मनोचिकित्सा - "मानसिक रोगको छायादार व्यवसाय: अमेरिकामा साइकोट्रोपिक ड्रग्सको खपत कसरी बढेको छ (El turbio negocio de las enfermedades Mentales: así se disparó el consumo de psicofármacos en EEUU)" शीर्षकको भर्खरको लेख। डेनियल अर्जोना द्वारा EL MUNDO मा प्रकाशित 1 सेप्टेम्बर 2023 मा, संयुक्त राज्य अमेरिकामा विगत केही दशकहरूमा मानसिक रोगहरूको निदान र उपचारको विकासको आलोचना प्रस्तुत गर्दछ, जुन कुरा मात्र होइन। Scientologists गर्दै आएका छन्, तर वास्तवमा पत्रकार, चिकित्सक, मानवअधिकारकर्मी र मनोचिकित्सकहरूले पनि यसबारे थप अनुसन्धान र खुलासा गरिरहेका छन्। कतिपयले यसको दोष मानवअधिकारसम्बन्धी नागरिक आयोगलाई दिनेछन्, जसले आफ्नो मुख निकै आक्रामक ढंगले बोल्ने हिम्मत गरेका छन् (केही भन्छन्), तर पनि उनीहरुको भनाइ र खुलासा कानुनले सुरक्षित गरेको अदालतले जनाएको छ.
जे भए पनि, लेखमा फिर्ता, लेखकले साइकोट्रोपिक औषधिहरूको बढ्दो प्रिस्क्रिप्शनलाई हाइलाइट गर्दछ र मनोचिकित्सा र औषधि कम्पनीहरू बीचको सम्बन्धलाई प्रश्न गर्दछ (केही अरूले मनोचिकित्सा र फार्माकोक्रेजीको मिश्रणको कुरा गर्छन्)। तल लेखको विश्लेषण छ, सान्दर्भिक भागहरू उद्धृत गर्दै र तर्क प्रदान गर्दै।
मनोचिकित्सा र अवसाद को परिभाषा मा परिवर्तन
सन् १९८० मा अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (एपीए) द्वारा डिप्रेसनलाई कसरी परिभाषित गरिएको थियो भन्ने कुरामा ध्यान ल्याएर लेख सुरु हुन्छ। यो परिवर्तनले दुई हप्ताको अवधिमा देखिएका लक्षणहरूको आधारमा डिप्रेसनको निदान गर्न अनुमति दिएको थियो। नतिजाको रूपमा, त्यहाँ अवसादको पहिचान र Xanax जस्ता औषधिहरूको प्रिस्क्रिप्शनमा वृद्धि भएको थियो। लेखकले यस परिवर्तनलाई थप विश्लेषण गर्ने बिन्दु मान्छ।
मानसिक विकारहरूको निदान र तथ्याङ्कीय पुस्तिकाको भूमिका (DSM)
लेखले रोगहरूको वर्गीकरण गर्न र साइकोट्रोपिक औषधिहरूको बढ्दो प्रयोगमा यसको प्रभावमा मानसिक विकारहरूको निदान र तथ्याङ्कीय पुस्तिका (DSM) को महत्त्वलाई जोड दिन्छ। यसमा एउटा पुस्तक उल्लेख छ "प्रभाव अन्तर्गत मनोचिकित्सा"रोबर्ट व्हाइटेकर र लिसा कोसग्रोभ द्वारा लेखिएको, जसले मनोचिकित्सा र औषधि उद्योग बीचको सम्बन्धलाई आलोचनात्मक रूपमा जाँच गर्दछ। लेखकका अनुसार यस पुस्तकले चिकित्सा समुदाय भित्र बहस चर्काएको छ।
डायग्नोस्टिक मुद्रास्फीति र चिकित्साकरण
लेखले तर्क गर्छ कि मनोवैज्ञानिक रोगहरूको लागि निदान मापदण्डलाई निदान गर्ने व्यक्तिहरूको संख्या बढाउने तरिकामा विस्तार गरिएको छ, जसले मनोवैज्ञानिक र भावनात्मक समस्याहरूको चिकित्साकरण बढाएको छ। यसले यो पनि औंल्याउँछ कि आधुनिक मनोचिकित्सा मनोसामाजिक र आर्थिक कारकहरूमा भन्दा जैविक उपचारहरूमा बढी केन्द्रित हुन्छ।
ADHD को मामला
यस लेखले संयुक्त राज्यमा ध्यान घाटा हाइपरएक्टिभिटी डिसअर्डर (एडीएचडी) को बजार कसरी बनाइएको थियो भनेर छलफल गर्दछ, यो औषधि उद्योगको सिर्जना होइन, तर संगठित मनोचिकित्साको हो। DSM-III र DSM-IV ले निदान ढाँचा प्रदान गर्यो, र शैक्षिक मनोचिकित्सकहरूले थप ADHD निदान र औषधि प्रिस्क्रिप्शनहरूमा योगदान दिए।
ग्लोबल मेडिकलाइजेसनको आलोचना
लेखले मानसिक रोगका धेरै वर्गहरूको वैज्ञानिक आधार र यी र औषधीय उपचारहरू बीचको सम्बन्धमा प्रश्न गर्ने विशेषज्ञ राय प्रस्तुत गर्दछ। यो उल्लेख गरिएको छ कि मनोवैज्ञानिक विकारहरूको रूपमा भावनात्मक संघर्षहरूको वर्गीकरण एक ज्ञानशास्त्रीय समस्याग्रस्त प्रक्रिया हो र यी अवस्थाहरूको कारणहरू साधारण रासायनिक असंतुलनहरू भन्दा बढी जटिल छन्।
परिवर्तनका लागि परिप्रेक्ष्यहरू
मानसिक रोगको निदान र उपचार प्रणालीलाई चुनौतीपूर्ण र सुधार गर्ने सम्भावनाको बारेमा सावधानीपूर्वक आशावादी दृष्टिकोणका साथ लेख समाप्त हुन्छ। यसले उल्लेख गरेको छ कि, बाधाहरूका बाबजुद पनि, युवा मनोचिकित्सकहरूले प्रभावशाली कथालाई चुनौती दिने तथ्याङ्कहरू सुन्न धेरै खुलापन देखाउँदैछन्।
संक्षेपमा, डेनियल अर्जोनाको लेखले मनोचिकित्सा, औषधि कम्पनीहरू र संयुक्त राज्य अमेरिकामा रोगको चिकित्साकरण (केही जुन युरोपमा पहिले नै चिन्ताजनक गतिमा भइरहेको छ) बीचको सम्बन्धको सम्बन्धमा मुद्दाहरू र आपत्तिहरूमा ध्यान ल्याउँछ। प्रमाण र विशेषज्ञ दृष्टिकोणहरू प्रस्तुत गरेर लेखकले एक विचार-उत्तेजक दृष्टिकोण प्रदान गर्दछ जसले वर्तमान मनोचिकित्सा विधिहरू र समाजमा उनीहरूको प्रभावको बारेमा महत्त्वपूर्ण सोधपुछ खडा गर्दछ।
