Souwuel d'Vereenten Natiounen wéi eng Koalitioun vun Zivilgesellschaftsorganisatiounen a Mënscherechtsorganer hunn oppe Bréiwer un den Europarot erausginn ier de Ministercomité de 5.th vum Februar. De Ministercomité op der Sëtzung wäert d'Aarbechten un engem kontroversen Textprojet iwwer d'Reglementatioun vum Gebrauch vun der Zwang an der Psychiatrie erëm ufänken. Dëst follegt datt de Komitee d'Date kritt huet, déi hien am Juni 2022 gefrot hat, fir datt hien d'Saach entspriechend an de méigleche Besoin fir dës Reglementer an enger méi breeder Perspektiv kéint berécksiichtegen.
Den UNO Comité fir d'Rechter vu Persoune mat enger Behënnerung mat senger Open Bréif widderholl eng Suerg, datt de Conseil vun Europa mat der weiderer Aarbecht op den Entworf zousätzlech Protokoll zu der Biomedizinesch Konventioun net op d'Enn vun der Notzung vun iergendenger Form vun Zwang an der Dispositioun vun mentaler Gesondheetspolitik a Servicer fir Persoune mat Behënnerungen beweegt. Den UNO-Komitee empfeelt dem Conseil staark den Entworf vum Zousazprotokoll zréckzezéien.
Zur selwechter Zäit huet eng Koalitioun vun Zivilgesellschaftsorganisatiounen a Mënscherechtsorganer en Bréif dem Europarot widderhuelen eng déif Bedenken an Ufro fir de Projet Zousazprotokoll zu der Biomedizinescher Konventioun zréckzezéien. D'Organisatiounen, déi d'Suerg an der Gesellschaft allgemeng representéieren, fuerderen den Europarot op d'Förderung vun der fräiwëlleger, Rechter-baséierter mentaler Gesondheetsversuergung ze fokusséieren an den Entworf zousätzlech Protokoll opzeginn. Si froen datt de Conseil vun Europa seng reglementaresch Aarbecht iwwer mental Gesondheetspraktiken mat modernen Mënscherechter Standarden ausriichten.
D'International Mënscherechter Standarden an der mentaler Gesondheet
Den UNO Comité fir d'Rechter vu Persoune mat Behënnerungen (CRPD Comité) a klore Wierder festgehalen, datt all Memberstaate vum Europarot, déi och Staate vun der UNO Konventioun iwwer d'Rechter vu Persoune mat Behënnerung sinn, un d'UN Konventioun gebonnen sinn. Et ass en internationale gesetzlech bindend Vertrag, ratifizéiert vun 192 Staaten, an et wéi de Komitee bemierkt huet "outlaws gezwongen an onfräiwëlleg Institutioun an all Form vu Fräiheetsbehënnerung baséiert op Behënnerung, och an der Situatioun vu Persoune mat Behënnerungen, déi individuell Kris erliewen."
Den UNO Comité huet weider gesot datt d'Konventioun och d'Benotzung vun Zwang an der Versuergung vu mentaler Gesondheetsservicer verbueden ass, déi an der Gemeinschaft verfügbar solle sinn an net an institutionaliséierten Astellungen a solle mat der fräier an informéierter Zoustëmmung vu Persounen zur Verfügung gestallt ginn. Behënnerungen selwer an net duerch Drëttpersounen.
De Schutz vu Persoune mat enger Behënnerung an hire Rechter, huet den UNO-Komitee drop higewisen, "däerf ni duerch onfräiwëlleg oder gezwongen Institutionaliséierung an all aner Form vu Fräiheetsbezunn op Basis vu Behënnerung oder Zwang an der mentaler Gesondheet erreecht ginn, awer duerch d'Ëmfaassung an d'Ëmsetzung vun hirem Recht onofhängeg ze liewen an an der Gemeinschaft abegraff ze sinn, Zougang zu Gemeinschaftsbaséiert Ënnerstëtzungsservicer, dorënner mental Gesondheetsservicer, an d'Restauratioun vun hirer legaler Kapazitéit.
Den UNO-Komitee betount datt "Respekt fir d'Autonomierechter zentral fir déi zäitgenëssesch Approche vun der CRPD ass. Dëst erfuerdert Respekt fir eegene Choixen, déi duerch individuell Wëllen a Virléiften geprägt sinn, an d'Promotioun vun der perséinlecher Autonomie duerch ënnerstëtzt Entscheedungsprozess. Et erfuerdert nei Modeller vu mentaler Gesondheetspolitik a Praxis, déi Net-Zwang, perséinlech Wiel, Gemeinschaftsliewen a Peer Engagement ëmfaassen.
Am Ausdehnung dovun hunn d'Zivilgesellschaftsorganisatiounen ënnerstrach, datt d'Zwangsbehandlung an d'Zwangsplazéierung vu Persounen op Basis vun hire Behënnerungen, och Persoune mat psychosozialen Behënnerungen a Persoune mat mentaler Gesondheetsproblemer, och wa se duerch Gesetz geregelt sinn, d'Rechter vun Net-Diskriminéierung verletzen, legal Kapazitéit, Fräiheet a Sécherheet, kierperlech a geeschteg Integritéit, a Gesondheet an der UN CRPD verankert.
Verschidden aner Organer a Mandathalter vun de Vereenten Natiounen hunn eng ähnlech Positioun géint ongewollte Behandlung a Placement, och wann d'Staate probéieren dës Praktiken op Basis vun enger "medizinescher Noutwennegkeet" oder fir déi angeblech Sécherheet vun der Persoun oder anerer ze justifiéieren. Amplaz hu si betount datt Zwangspraktiken op Folter sinn, a fuerderen e Paradigmewiessel op Rechter-baséiert Approche duerch d'Bedeelegung vu Persoune mat psychosozialen Behënnerungen a mentaler Gesondheetsprobleemer, an duerch Respekt fir hire Wëllen a Virléiften.
Oppositioun vun der Zivilgesellschaft a Benotzer vu mentaler Gesondheetsservicer
D'Zivilgesellschaft Organisatiounen an hirem Open Bréif bemierkt datt Benotzer vu mentaler Gesondheetsservicer an Iwwerliewenden vun der Psychiatrie staark hunn géint den Entworf zusätzleche Protokoll zënter dem 2014.
"Während mir d'Ziler vum Entworf Zousätzlech Protokoll verstoen, den Entworf Empfehlung iwwer d'Respektéiere vun der Autonomie an der mentaler Gesondheetsariichtung erreecht dës Ziler méi effektiv an onnéideg Schued ze vermeiden. Den Zousazprotokoll riskéiert d'Zwang an d'Institutionaliséierung ze verankeren, d'Mënscherechtsmëssbrauch fir Leit mat psychosozialen Behënnerungen ze verschlechteren, a juristesch Konflikter tëscht Conseil vun Europa Obligatiounen an d’CRPD“, esou d’Koalitioun.
E wuessende Konsens géint Zwang bannent der Providergemeinschaft
Eng ëmmer méi Zuel vu medizineschen a wëssenschaftleche Fachleit stellen Zwangsmoossnamen an der mentaler Gesondheetsversuergung a Fro, mat e puer déi se als inkompatibel mat Mënscherechter-baséiert Fleeg, huet d'Zivilgesellschaft Koalitioun festgestallt. Si markéieren e Manktem u Beweiser déi d'Generaliséierung oder d'Nohaltegkeet vun esou Praktiken ënnerstëtzen, wärend se op kloere Schued fir kierperlech a geeschteg Gesondheet weisen, méi schlecht Resultater, a wesentlech reduzéiert Liewenserwaardung fir déi, déi hinnen ausgesat sinn. Fuerscher fuerderen och d'Validitéit vu Justifikatioune wéi Geféierlechkeet a Proportionalitéit eraus, bemierken datt dës Viraussetzungen dacks ongerechtfäerdegt a partizipativ vu Faktore wéi Rass, Geschlecht a Behënnerung sinn.
Mënscherechter-baséiert Léisunge si machbar an effektiv
Zënter der Ophiewe vun den Aarbechten um Projet Zousazprotokoll am Joer 2022, huet d' Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) huet d'QualityRights Initiativ lancéiert. De Programm, baséiert op der CRPD, huet d'Spideeler, Regiounen a Länner gehollef hir mental Gesondheetssystemer ze evaluéieren an Trainings fir Ubidder ëmzesetzen fir Stigma an d'Benotzung vun Zwang unzegoen, souwéi strukturell Ännerungen déi d'Zefriddenheet vun de Benotzer an d'Behandlungszoustand verbesseren andeems se erofgoen. de Gebrauch vun Zwang.
D'Zivilgesellschaft Koalitioun huet drop higewisen datt Programmer fréi Erfolleger a verschiddene Länner d'Machbarkeet a positiv Auswierkunge weisen, fir Persounen a fir Gesondheetssystemer, fir Zwang an der mentaler Gesondheetsversuergung ze eliminéieren.
D'Zivilgesellschaft Koalitioun huet ofgeschloss datt "Kollektiv dës Referenze schwätzen iwwer d'Noutwendegkeet fir méi Investitiounen a Fuerschung wéi och d'Machbarkeet an Erfolleg vun alternativen Praktiken a verschiddenen Astellungen a mat diversen Populatiounen."
