Крупное исследование показывает, что превосходит только пожилой возраст и пересадка органов как фактор риска.
Отсутствие физической активности связано с более тяжелыми Covid-19. инфекция и повышенный риск смерти от этой болезни, говорится в крупном американском исследовании, опубликованном в Интернете в Британский журнал спортивной медицины.
Результаты показывают, что пациенты с COVID-19, которые постоянно были неактивны в течение 2 лет, предшествовавших пандемии, с большей вероятностью были госпитализированы, нуждались в интенсивной терапии и умерли, чем пациенты, которые постоянно соблюдали рекомендации по физической активности.
В качестве фактора риска тяжелого заболевания отсутствие физической активности превзошло только преклонный возраст и перенесенную трансплантацию органов в анамнезе.
Выявлено несколько факторов риска тяжелой инфекции COVID-19, включая пожилой возраст, мужской пол и определенные сопутствующие заболевания, такие как диабет, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания.
Но отсутствие физической активности не входит в их число, хотя это хорошо известный фактор риска для нескольких долгосрочных состояний, в том числе связанных с тяжелой формой COVID-19, отмечают исследователи.
Чтобы изучить его потенциальное влияние на тяжесть инфекции, включая частоту госпитализаций, потребность в интенсивной терапии и смерть, исследователи сравнили эти результаты у 48,440 взрослых с подтвержденной инфекцией COVID-19 в период с января по октябрь 2020 года.
Средний возраст пациентов - 47 лет; почти две трети составляли женщины (62%). Их средний вес (ИМТ) составлял 31, что считается ожирением.
Около половины не имели сопутствующих заболеваний, включая диабет, ХОБЛ, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек и рак; почти каждый пятый (1%) имел только один; и почти треть (5%) - два и более.
Все они сообщали об уровне своей регулярной физической активности не менее трех раз в период с марта 2018 года по март 2020 года в поликлиниках. Это было классифицировано как постоянно неактивное (0-10 минут в неделю); некоторая активность (11-149 минут в неделю); или постоянно соблюдайте рекомендации по физической активности (150+ минут в неделю).
Около 7% постоянно соблюдали рекомендации по физической активности; 15% постоянно бездействовали, а остальные сообщали о некоторой активности.
Белые пациенты с наибольшей вероятностью постоянно соблюдали руководящие принципы по физической активности (10%), за ними следовали пациенты из Азии (7%), пациенты латиноамериканского происхождения (6%) и пациенты афроамериканского происхождения (5%).
Около 9% от общего числа были госпитализированы; около 3% нуждались в интенсивной терапии; и 2% умерли. Постоянное соблюдение рекомендаций по физической активности было тесно связано со снижением риска этих исходов.
После учета потенциально влиятельных факторов, таких как раса, возраст и сопутствующие заболевания, пациенты с COVID-19, которые постоянно физически неактивны, были более чем в два раза чаще госпитализированы, чем те, кто провел более 150 минут. физическая активность каждую неделю.
Они также на 73% чаще нуждались в интенсивной терапии и в 2.5 раза чаще умирали от инфекции.
И пациенты, которые постоянно были неактивными, также имели на 20% больше шансов попасть в больницу, на 10% чаще нуждались в интенсивной терапии и на 32% чаще умирали от своей инфекции, чем пациенты, которые регулярно занимались физической активностью.
Это исследование, основанное на наблюдении, и поэтому не может установить причину. Исследование также опиралось на собственные оценки пациентов своей физической активности. Также не было никаких показателей интенсивности упражнений, превышающих порог «упражнений от умеренных до тяжелых» (таких как быстрая ходьба).
Но исследование было большим и этнически разнообразным. И исследователи отмечают: «Примечательно, что постоянная неактивность была более сильным фактором риска тяжелых исходов COVID-19, чем любое из основных заболеваний и факторов риска, определенных [Центрами по контролю за заболеваниями], за исключением возраста и истории болезни. трансплантации органов.
«Фактически, отсутствие физической активности было самым сильным фактором риска для всех исходов по сравнению с обычно цитируемыми модифицируемыми факторами риска, включая курение, ожирение, диабет, гипертонию [высокое кровяное давление], сердечно-сосудистые заболевания и рак».
Они заключают: «Мы рекомендуем органам общественного здравоохранения информировать все группы населения о том, что за исключением вакцинации и следования руководящим принципам безопасности общественного здравоохранения, таким как социальное дистанцирование и использование масок, регулярная [физическая активность] может быть единственным наиболее важным действием, которое люди могут предпринять для предотвращения тяжелая форма COVID-19 и его осложнения, включая смерть.
«Это сообщение особенно важно с учетом возросших препятствий для достижения регулярной [физической активности] во время карантина и других пандемических ограничений».
Ссылка: «Отсутствие физической активности связано с более высоким риском тяжелых исходов COVID-19: исследование с участием 48 440 взрослых пациентов» Роберта Саллиса, Деборы Ром Янг, Сары И Тартоф, Джеймса Ф. Саллиса, Дживана Салла, Цяову Ли, Гэри Н. Смит и Дебора Коэн, 13 апреля 2021 г., Британский журнал спортивной медицины.
DOI: 10.1136 / bjsports-2021-104080
Финансирование: Фонды социальных пособий Kaiser Permanente
