സൈക്യാട്രിയിൽ ബലപ്രയോഗവും ബലപ്രയോഗവും ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിയമപരമായി ഇപ്പോഴും അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട സാധ്യത വളരെ വിവാദപരമായ ഒരു വിഷയമാണ്. ഇത് വ്യാപകമാണെന്ന് മാത്രമല്ല, വിവിധ യൂറോപ്യൻ രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള സൂചകങ്ങളും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളും ഇത് വർധിക്കുന്നതായി കാണിക്കുന്നു.
കൂടുതൽ കൂടുതൽ ആളുകൾ നിർബന്ധിത മാനസിക ഇടപെടലുകൾക്ക് വിധേയരാകുന്നു. അങ്ങേയറ്റത്തെ കേസുകളിലും അസാധാരണവും അപകടകരവുമായ വളരെ കുറച്ച് ആളുകൾക്ക് മാത്രമേ ബാധകമാകൂ എന്ന് ഒരാൾ വിശ്വസിക്കുന്ന പ്രതിഭാസങ്ങൾ വാസ്തവത്തിൽ വളരെ സാധാരണമായ രീതിയാണ്.
"ലോകമെമ്പാടുമുള്ള, മാനസികാരോഗ്യ സാഹചര്യങ്ങളും മാനസിക വൈകല്യങ്ങളും ഉള്ള ആളുകളെ സമൂഹത്തിൽ നിന്ന് ഒറ്റപ്പെടുത്തുകയും അവരുടെ കമ്മ്യൂണിറ്റികളിൽ നിന്ന് പാർശ്വവൽക്കരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന സ്ഥാപനങ്ങളിൽ ഇടയ്ക്കിടെ അടച്ചിടുന്നു. ആശുപത്രികളിലും ജയിലുകളിലും മാത്രമല്ല സമൂഹത്തിലും പലരും ശാരീരികവും ലൈംഗികവും വൈകാരികവുമായ ദുരുപയോഗത്തിനും അവഗണനയ്ക്കും വിധേയരാകുന്നു. ആളുകൾക്ക് അവരുടെ മാനസികാരോഗ്യ സംരക്ഷണം, ചികിത്സ, അവർ എവിടെ താമസിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, അവരുടെ വ്യക്തിപരവും സാമ്പത്തികവുമായ കാര്യങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് സ്വയം തീരുമാനമെടുക്കാനുള്ള അവകാശവും നിഷേധിക്കപ്പെടുന്നു.ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ (ഡബ്ല്യുഎച്ച്ഒ) ഡയറക്ടർ ജനറൽ ഡോ ടെഡ്രോസ് അദാനോം ഗെബ്രിയേസസ് അഭിപ്രായപ്പെട്ടു. മാനസികാരോഗ്യത്തിൽ മനുഷ്യാവകാശങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഐക്യരാഷ്ട്രസഭയുടെ യോഗം 2018-ൽ നടന്നു.
മാനസികാരോഗ്യത്തിനായുള്ള WHO അസിസ്റ്റന്റ് ഡിജി ഡോ. അക്സെൽറോഡ് അദ്ദേഹത്തെ പ്രതിനിധീകരിച്ച് നടത്തിയ പ്രസംഗത്തിൽ അദ്ദേഹം കൂട്ടിച്ചേർത്തു.
"നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ ലംഘനങ്ങൾ മനുഷ്യാവകാശം എല്ലാം വളരെ സാധാരണമാണ്. കുറച്ച് വിഭവങ്ങളുള്ള താഴ്ന്ന വരുമാനമുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ മാത്രമല്ല അവ സംഭവിക്കുന്നത്, ലോകമെമ്പാടും അവ സംഭവിക്കുന്നു. മനുഷ്യത്വരഹിതവും മോശം നിലവാരമുള്ള പരിചരണം നൽകുന്നതും മനുഷ്യാവകാശങ്ങൾ ലംഘിക്കുന്നതുമായ മാനസികാരോഗ്യ സേവനങ്ങൾ സമ്പന്ന രാജ്യങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും. ആളുകൾക്ക് പരിചരണവും പിന്തുണയും ലഭിക്കേണ്ട സ്ഥലങ്ങളിൽ തന്നെ ഈ ലംഘനങ്ങൾ നടക്കുന്നു എന്നതാണ് പ്രത്യേകിച്ച് ഞെട്ടിപ്പിക്കുന്ന കാര്യം. ഇക്കാര്യത്തിൽ, ചില മാനസികാരോഗ്യ സേവനങ്ങൾ തന്നെ മനുഷ്യാവകാശ ലംഘനങ്ങളുടെ ഏജന്റായി മാറിയിരിക്കുന്നു."
മനോരോഗചികിത്സയിൽ മനുഷ്യാവകാശങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുക, അതോടൊപ്പം ബലപ്രയോഗത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും ഉപയോഗം - നിയമത്തിലൂടെയും യഥാർത്ഥ പ്രയോഗത്തിലൂടെയും - ഘട്ടംഘട്ടമായി നിർത്തലാക്കുക - ഐക്യരാഷ്ട്രസഭയുടെ മനുഷ്യാവകാശ അജണ്ടയിലെ ഒരു പ്രധാന വിഷയമായി മാറിയിരിക്കുന്നു. എന്നാൽ യുഎൻ മാത്രമല്ല, പല യൂറോപ്യൻ രാജ്യങ്ങളിലും, മാനസികാരോഗ്യ മേഖലയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന പ്രൊഫഷണലുകളാൽ മാത്രമല്ല, സൈക്യാട്രിയിൽ ബലപ്രയോഗത്തിന്റെ ഉപയോഗവും ദുരുപയോഗവും അനുഭവിച്ചിട്ടുള്ള വ്യക്തികളല്ല.
പീഡനത്തിന് തുല്യമായേക്കാവുന്ന അക്രമം
മാനസികാരോഗ്യവും മനുഷ്യാവകാശവും സംബന്ധിച്ച ഐക്യരാഷ്ട്രസഭയുടെ അതേ യോഗത്തിൽ യുഎൻ മനുഷ്യാവകാശ ഹൈക്കമ്മീഷണർ സെയ്ദ് അൽ ഹുസൈൻ ശ്രദ്ധിച്ചത്:
"എല്ലാ അടഞ്ഞ ക്രമീകരണങ്ങളും പോലെ മാനസിക സ്ഥാപനങ്ങളും ഒഴിവാക്കലും വേർതിരിവും സൃഷ്ടിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഒന്നിലേക്ക് നിർബന്ധിതരാകുന്നത് സ്വാതന്ത്ര്യത്തിന്റെ ഏകപക്ഷീയമായ നഷ്ടത്തിന് തുല്യമാണ്. അവ പലപ്പോഴും, ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്നതും നിർബന്ധിതവുമായ സമ്പ്രദായങ്ങളുടെയും അതുപോലെ തന്നെ പീഡനത്തിന് തുല്യമായ അക്രമത്തിന്റെയും ഇടമാണ്."
മനുഷ്യാവകാശ ഹൈക്കമ്മീഷൻ വ്യക്തമാക്കി: "നിർബന്ധിത ചികിത്സ - നിർബന്ധിത മരുന്ന്, നിർബന്ധിത ഇലക്ട്രോ കൺവൾസീവ് ചികിത്സ എന്നിവയും നിർബന്ധിത സ്ഥാപനവൽക്കരണവും വേർതിരിവും ഉൾപ്പെടെ - ഇനി ശീലമാക്കേണ്ടതില്ല."
അദ്ദേഹം കൂട്ടിച്ചേർത്തു "പ്രത്യക്ഷത്തിൽ, മാനസിക-സാമൂഹിക വൈകല്യമുള്ളവരുടെയും മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥകളുള്ളവരുടെയും മനുഷ്യാവകാശങ്ങൾ ലോകമെമ്പാടും വ്യാപകമായി ഉയർത്തിപ്പിടിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഇത് മാറേണ്ടതുണ്ട്."
നിർബന്ധിത നടപടികളുടെ ഉപയോഗം (സ്വാതന്ത്ര്യത്തിന്റെ നഷ്ടം, നിർബന്ധിത മരുന്ന്, ഏകാന്തത, നിയന്ത്രണം എന്നിവയും മറ്റ് തരങ്ങളും) വാസ്തവത്തിൽ മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ വളരെ വ്യാപകവും സാധാരണവുമാണ്. സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകൾ സാധാരണയായി രോഗിയുടെ കാഴ്ചപ്പാടുകൾ പരിഗണിക്കുകയോ അവരുടെ സമഗ്രതയെ മാനിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല എന്നതിനാലാകാം ഇത്. ഈ ബലപ്രയോഗങ്ങളുടെ ഉപയോഗം നിയമപരമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടതിനാൽ അവ ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നുവെന്നും വാദിച്ചേക്കാം, കാരണം നൂറ്റാണ്ടുകളായി അതാണ് ചെയ്യുന്നത്. മനുഷ്യാവകാശങ്ങളുടെ ആധുനിക വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് ആളുകളെ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യണമെന്നതിൽ മനഃശാസ്ത്ര സേവനത്തിലെ ആരോഗ്യ പരിപാലന വിദഗ്ധർ വിദ്യാഭ്യാസവും അനുഭവപരിചയവുമുള്ളവരല്ല.
പരമ്പരാഗതവും വ്യാപകവുമായ ചിന്തയാണ് പല മാനസികാരോഗ്യ ക്രമീകരണങ്ങളിലും വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ബലപ്രയോഗത്തിനും അധിക്ഷേപകരമായ അന്തരീക്ഷത്തിനും കാരണം.
വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പ്രവണത രോഗികൾക്ക് ദോഷകരമാണ്
സൈക്യാട്രി പ്രൊഫസർമാർ, ശശി പി ശശിധരൻ, ഒപ്പം ബെനെഡെറ്റോ സരസെനോ, വേൾഡ് ഹെൽത്ത് ഓർഗനൈസേഷന്റെ (ഡബ്ല്യുഎച്ച്ഒ) ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റ് ഓഫ് മെന്റൽ ഹെൽത്ത് ആൻഡ് സബ്‌സ്റ്റൻസ് അബ്യൂസിന്റെ മുൻ ഡയറക്ടറും നിലവിൽ ലിസ്ബൺ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഫോർ ഗ്ലോബൽ മെന്റൽ ഹെൽത്തിന്റെ സെക്രട്ടറി ജനറലുമായ ഒരു എഡിറ്റോറിയൽ 2017-ൽ അന്തർദേശീയമായി ആദരിക്കപ്പെടുന്ന ബ്രിട്ടീഷ് മെഡിക്കൽ ജേണലിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്: "വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പ്രവണത രോഗികൾക്ക് ദോഷകരമാണ്, തെളിവുകളാൽ പിന്തുണയ്‌ക്കപ്പെടുന്നില്ല, അത് തിരുത്തേണ്ടതുണ്ട്. അതിന്റെ വിവിധ രൂപത്തിലുള്ള ബലപ്രയോഗം എല്ലായ്പ്പോഴും മാനസികരോഗത്തിന്റെ കേന്ദ്രമാണ്, അതിന്റെ സ്ഥാപനപരമായ ഉത്ഭവത്തിന്റെ പാരമ്പര്യം."
മറ്റ് ആളുകൾക്ക്, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകൾക്ക് (കൾ) ജീവിക്കാനുള്ള അവകാശത്തെക്കുറിച്ചോ അല്ലെങ്കിൽ സഞ്ചരിക്കാനുള്ള അവകാശത്തെക്കുറിച്ചോ അല്ലെങ്കിൽ ആളുകളെ നശിപ്പിക്കുന്ന ക്രൂരമായ "ചികിത്സകൾ" ആരോപിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചോ തീരുമാനിക്കാൻ കഴിയുമെന്നത് അചിന്തനീയമാണ്! സ്വയം ചോദിക്കേണ്ട ചോദ്യം: "അത് ഞാനാണെങ്കിൽ?". ഈ മനുഷ്യാവകാശ ലംഘനങ്ങൾ തുറന്നുകാട്ടിയതിന് നന്ദി!
മനുഷ്യാവകാശങ്ങൾ എവിടെ? അവർ നിയമം ലംഘിക്കുന്നു, ഇത് തടയാൻ അടിയന്തിരമായി എന്തെങ്കിലും ചെയ്യണം, നമ്മൾ മനുഷ്യാവകാശ കാലഘട്ടത്തിലാണ്, മധ്യവയസ്സിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഇപ്പോൾ നിർത്തണം.
ഇത് മാറ്റാൻ എന്തെങ്കിലും ചെയ്യുന്നവർക്ക് അഭിനന്ദനങ്ങൾ.
അത് നഗ്നമായ മനുഷ്യാവകാശ ലംഘനമാണ്. ഈ തൊഴിൽ അവർ നിയമത്തിന് മുകളിലാണെന്ന് കരുതുന്നു.
തികച്ചും അചിന്തനീയം!!
വ്യക്തി സ്വാതന്ത്ര്യം എവിടെ?