Широкое применение разнообразных принудительных мер в психиатрии оказывает сильное и травмирующее воздействие на пациентов. Сильнее, чем на самом деле думают психиатры.
The European Times переправу в этих исследованиях изучались точки зрения пациентов на использование принуждения в психиатрических службах. В Исследование 2016 Пол Маклафлин из Отделения социальной и общественной психиатрии Сотрудничающего центра ВОЗ по развитию служб психического здоровья в Англии, он и соавторы сообщили, что: «качественные исследования неизменно показывают, что принудительные меры могут восприниматься пациентами как унизительные и тревожные ».
Исследования показывают, что могут быть очень серьезные проблемы, связанные с применением силы и принуждения в психиатрии. Использование уединения и сдержанности было исследовано и опубликовано в сотнях публикаций, доступных через медицинскую библиографическую базу данных. Medline.
Профессор психиатрии Рииттакертту Калтиала-Хейно провел анализ взглядов пациентов, которые подвергались изоляции и ограничениям. Анализ был основан на обзоре 300 публикаций Medline, доступных в 2004 году. В лекции на 12-м Европейском конгрессе психиатрии Ассоциации европейских психиатров она заявила, основываясь на этом обзоре, что: «Во всех исследованиях, в которых изучались негативные переживания пациентов, пациенты подчеркивали, что это было наказанием.
Проф. Калтиала-Хейно уточнил:
Таким образом, многие пациенты думают, что они были изолированы или ограничены, потому что были наказаны за какое-то поведение, которое было неприемлемо, или из-за нарушения правил доски. От более чем половины пациентов до почти 90 процентов пациентов в различных исследованиях сообщили, что они воспринимают изоляцию как наказание даже как пытку.
Принуждение, вызывающее психиатрические симптомы
Профессор Калтиала-Хейно добавил: «Пациенты также сообщали об усилении ряда психиатрических симптомов, включая депрессию, суицидальные мысли, галлюцинации, потерю контакта с реальностью. Таким образом, они чувствуют себя обезличенными, и сообщается о переживаниях, связанных с отказом от реализации. Пациенты также сообщали о постоянных кошмарах, в которых они как бы в своих глазах фигурируют в процессах уединения, в ситуации уединения, в комнате уединения, когда их запирают или связывают. Это легко восходит к опыту уединения или сдержанности.
Использование таких вмешательств может быть не только унизительным и рассматриваться как наказание или пытка, но и вызывать сильные чувства против психиатрического персонала. В ходе исследований пациенты говорят и обсуждают гнев по отношению к персоналу, проводившему процедуру.
Пациенты, которые сами были изолированы, также чувствовали гнев и угрозу, когда другие были изолированы, что указывает на длительный травмирующий эффект, который может иметь уединение и сдержанность.
Профессор Калтиала-Хейно далее отметил, что «В большинстве исследований, посвященных переживаниям пациентов в уединении и ограничениях, сообщалось о том, что количество отрицательных переживаний значительно превышает количество положительных.
Психиатрический персонал неверно воспринимает реальный негативный эффект
Профессор Калтиала-Хейно сказал, что из обзора исследований можно сделать вывод, что: «Персонал предполагает, что пациенты получают гораздо больше положительных впечатлений, чем пациенты на самом деле ». И добавила: «Пациенты также сообщают о гораздо большем разнообразии негативных переживаний и о гораздо более сильных переживаниях, чем предполагают сотрудники.".
Заблуждение идет еще дальше. Профессор Калтиала-Хейно обнаружил, что: «Хотя персонал считает, что уединение в первую очередь помогает пациентам, всем пациентам, другим пациентам в палате ... когда тот, кто ведет себя наиболее тревожным и жестоким образом, отстраняется от общения. А во-вторых, это приносит пользу самому пациенту - целевому пациенту. И только в третьем ранге это полезно для персонала. Тогда пациенты, которые были изолированы, на самом деле думают, что именно персонал извлекает наибольшую пользу из этого процесса, а меньше всего они сами - люди, которые были изолированы, он или она.
Профессор Калтиала-Хейно пришел к выводу, что, несмотря на то, что исследования носят спорадический характер, а используемая методология непоследовательна, все они, тем не менее, указывают в одном направлении: «чем более сильное ограничение и чем больше принуждение используется, тем отрицательнее переживания пациентов.
Комментарии закрыты.