Гузориши нави Комиссари Олии Созмони Милали Муттаҳид оид ба ҳуқуқи инсон, ки ин ҳафта дар Шӯрои ҳуқуқи башари Созмони Милали Муттаҳид мавриди баҳс қарор гирифт, зарурати фаврии ислоҳоти системавии системаҳои солимии равониро таъкид мекунад. Ҳисобот тамаркуз ба моделҳоеро тақозо мекунад, ки аз таваҷҷӯҳи маҳдуд ба равишҳои биотиббӣ ба фаҳмиши ҳамаҷониба ва фарогири солимии равонӣ мегузаранд. Он минбаъд зарурати гузариш ба нигоҳубини солимии равонӣ ва дастгирии ҷомеаро таъкид мекунад.
Муҳокимаи Шӯрои ҳуқуқи башари СММ
Хонум Пегги Ҳикс, мудири Дафтари Комиссари Олии Созмони Милали Муттаҳид оид ба ҳуқуқи башар рӯзи ҷумъаи гузашта Гузориши мукаммали Комиссари Олӣ дар бораи солимии равонӣ ва ҳуқуқи башарро ба Шӯрои Ҳуқуқи Башари Созмони Милали Муттаҳид ироа кард, ки баъдан баҳси ин ҳафта ба поён расид. Ҳисоботро Шӯрои ҳуқуқи башар бо қатъномаи моҳи апрели соли 2023 дархост карда буд.
Дар Ҳисоботи нав Таҳлили монеаҳо ва мушкилоти асосиро дар татбиқи муносибати бар асоси ҳуқуқи инсон ба солимии равонӣ дар бар мегирад. Ин ҳалли доғи стигма, таъмини дастрасӣ ба нигоҳубини одилона ва тавонмандсозии шахсони дорои маълулиятҳои психологию иҷтимоӣ, истифодабарандагони системаҳои солимии равонӣ ва наҷотёфтагони бистарии маҷбурӣ дар таҳияи сиёсатро дар бар мегирад.
“Ин тағирот тағирот дар қонунгузорӣ ва сиёсатҳоро талаб мекунад, ки ба онҳо мувофиқат кунанд ҳуқуқи инсон стандартҳо, беэътибор кардани хадамоти солимии равонӣ, аз байн бурдани таҷрибаҳои маҷбурӣ, сармоягузорӣ ба хидматрасонии ҷомеа ва ҳамкории байнисоҳавӣ, таъмини ризоияти огоҳона барои ҳама мудохилаҳои солимии равонӣ ва ҳалли нобаробарии системавӣ”, гуфт хонум Пегги Ҳикс ба Шӯрои ҳуқуқи башар.
Дар доираи мубоҳисаҳо дар Шӯрои Ҳуқуқи Башар, Тина Минковитз аз Маркази ҳуқуқи башари истифодабарандагон ва наҷотёфтагони равоншиносӣ ба кишварҳои узви Созмони Милали Муттаҳид аз ӯҳдадориҳои ҳатмии онҳо дар доираи Конвенсия дар бораи ҳуқуқи шахсони маъюб оид ба татбиқи нақшаҳо ва стратегияҳои деинституционализатсия, ки дар Роҳнамои 2022 пешбинӣ шудааст, хотиррасон кард.
"Ҷолиб он аст, ки ин аз байн бурдани ҳама гуна бистарӣ ва муолиҷаи маҷбурӣ дар шароити солимии равонӣ, аз ҷумла дар ҳолатҳои бӯҳрони инфиродӣ ва эҷоди пуштибонӣ барои одамоне, ки бо изтироби шадид ва даркҳои ғайриоддӣ сарукор доранд, ки ташхиси солимии равониро талаб намекунанд ва ба худшиносии шахс, инчунин ирода ва афзалиятҳои онҳоро эҳтиром мекунанд", қайд кард Тиназ Минко.
Таҷрибаи қонунӣ иҷозат додан ва дар беморхона бистарӣ кардани маҷбурӣ дар психиатрия хилофи моддаҳои 12, 13, 14 ва 19 Конвенсияи СММ дар бораи ҳуқуқҳои маъюбон мебошад (CRPD)Кумитаи Ташкилоти Давлатхои Муттахида оид ба ХУКУКИ маъюбон ба таври возеҳ таъсис додааст.
Гузориш қайд мекунад, ки ҳуқуқ ба саломатӣ дар якчанд санадҳои байналмилалии ҳуқуқи башар эътироф шудааст ва давлатҳои узви Паймони байналхалқӣ оид ба ҳуқуқҳои иқтисодӣ, иҷтимоӣ ва фарҳангӣ ӯҳдадоранд, ки ҳадди ақалли ҳадди ақалли ҳадди ақалли асосии ҳар як ҳуқуқ, аз ҷумла ҳуқуқ ба саломатиро таъмин намоянд. Ҳисобот қайд мекунад, ки ҳамон ӯҳдадориҳо ба саломатии рӯҳӣ ва саломатии ҷисмонӣ низ дахл доранд.
Табъиз ва тамғагузорӣ
Гузориш қайд мекунад, ки табъиз ва тамғагузории шахсони дорои маълулиятҳои равониву иҷтимоӣ ва корбарони хадамоти солимии равонӣ дар саросари ҷаҳон ба таври нигаронкунанда боқӣ мондааст. Ин мушкилот дар шаклҳои гуногун тавассути маҳдудиятҳои мунтазами ғайриқонунии ҳуқуқҳои инсонии онҳо аз сабаби монеаҳо, ки ба дастрасии баробари онҳо ба хадамот ва иншооти асосӣ, ки ба онҳо ниёз доранд, монеъ мешаванд.
Гузориш инчунин қайд мекунад, ки шахсоне, ки таҷрибаи зиндагии солимии равонӣ ё маълулияти равонӣ доранд, аксар вақт дар байни мутахассисони соҳаи тиб дучор меоянд.
Амалҳои маҷбурӣ
Ќонунњо ва амалияи тандурустї идома медињанд, ки муолиљаи иљборї ва ба муассисањо муолиља карда шаванд, ки махсусан ба шахсони дорои маълулиятњои равонию иљтимої таъсир мерасонанд. Дар гузориш омадааст, ки афроди дорои маълулиятҳои равонӣ-иҷтимоъӣ ва корбарони хадамоти солимии равонӣ дар муассисаҳо, ҳабс ва таҳти муолиҷаи маҷбурӣ қарор доранд, аксар вақт дар шароити ғайриинсонӣ, аз ҷумла занҷирбандӣ мешаванд.
Баъд дар маъруза кайд карда шуд, ки барои бартараф намудани вайронкунихои такрорй дар шароити кабули мачбурй ва истифодабарии иншоотхои кухнашуда назорат ва масъулиятшиносии мустакил нокифоя аст.
Мушкилот дар қонунгузорӣ ва татбиқи сиёсат
Аксарияти куллии давлатхои дар Аврупо шартномаҳои дахлдори ҳуқуқи башарро, ки ҳуқуқ ба стандарти баландтарини дастрасии солимии ҷисмонӣ ва рӯҳиро эътироф мекунанд, аз ҷумла Конвенсия дар бораи ҳуқуқи маъюбонро ба тасвиб расониданд.
Дар гузориши нав бо дарназардошти ин гуфта мешавад, ки талошҳо барои таъмини ворид шудани ӯҳдадориҳои байналмилалӣ ба қонунҳои миллӣ ва ниҳодҳои салоҳиятдор дорои зарфияти зарурӣ барои ба таври муассир ҳифз ва иҷрои ин ҳуқуқҳо зарур аст.
Дар гузориш таъкид мешавад, ки дар бисёр замина ҳуқуқҳои афроди дорои маълулиятҳои равонӣ-иҷтимоъӣ поймол шуда, мустақилият, ширкат ва имкони додани ризоияти озод ва огоҳонаи онҳоро маҳдуд мекунанд. Ин маҳдудиятҳо ба таври васеъ ҳамчун масъалаҳои системавӣ эътироф карда мешаванд, ки мутобиқатро бо стандартҳои байналмилалии ҳуқуқи инсон, аз ҷумла Конвенсия оид ба ҳуқуқҳои маъюбон талаб мекунанд.
Хусусан гузоришҳо тавзеҳ медиҳанд, ки дар бисёре аз кишварҳо қонунҳое мавҷуданд, ки муолиҷаи маҷбурӣ ё ба муассисаҳои муолиҷавӣ дар шароити мушаххас иҷозат медиҳанд, масалан, вақте ки шахс барои худ ё дигарон хатарнок ҳисобида мешавад, масалан, тавассути меъёрҳо, ба монанди “воситаи охирин”, “зарурати тиббӣ” ё “қобилият надоштан”.
Гузориш қайд мекунад, ки ин истисноҳои ҳуқуқӣ "боиси нигаронӣ ҳастанд, зеро онҳо боиси маҳдудияти ҳуқуқҳои дар Конвенсияи ҳуқуқи маъюбон муқарраршуда, ба таври ғайриқонунӣ маҳдуд кардани мустақилияти ашхосе, ки таҷрибаи зиндагӣ доранд, иштироки онҳо дар равандҳои қабули қарорҳо ва қобилияти онҳо барои додани розигӣ мешаванд". Рад кардани қобилияти ҳуқуқӣ, тавре ки дар Конвенсия зикр шудааст, яке аз камбудиҳои асосии қонунгузории миллӣ мебошад, ки ба татбиқ ва татбиқи доираи васеи ҳуқуқҳои инсон, аз ҷумла дастрасӣ ба адолати судӣ, воситаҳои муассири ҳимоя ва ҷуброн таъсир мерасонад.
Ҳамчун мисоли мушаххас дар гузориш қайд карда мешавад, ки моддаҳои 6, 7 ва 8-и Конвенсия оид ба ҳифзи ҳуқуқ ва шаъну шарафи инсон оид ба татбиқи биология ва тиб (Конвенсияи Овьедо)-и Шӯрои Аврупо истисноҳоро нисбати принсипи ризоияти озод ва огоҳона, ки дар моддаи 5 ҳамин шартнома дар асоси якчанд асос зикр шудаанд, муқаррар мекунад.
Ва аз соли 2014 Шӯрои Аврупо як протоколи иловагиро ба Конвенсияи Овьедо таҳти унвони «ҳимояи ҳуқуқ ва шаъну шарафи шахсони гирифтори бемории равонӣ дар мавриди ҷойгиркунии маҷбурӣ ва табобати маҷбурӣ» таҳия мекунад. Механизмҳои ҳуқуқи башари Созмони Милали Муттаҳид, созмонҳои ҷомеаи шаҳрвандӣ ва дигар ҷонибҳои манфиатдор доранд ба даст кашидан даъват намуд Лоиҳаи протоколи кунунӣ, ки ба ақидаи онҳо, бархӯрд ба сиёсат ва амалияи солимии равониро нигоҳ медорад, ки ба маҷбуркунӣ асос ёфтааст ва бо принсипҳо ва стандартҳои муосири ҳуқуқи инсон ва ҳуқуқҳои дар Конвенсия оид ба ҳуқуқи шахсони маъюб, бахусус дар робита ба институтсионализатсия муқарраршуда номувофиқ аст.
Ислоҳоти системавии системаҳои солимии равонӣ
Комиссари Олии Созмони Милали Муттаҳид зарурати таъҷилии қабули равиши бар асоси ҳуқуқи инсонро ба солимии равонӣ ҳамчун унсури бунёдии ҳуқуқ ба стандарти баландтарини саломатӣ дар асоси қонуни байналмилалии ҳуқуқи инсон таъкид мекунад. Ин гузаришро аз таваҷҷӯҳи маҳдуд ба равишҳои биотиббӣ ба фаҳмиши ҳамаҷониба ва фарогир дар бораи солимии равонӣ дар бар мегирад ва аз ин рӯ, гузариш ба солимии равонӣ ва дастгирии ҷомеа муҳим аст.
Кӯшишҳои минбаъдаи ислоҳоти қонунгузорӣ бояд бо талошҳо ҷиҳати рафъи доғи стигма ва табъиз, тавсеаи дастрасӣ ба солимии равонӣ дар асоси ҳуқуқи инсон ва дастгирӣ ҳамроҳ шаванд.
Ҳукуматҳо ҳангоми баррасии ислоҳоти ҳуқуқӣ, сиёсӣ ва институтсионалӣ бояд як масъалаи афзалиятнокро баррасӣ кунанд, ки парадигмаро аз равишҳои муҷозотӣ ба чораҳои марбут ба саломатӣ ва ҳуқуқи башар равона кунанд. Он татбиқи равиши барқарорсозиро дар бар мегирад, ки ба таъмини солимии равонӣ дар ҷомеа асос ёфтааст, на ҷазо.
Инчунин кафолат додани он, ки розигии озод ва огоҳона асоси тамоми мудохилаҳои марбут ба солимии равонӣ мебошад, бо эътирофи он, ки қобилияти шахсони алоҳида барои қабули қарор дар бораи нигоҳубини худ ва интихоби табобат ҷузъи муҳими ҳуқуқ ба саломатӣ мебошад.
"Дар натиҷа," Комиссари Олии Созмони Милали Муттаҳид ба давлатҳо тавсия медиҳад, ки "амалиёти маҷбурӣ дар солимии равонӣ, аз ҷумла ӯҳдадории маҷбурӣ, муолиҷаи маҷбурӣ, инфиродӣ ва маҳдудиятҳо ба хотири эҳтироми ҳуқуқҳои ашхосе, ки аз хадамоти солимии равонӣ истифода мебаранд, хотима диҳанд. Боварӣ ҳосил кунед, ки тамоми системаҳои солимии равонӣ ба мустақилият ва розигии огоҳонаи шахсони дорои маълулият бо ҳуқуқҳои байналмилалии маъюбон бо ҳуқуқҳои равонӣ ва ҳуқуқҳои равонӣ эҳтиром гузоранд."
