В 2022 году глобальными службами иммунизации было охвачено на четыре миллиона детей больше, чем в предыдущем году, поскольку страны активизируют усилия, направленные на борьбу с историческим отставанием в области иммунизации, вызванным Covid-19. пандемия.
Миллионы упускают
Данные, опубликованные агентствами ООН в понедельник, показывают, что в 2022 году 20.5 млн детей не получили одну или несколько вакцин против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) по сравнению с 24.4 млн детей в 2021 году. показатель охвата иммунизацией.
Несмотря на улучшение, эта цифра по-прежнему больше, чем 18.4 миллиона детей, которые не получили одну или несколько вакцин в 2019 году до того, как из-за пандемии начались сбои в работе служб плановой иммунизации.
«Эти данные обнадеживают и являются данью уважения тем, кто так усердно работал над восстановлением жизненно важных служб иммунизации после двух лет неуклонного снижения охвата иммунизацией», — сказал Тедрос Адханом Гебрейесус, WHO Генеральный директор.
«Но глобальные и региональные средние показатели не отражают всей картины и скрывают серьезное и постоянное неравенство. Когда страны и регионы отстают, расплачиваются дети».
Тревожные различия
Ранние этапы восстановления показателей иммунизации происходили неодинаково. Прогресс в хорошо обеспеченных ресурсами странах с большим числом детей грудного возраста, таких как Индия и Индонезия, маскирует более медленные темпы выздоровления или даже продолжающийся спад в странах со средним и низким уровнем дохода.
Агентства сообщили, что из 73 стран, в которых было зафиксировано существенное снижение охвата, 15 восстановились до допандемического уровня, 24 находятся на пути к восстановлению и, что наиболее важно, 34 страны застопорились или продолжают снижаться.
Прививки от кори
Вакцинация против кори, одного из самых заразных возбудителей, не излечилась так же, как и другие вакцины.
В прошлом году 21.9 миллиона детей — на 2.7 миллиона больше, чем в 2019 году — пропустили плановую вакцинацию против кори на первом году жизни, а еще 13.3 миллиона не получили вторую дозу. Это подвергает детей в недостаточно вакцинированных общинах повышенному риску вспышек.
Данные показывают, что страны с устойчивым охватом иммунизацией в годы, предшествовавшие пандемии, смогли лучше стабилизировать услуги.
Южная Азия, которая сообщила о постепенном увеличении охвата в течение десятилетия, предшествовавшего пандемии, продемонстрировала более быстрое и устойчивое восстановление, чем регионы, пережившие спад, такие как Латинская Америка и Карибский бассейн.
Африканский регион, который отстает в своем восстановлении, сталкивается с дополнительной проблемой, связанной с ростом населения. По мере увеличения численности населения страны должны расширять услуги по иммунизации для поддержания адекватного уровня охвата.
Изменение тенденции
При поддержке Gavi, Вакцинного альянса, охват вакцинацией АКДС3 в 57 странах с низким уровнем дохода увеличился с 78 процентов в 2021 году до 81 процента в 2022 году, при этом число детей, получивших нулевую дозу, за тот же период сократилось на два миллиона.
Увеличение охвата АКДС3 в странах, внедряющих Гави, было в основном сосредоточено в странах с уровнем дохода ниже среднего, однако многие страны с низким уровнем дохода еще не увеличили охват.
«После масштабного сбоя, вызванного пандемией, невероятно обнадеживает тот факт, что плановая иммунизация приводит к такому сильному восстановлению в странах, поддерживаемых Гави, особенно с точки зрения сокращения числа детей, получающих нулевую дозу», — сказал д-р Сет Беркли. Генеральный директор Gavi, Альянса по вакцинам.
«Однако из этого важного исследования также ясно, что нам нужно найти способы помочь каждой стране защитить свой народ, иначе мы рискуем получить два следа, когда более крупные страны с уровнем дохода ниже среднего опередят остальные».
Впервые после пандемии COVID-19 охват вакцинацией против ВПЧ превысил допандемический уровень. Программы вакцинации против ВПЧ, начатые до пандемии, в 2022 году охватили такое же количество девочек, как и в 2019 году.
Международные усилия
Многие заинтересованные стороны работают над улучшением услуг плановой иммунизации в регионах. В 2023 г. ВОЗ и ЮНИСЕФсовместно с Gavi, Фондом Билла и Мелинды Гейтс и другими партнерами IA2030 запустили «Большое наверстывание», глобальный коммуникационный и информационно-пропагандистский толчок, призывающий правительства охватить детей, которые пропустили из-за COVID-19.
Движение стремится обеспечить финансирование иммунизации, разработать новую политику помощи детям, родившимся во время или непосредственно перед пандемией, укрепить обычные услуги, особенно среди маргинализированных детей, и укрепить доверие к вакцинам и их признание.
«Под положительной тенденцией скрывается серьезное предупреждение», — сказала исполнительный директор ЮНИСЕФ Кэтрин Рассел.
«Пока все больше стран не устранят пробелы в охвате плановой иммунизацией, дети во всем мире будут по-прежнему подвергаться риску заражения и смерти от болезней, которые мы можем предотвратить. Вирусы, подобные кори, не признают границ. Необходимо срочно активизировать усилия, чтобы наверстать упущенное у детей, пропустивших вакцинацию, при одновременном восстановлении и дальнейшем улучшении услуг иммунизации по сравнению с допандемическим уровнем».
