Umoja wa Mataifa na muungano wa Mashirika ya Kiraia na mashirika ya haki za binadamu wametoa barua za wazi kwa Baraza la Ulaya kabla ya mkutano wa Kamati ya Mawaziri kuhusu 5.th ya Februari. Kamati ya Mawaziri katika mkutano huo itaanza tena kazi ya rasimu ya maandishi yenye utata kuhusu kanuni za matumizi ya shuruti katika matibabu ya akili. Hii inafuatia kwamba Kamati ilikuwa imepokea takwimu ilizoziomba Juni 2022 ili iweze kuzingatia suala hilo ipasavyo na hitaji linalowezekana la kanuni hizi kwa mtazamo mpana.
Kamati ya Umoja wa Mataifa ya Haki za Watu wenye Ulemavu pamoja na yake Barua ya wazi alisisitiza tena wasiwasi kwamba Baraza la Ulaya na kazi inayoendelea juu ya itifaki ya ziada ya rasimu ya Mkataba wa Biomedical haisongii mwisho wa matumizi ya aina yoyote ya kulazimishwa katika utoaji wa sera na huduma za afya ya akili kwa watu wenye ulemavu. Kamati ya Umoja wa Mataifa inapendekeza kwa dhati Baraza hilo kuondoa rasimu ya Itifaki ya Ziada.
Wakati huo huo muungano wa mashirika ya kiraia na mashirika ya haki za binadamu uliwasilisha wazi barua kwa Baraza la Ulaya likirejelea hoja kuu na ombi la kuondoa rasimu ya Itifaki ya Ziada ya Mkataba wa Matibabu ya Tiba. Mashirika yanayowakilisha wasiwasi katika jamii kwa ujumla yanahimiza Baraza la Ulaya kuzingatia kukuza huduma ya afya ya akili kwa hiari, inayozingatia haki na kuachana na rasimu ya itifaki ya ziada. Wanaomba kwamba Baraza la Ulaya lioanishe kazi yake ya udhibiti kuhusu afya ya akili na viwango vya kisasa vya haki za binadamu.
Viwango vya Kimataifa vya Haki za Binadamu katika afya ya akili
Kamati ya Umoja wa Mataifa ya Haki za Watu wenye Ulemavu (Kamati CRPD) kwa maneno yaliyo wazi ilibainisha kwamba Nchi zote Wanachama wa Baraza la Ulaya, ambazo ni pamoja na Mataifa wanachama wa Mkataba wa Umoja wa Mataifa wa Haki za Watu wenye Ulemavu, zinafungwa na Mkataba wa Umoja wa Mataifa. Ni mkataba wa kimataifa unaofunga kisheria, ulioidhinishwa na Mataifa 192, na kama Kamati ilibainisha "haramu za kulazimishwa na taasisi zisizo za hiari na aina yoyote ya kunyimwa uhuru kwa msingi wa uharibifu, ikiwa ni pamoja na hali ya watu wenye ulemavu wanaokumbwa na shida ya mtu binafsi."
Kamati ya Umoja wa Mataifa ilisema zaidi kwamba Mkataba huo, vile vile, "unaharamisha matumizi ya shuruti katika utoaji wa huduma za afya ya akili, ambazo zinapaswa kupatikana katika jamii na sio katika mazingira ya kitaasisi na zitatolewa kwa ridhaa ya bure na ya habari ya watu walio na walemavu wenyewe na sio kupitia wahusika wengine."
Ulinzi wa watu wenye ulemavu na haki zao, Kamati ya Umoja wa Mataifa ilisema, "kamwe hautapatikana kwa kuanzishwa bila hiari au kulazimishwa na aina yoyote ya kunyimwa uhuru kwa msingi wa kuharibika au kutumia nguvu katika afya ya akili, lakini kwa kukumbatia na kutekeleza yao. haki ya kuishi kwa kujitegemea na kujumuishwa katika jamii, kupata huduma za usaidizi za kijamii, pamoja na huduma za afya ya akili, na kurejeshwa kwa uwezo wao wa kisheria.
Kamati ya Umoja wa Mataifa ilisisitiza kwamba "Kuheshimu haki za uhuru ni msingi wa mbinu ya kisasa iliyochukuliwa na CRPD. Hili linahitaji heshima kwa chaguo la mtu mwenyewe linaloundwa na utashi na mapendeleo ya mtu binafsi, na uendelezaji wa uhuru wa kibinafsi kupitia kufanya maamuzi yanayoungwa mkono. Inahitaji mifumo mipya ya sera ya afya ya akili na mazoezi ambayo yanakumbatia kutolazimishwa, chaguo la kibinafsi, maisha ya jamii na ushiriki wa rika.
Pamoja na hayo, mashirika ya kiraia yalisisitiza kuwa matibabu ya kulazimishwa na kuwekwa kwa watu kwa lazima kwa misingi ya ulemavu wao, ikiwa ni pamoja na watu wenye ulemavu wa kisaikolojia na watu wenye matatizo ya afya ya akili, hata ikiwa inadhibitiwa na sheria, inakiuka haki za kutobaguliwa. uwezo wa kisheria, uhuru na usalama, uadilifu wa kimwili na kiakili, na afya iliyoainishwa katika CRPD ya Umoja wa Mataifa.
Vyombo vingine kadhaa na wenye mamlaka wa Umoja wa Mataifa wana msimamo sawa dhidi ya matibabu na kuwekwa mahali bila hiari, hata wakati Mataifa yanajaribu kuhalalisha vitendo hivi kwa msingi wa "umuhimu wa matibabu" au kwa madai ya usalama wa mtu au wengine. Badala yake, wamesisitiza kuwa mazoea ya kulazimishana ni sawa na mateso, yakitaka kubadilishwa kwa dhana kwa mikabala inayozingatia haki kwa kuwahusisha watu wenye ulemavu wa kisaikolojia na masuala ya afya ya akili, na kupitia kuheshimu mapenzi na mapendeleo yao.
Upinzani kutoka kwa mashirika ya kiraia na watumiaji wa huduma za afya ya akili
Asasi za Kiraia katika zao Barua ya wazi alibainisha kuwa watumiaji wa huduma za afya ya akili na waathirika wa magonjwa ya akili wana sana alipinga rasimu ya itifaki ya ziada tangu 2014.
"Ingawa tunaelewa malengo ya rasimu ya Itifaki ya Ziada, rasimu ya Pendekezo la kuheshimu uhuru katika huduma ya afya ya akili inafanikisha malengo haya kwa ufanisi zaidi huku ikiepuka madhara yasiyo ya lazima. Itifaki ya Ziada inahatarisha kuimarisha shuruti na kuanzishwa kwa taasisi, kuzidisha ukiukwaji wa haki za binadamu kwa watu wenye ulemavu wa kisaikolojia, na kusababisha migogoro ya kisheria kati ya Baraza la Mawaziri. Ulaya majukumu na CRPD," muungano huo ulisema.
Makubaliano yanayoongezeka dhidi ya shuruti ndani ya jumuiya ya watoa huduma
Idadi inayoongezeka ya wataalam wa matibabu na kisayansi wanatilia shaka hatua za kulazimishwa katika huduma ya afya ya akili, na wengine wanaona kuwa haziendani na haki za binadamu-matunzo yenye msingi, muungano wa mashirika ya kiraia ulibaini. Wanaangazia ukosefu wa ushahidi unaounga mkono ujanibishaji au uendelevu wa vitendo kama hivyo, huku wakiashiria madhara ya wazi kwa afya ya kimwili na kiakili, matokeo duni, na kupunguza kwa kiasi kikubwa muda wa kuishi kwa wale wanaokabiliwa nao. Watafiti pia wanapinga uhalali wa uhalalishaji kama vile hatari na uwiano, wakibainisha mawazo haya mara nyingi hayana uhalali na yana upendeleo kwa sababu kama vile rangi, jinsia, na ulemavu.
Masuluhisho yanayotegemea haki za binadamu yanawezekana na yanafaa
Tangu kusimamishwa kwa kazi ya rasimu ya Itifaki ya Ziada mnamo 2022, the Shirika la Afya Duniani (WHO) imezindua mpango wa QualityRights. Mpango huo, unaozingatia CRPD, umesaidia hospitali, mikoa na nchi kutathmini mifumo yao ya afya ya akili na kutekeleza mafunzo kwa watoa huduma kushughulikia unyanyapaa na matumizi ya shuruti, pamoja na mabadiliko ya kimuundo ambayo yanaboresha kuridhika kwa watumiaji wa huduma na ufuasi wa matibabu kwa kupungua. matumizi ya kulazimisha.
Muungano wa Mashirika ya Kiraia ulionyesha kuwa programu za mafanikio ya mapema katika nchi mbalimbali zinaonyesha uwezekano na athari chanya, kwa watu na kwa mifumo ya afya, ya kuondoa shuruti katika huduma ya afya ya akili.
Muungano wa Mashirika ya Kiraia ulihitimisha kuwa "Kwa pamoja, marejeleo haya yanazungumzia hitaji la uwekezaji zaidi na utafiti pamoja na uwezekano na mafanikio ya mbinu mbadala katika mazingira tofauti na yenye watu mbalimbali."
