვა ქვეყანაში
- ანაზღაურდება სახლში მკურნალობის ღირებულების ოდენობა
- გარკვეული საავადმყოფოს ან სპეციალიზებული მკურნალობისთვის წინასწარი ნებართვის მიღება
თითოეულ ქვეყანას აქვს საკუთარი პროცედურები, ამიტომ მნიშვნელოვანია წინასწარ შეამოწმოთ.
ნაბიჯი 5: დაუკავშირდით მხარდაჭერას, თუ რამე არასწორად წავა
თუ პრობლემებს წააწყდებით — მაგალითად, მკურნალობაზე უარის თქმას, მოულოდნელ ხარჯებს ან ინფორმაციის ნაკლებობას — შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ თქვენი ქვეყნის ეროვნულ საკონტაქტო პირს.
ევროკავშირის კანონმდებლობის თანახმად, ეს ორგანოები ვალდებულნი არიან მოგაწოდონ ინფორმაცია თქვენი უფლებების შესახებ და დაგეხმარონ პრობლემების მოგვარებაში.
ასევე შეგიძლიათ იხილოთ უფრო დეტალური ინსტრუქციები ჩვენს სტატიაში ევროპაში დაუცველი ჯგუფების ჯანდაცვაზე წვდომა და უფლებები, რომელიც იკვლევს, თუ როგორ რეაგირებენ სისტემები საზღვრებს მიღმა.
ქვედა ხაზი
საზღვარგარეთ ჯანდაცვის საჭიროება შეიძლება დამთრგუნველი იყოს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც სახლიდან შორს ხართ. თუმცა, მთელ ევროპაში მკურნალობის უფლება საზღვარზე არ მთავრდება.
ევროპული ჯანმრთელობის დაზღვევის სერთიფიკატის, საზღვრისპირა ჯანდაცვის წესებისა და ეროვნული დახმარების სისტემების წყალობით, ჩარჩო არსებობს, თუმცა ეს დამოკიდებულია მისი გამოყენების ცოდნაზე. სწრაფად მოქმედებას, ჩანაწერების წარმოებას და თქვენი უფლებების გააზრებას შეუძლია უდიდესი მნიშვნელობა ჰქონდეს, როდესაც ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია.
