Ба волидайн гуфта мешавад, ки антибиотики кӯдак дастрас нест, ё бемори саратон фаҳмидани он ки табобати муқаррарӣ ба таъхир афтодааст, дигар дар Аврупо як ҳодисаи истисноӣ нест. Масъалаи доруҳои асосӣ, ки бо норасоӣ рӯбарӯ ҳастанд, ба як масъалаи манфиатҳои ҷамъиятӣ табдил ёфтааст, ки ба бехатарии беморон, устувории занҷираи таъминот ва... масъулияти сиёсӣ дар тамоми китъа.
Норасоии доруворӣ чизи нав нест, аммо ҳоло онҳо бештар намоён, зуд-зудтар ва азхудкунии онҳо барои низомҳои тандурустӣ душвортар аст. Он чизе, ки қаблан аз ҷониби дорусозони беморхона оромона идора мешуд, ба як заъфи сохторӣ табдил ёфтааст, ки ба беморони оддӣ, табибони оилавӣ, мутахассисон ва низомҳои миллии харид таъсир мерасонад. Дар Аврупо, ин мушкилот дар чорроҳаи сиёсати саноатӣ, тамаркузи бозор, фишори танзимкунанда ва занҷирҳои заифи таъминоти ҷаҳонӣ қарор дорад.
Кадом доруҳои асосӣ, ки бо норасоии онҳо рӯбарӯ ҳастанд, аз ҳама муҳимтаранд
Доруҳое, ки аксар вақт дар огоҳиҳои норасоӣ ба назар мерасанд, маҳсулоти норавшан нестанд. Онҳо табобатҳои васеъ истифодашавандае мебошанд, ки системаҳои тандурустӣ ҳар рӯз ба онҳо такя мекунанд, аз ҷумла антибиотикҳои оддӣ, доруҳои диабет, баъзе агентҳои химиотерапия, доруҳои дилу раг, доруҳои дардкунанда ва табобатҳое, ки дар ёрии таъҷилӣ истифода мешаванд.
антибиотикњо
Антибиотикҳо яке аз мисолҳои равшантарин боқӣ мемонанд. Норасоии амоксициллин ва формулаҳои марбут ба он дар давраи мавҷҳои сироятёбии зимистонаи ахир, бахусус дар нигоҳубини кӯдакон, таваҷҷӯҳи зиёдро ба худ ҷалб кард. Вақте ки антибиотикҳои сатҳи аввал аз рафҳои дорухонаҳо нопадид мешаванд, табибон ба алтернативаҳое тела дода мешаванд, ки шояд камтар шинос, спектри васеътар ё барои баъзе беморон камтар мувофиқ бошанд. Ин оқибатҳои мустақими клиникӣ дорад ва инчунин метавонад муқовимати зиддимикробҳоро бадтар кунад, агар таъини ивазкунанда нодуруст танзим карда шавад.
Доруҳои диабет, аз ҷумла инсулин
Норасоии инсулин хатари дигареро ба бор меорад, зеро ҷой барои қатъшавӣ кам аст. Барои бисёре аз беморон дастрасӣ ихтиёрӣ нест ва таъхир метавонад хеле зуд хатарнок гардад. Ғайр аз худи инсулин, баъзе доруҳои дигари диабет низ аз сабаби тағйироти талабот дар сатҳи ҷаҳонӣ, маҳдудиятҳои истеҳсолӣ ва дар баъзе мавридҳо, тарзи таъини дору, ки аз истифодаи берун аз диабет вобаста аст, зери фишор қарор гирифтаанд. На ҳар як масъалаи таъминот ба норасоии пурра табдил меёбад, балки ноустуворӣ танҳо барои бемороне, ки ба истеъмоли мунтазам такя мекунанд, изтироб эҷод мекунад.
Табобати бемориҳо
Норасоии доруҳои саратон яке аз ҷиддитаринҳост, зеро онҳо метавонанд ҷадвали табобатро, ки дар асоси вақти дақиқ тартиб дода шудааст, халалдор кунанд. Норасоиҳо ба доруҳои кӯҳнаи генерикӣ барои тазриқ ва инчунин баъзе маҳсулоти нав таъсир расонидаанд. Мушкилоти аслӣ аксар вақт ҳам аз ҷиҳати иқтисодӣ ва ҳам аз ҷиҳати илмӣ аст. Доруҳои генерикӣ бо фоидаи кам метавонанд аз ҷиҳати тиҷоратӣ ноҷолиб шаванд, сарфи назар аз он ки аз ҷиҳати клиникӣ заруранд, ки беморхонаҳоро дар ҳолати ногувор мегузоранд, вақте ки шумораи ками истеҳсолкунандагон бо мушкилоти истеҳсолӣ рӯбарӯ мешаванд.
Доруҳои дилу раг ва ёрии таъҷилӣ
Доруҳои фишори хун, антикоагулянтҳо, анестетикҳо ва доруҳои эҳёгарӣ ҳама дар нуқтаҳои гуногун бо мушкилоти таъминот рӯбарӯ шудаанд. Ин доруҳо метавонанд нисбат ба норасоии саратон ё инсулин камтар таваҷҷӯҳи ҷомеаро ба худ ҷалб кунанд, аммо онҳо дар тибби муқаррарӣ ва ёрии таъҷилӣ нақши муҳим доранд. Норасоӣ дар ин категория метавонад зуд дар беморхонаҳо, рӯйхатҳои ҷарроҳӣ ва идоракунии бемориҳои музмин пайдо шавад.
Доруҳои дардкунанда ва табобати табларза
Формулаҳои парасетамол ва ибупрофен, махсусан барои кӯдакон, дар давраи афзоиши мавсимӣ, давра ба давра зери фишор қарор мегиранд. Ин норасоиҳо метавонанд нисбат ба норасоиҳо бо доруҳои махсуси беморхона камтар шадид ба назар расанд, аммо онҳо метавонанд нигаронии фаврии ҷомеаро ба вуҷуд оранд, зеро онҳо ба шумораи зиёди хонаводаҳо таъсир мерасонанд ва аксар вақт боиси ҷамъ кардани захираҳо мешаванд, ки ин норасоиро бадтар мекунад.
Чаро норасоиҳо идома доранд
Сабаби ягона вуҷуд надорад ва ин муҳим аст, зеро посухҳои соддаи сиёсӣ кам мушкилотро ҳал мекунанд. Дар баъзе мавридҳо, талабот пас аз мавсими бади зуком, мавҷи Ковид ё паҳншавии доруҳо, ки дорухатро талаб мекунанд, ногаҳон боло меравад. Дар дигар мавридҳо, нокомии истеҳсолӣ дар як корхона ба якчанд кишвар таъсир мерасонад, зеро истеҳсолот хеле мутамарказ шудааст.
Ҷаҳонишавӣ самаранокиро беҳтар кард, аммо такрористеҳсолкуниро коҳиш дод. Доруе, ки дар даҳҳо бозорҳои Аврупо фурӯхта мешавад, метавонад ба занҷири танг аз таъминкунандагони компонентҳои фаъол, ҷойҳои пуркунӣ ва анҷомдиҳӣ ва роҳҳои интиқол берун аз ИА вобаста бошад. Агар як қадам ноком шавад, шояд ивазкунандаи зуд вуҷуд надошта бошад. Ин махсусан барои доруҳои кӯҳнаи генерикие, ки дар онҳо нархҳо сахт маҳдуданд ва истеҳсолкунандагон ангезаи тиҷоратии кам барои нигоҳ доштани иқтидори эҳтиётӣ доранд, дуруст аст.
Низомҳои нархгузорӣ ва хариди миллӣ низ метавонанд ба ноустуворӣ мусоидат кунанд. Ҳукуматҳо дуруст мегӯянд, ки ба дастрасии мол ниёз доранд, аммо фишори беохир ба нархҳо метавонад бозореро ба вуҷуд орад, ки дар он танҳо якчанд таъминкунанда боқӣ мемонанд. Ин метавонад хароҷоти кӯтоҳмуддатро коҳиш диҳад ва дар айни замон хатари дарозмуддатро афзоиш диҳад. Вақте ки истеҳсолкунандаи арзонтарин бо мушкилот рӯбарӯ мешавад, тамоми система кашф мекунад, ки устуворӣ ҳеҷ гоҳ дар шартнома сохта нашудааст.
Савдои мувозӣ як қабати дигарро зам мекунад. Дар дохили бозори ягонаи Аврупо, доруҳоро дар кишварҳои дорои нархи пасттар харидан ва дар кишварҳои дорои нархи баландтар фурӯхтан мумкин аст. Ин дар шароити муайян қонунӣ аст, аммо дар давраҳои камёбӣ он метавонад норасоии маҳаллиро шадидтар кунад. Сипас, танзимгарон бо тавозуни душвор байни озодиҳои бозор ва ҳифзи саломатии ҷамъиятӣ рӯбарӯ мешаванд.
Чаро ин масъалаи ҳуқуқ ва идоракунӣ аст
Норасоии доруворӣ аксар вақт ҳамчун мушкили логистикӣ баррасӣ мешавад, аммо онҳо инчунин масъалаи ... баробарӣ, шаффофият ва иқтидори давлатӣ. Бемороне, ки пул, мобилӣ ё шабакаҳои хусусӣ доранд, аксар вақт барои ҷойгиркунии онҳо дар мавқеи беҳтар қарор доранд. доруҳои камёбОнҳое, ки ин имтиёзҳоро надоранд, метавонанд бо таъхири табобат, хароҷоти баланди сафар ё қатъи нигоҳубин рӯбарӯ шаванд.
Инчунин масъалаи масъулиятшиносии демократӣ вуҷуд дорад. Ба беморон аксар вақт мегӯянд, ки дору бидуни шарҳи возеҳи сабаб, муддати тӯлонӣ давом кардани ин халалдоршавӣ ё мавҷудияти алтернативаҳо дастрас нест. Ин ношаффофӣ бори гаронро ба дӯши дорусозон ва табибон мекашад, ки маҷбуранд дар атрофи нокомиҳое, ки худашон эҷод накардаанд, импровизатсия кунанд.
Барои сиёсатгузорони аврупоӣ, ин дигар масъалаи дорусозии махсус нест. Он бо мухторияти стратегӣ, сиёсати саноатӣ ва эътимоднокии низомҳои тандурустии ҷамъиятӣ алоқаманд аст. Агар Аврупо натавонад таъминоти доруҳои заруриро кафолат диҳад, шаҳрвандон ба таври дуруст мепурсанд, ки устуворӣ дар амал чӣ маъно дорад.
Вақте ки доруҳо дастрас нестанд, беморон бояд чӣ кор кунанд
Агар доруи таъиншуда камёб бошад, қадами аввал ин аст, ки мустақиман бо дорусози доруфурӯш сӯҳбат кунед, на ин ки танҳо бо ноумедӣ ба якчанд дорухона муроҷиат кунед. Дорусозон аксар вақт медонанд, ки оё мушкилот маҳаллӣ, миллӣ ё бо вояи мушаххас ё формула алоқаманд аст. Дар баъзе ҳолатҳо, андозаи дигари бастабандӣ, бренд ё муодили литсензияшуда метавонад дастрас бошад.
Беморон набояд табобатро қатъ кунанд, вояҳоро ба нисфи миқдор кам кунанд ё маҳсулотро мустақилона иваз кунанд. Ин махсусан барои инсулин, доруҳои эпилепсия, доруҳои дил, антикоагулянтҳо ва табобатҳои равонӣ муҳим аст, ки дар онҳо тағйироти ногаҳонӣ метавонанд хатари ҷиддӣ дошта бошанд. Агар дорухона маҳсулотро таъмин карда натавонад, дорухатдиҳанда метавонад маҷбур шавад, ки дорухати алтернативӣ диҳад.
Барои доруҳои беморхона, ба монанди химиотерапия, беморон бояд аз гурӯҳи табобатӣ пурсанд, ки оё норасоӣ ба вақт, миқдор ё нақшаҳои ивазкунӣ таъсир мерасонад. Беморхонаҳо аксар вақт норасоиро тавассути системаҳои тақсимоти дохилӣ пеш аз он ки норасоӣ барои мардум намоён шавад, идора мекунанд, аммо беморон ҳақ доранд, ки дар бораи чӣ гуна қабули қарорҳо маълумоти равшан гиранд.
Дар ҷойҳое, ки норасоии дору муддати тӯлонӣ идома меёбад, пурсидани саволҳои мушаххас арзанда аст: Оё компоненти фаъол дар ивазкунанда якхела аст? Оё роҳи воридшавӣ тағйир меёбад? Оё таъсири манфӣ ё мушкилоти назоратӣ вуҷуд доранд? Равшании амалӣ муҳим аст, зеро худи нофаҳмӣ метавонад риояи қоидаҳоро халалдор кунад.
Ҳукуматҳо ва муассисаҳои Иттиҳоди Аврупо бояд чӣ кор кунанд
Гузоришдиҳии беҳтар нуқтаи ибтидоии возеҳ аст, аммо танҳо гузоришдиҳӣ кофӣ нест. Аврупо ба талаботи огоҳкунии барвақттар, пойгоҳҳои додаҳои шаффофи норасоии доруворӣ ва ҳамоҳангии қавитар байни агентиҳои миллии доруворӣ ниёз дорад. Беморон ва табибони хатти аввал набояд барои фаҳмидани он ки норасоии доруворӣ танҳо аст ё системавӣ, ба огоҳиҳои пароканда ё шабакаҳои ғайрирасмӣ такя кунанд.
Вазифаи душвортар саноатӣ аст. Агар Аврупо дастрасии бехатар ба доруҳои заруриро хоҳад, шояд бояд қабул кунад, ки устуворӣ пулро талаб мекунад. Ин метавонад маънои захираҳои стратегӣ барои маҳсулоти интихобшуда, қоидаҳои харидро дошта бошад, ки амнияти таъминотро ба ҷои нарх танҳо қадр мекунанд ва дастгирии иқтидорҳои гуногуни истеҳсолӣ дар дохили Аврупо ва кишварҳои шарики боэътимодро дошта бошад.
На бояд бо ҳар як дору якхела муносибат кард. Набудани муваққатии формулаи ғайримуҳим ба норасоии инсулин ё доруи калидии онкологӣ баробар нест. Сиёсат бояд байни нороҳатӣ ва хатари ҷиддӣ фарқ гузорад. Ин стратегияи ҷиддии доруҳои муҳимро талаб мекунад, на шиори умумӣ.
Ҳамчунин, зарурати назорати қавитари ҷамъиятӣ аз болои баромадан аз бозор вуҷуд дорад. Вақте ки истеҳсолкунандагон маҳсулоти дорои фоидаи кам, вале аз ҷиҳати тиббӣ заруриро қатъ мекунанд, таъсири он метавонад амиқ бошад. Ҳукуматҳо наметавонанд ҳар як ширкатро маҷбур кунанд, ки дар ин кор бимонанд, аммо онҳо метавонанд қоидаҳо ва ангезаҳоеро таҳия кунанд, ки эҳтимолияти даст кашидан аз таъминоти муҳимро камтар мекунанд.
Суоли бузургтаре, ки дар паси доруҳои асосӣ бо норасоии онҳо рӯбарӯ аст
Намунаи кунунии норасоии доруҳо як зиддияти асосиро дар сиёсати тандурустии Аврупо ошкор мекунад. Системаҳои давлатӣ мехоҳанд, ки доруҳо арзон, фаровон ва ҳамеша дастрас бошанд. Дар амал, ин ҳадафҳо метавонанд бо ҳам бархӯрд кунанд, вақте ки харид арзиши пасттаринро таъмин мекунад ва дар айни замон устуворӣ ҳамчун як масъалаи баъдӣ баррасӣ мешавад.
Ин маънои онро надорад, ки нархҳои баландтар як давои ҳама чиз ҳастанд. Баъзе норасоиҳо аз нокомиҳои сифат, риоя накардани қоидаҳои танзимкунанда ё зарбаҳои ногаҳонии талабот ба вуҷуд меоянд, ки ҳеҷ як модели нархгузорӣ наметавонад пурра пешгирӣ кунад. Аммо ин маънои онро дорад, ки Аврупо бояд аз вонамуд кардани он, ки доруҳои муҳимро метавон ҳамчун як моли дигар баррасӣ кард, даст кашад.
Барои хонандагон дар саросари Аврупо, нигаронии амалӣ фаврӣ аст: оё дорухати навбатӣ метавонад сари вақт пур карда шавад. Барои муассисаҳо, савол васеътар ва нороҳаттар аст: оё мақомоти давлатӣ омодаанд, ки таъминоти дорувориро дар асоси ниёзҳои беморон ба ҷои қулайии бозор аз нав тарҳрезӣ кунанд. То он даме, ки ин тағйир наёбад, норасоӣ огоҳии такрорӣ боқӣ хоҳад монд, ки амнияти тандурустӣ аз асосҳо оғоз мешавад.
