Пероральный антиретровирусный препарат был разработан компанией Pfizer. «лучший терапевтический выбор для пациентов с высоким риском на сегодняшний день», сообщило агентство ООН.
«Однако доступность, отсутствие прозрачности цен в двусторонних сделках производителя и необходимость быстрого и точного тестирования перед его введением превращают это спасающее жизни лекарство в серьезную проблему для стран с низким и средним уровнем дохода».
Снижение риска госпитализации
Паксловид настоятельно рекомендуется пациентам с нетяжелым течением COVID-19, которые подвергаются наибольшему риску развития тяжелого заболевания и госпитализации, например, непривитым, пожилым людям или лицам с ослабленным иммунитетом.
Рекомендация основана на новых данных двух рандомизированных контролируемых исследований с участием более 3,000 пациентов. Риск госпитализации снизился на 85 процентов. В группе высокого риска это означает на 84 госпитализации меньше на 1,000 пациентов.
Использование для пациентов с более низким риском не рекомендуется, так как преимущества оказались незначительными.
Опасения несправедливости
Одним из препятствий для стран с низким и средним уровнем дохода является то, что лекарство можно назначать только на ранних стадиях заболевания, что делает быстрое и точное тестирование необходимым для достижения успешных результатов.
«Улучшение доступа к раннему тестированию и диагностике в учреждениях первичной медико-санитарной помощи будет иметь ключевое значение для глобального развертывания этого лечения», — заявила ВОЗ.
Агентство ООН также опасалось, что когда дело доходит до доступа, более бедные страны «снова будет перемещен в конец очереди», как это произошло с вакцинами против COVID-19.
Общие перспективы ограничены
Кроме того, отсутствие прозрачности со стороны производителя затрудняет для организаций здравоохранения получение точной картины о наличии лекарств, а также о том, какие страны участвуют в двусторонних сделках и сколько они платят.
Кроме того, лицензионное соглашение между Pfizer и Патентным пулом лекарственных средств, поддерживаемым ООН (MPP) ограничивает количество стран, которые могут извлечь выгоду из производства дженерика лекарства.
Паксловид будет включен в ВОЗ предварительный квалификационный список по состоянию на пятницу, но непатентованные препараты еще недоступны из источников с гарантированным качеством.
Преквалификация означает, что ВОЗ провела оценку лекарственного средства и оно соответствует международным стандартам, что дает право на его закупку национальными органами здравоохранения.
Сделайте ценовые сделки прозрачными
Несколько компаний, многие из которых подпадают под действие лицензионного соглашения, ведут переговоры с ВОЗ о предварительной квалификации, но им может потребоваться некоторое время, чтобы соответствовать международным стандартам, чтобы они могли поставлять лекарство на международном уровне.
ВОЗ настоятельно рекомендовала Pfizer сделать свои цены и сделки более прозрачными. Фармацевтическому гиганту также было предложено расширить географический охват лицензионного соглашения, чтобы больше производителей дженериков могли производить лекарство и делать его доступным быстрее по доступным ценам.
Что касается других событий, ВОЗ также обновила свои рекомендации в отношении другого противовирусного препарата, ремдесивира, предполагая, что его можно использовать у пациентов с COVID-19 легкой или средней степени тяжести, которым грозит госпитализация.
Рекомендации по применению у пациентов с тяжелой или критической формой COVID-19 находятся на рассмотрении.