Перевершений лише похилий вік і трансплантація органів як фактор ризику, показує велике дослідження
Відсутність фізичної активності пов’язана з більш серйозними COVID-19 Велике дослідження США, опубліковане в Інтернеті, свідчить про підвищений ризик смерті від цієї хвороби Британський журнал спортивної медицини.
Результати показують, що пацієнти з COVID-19, які постійно були неактивними протягом 2 років, що передували пандемії, частіше потрапляли до лікарні, потребували інтенсивної терапії та вмирали, ніж пацієнти, які постійно дотримувались рекомендацій щодо фізичної активності.
Як фактор ризику важкого захворювання фізична бездіяльність була перевершена лише похилим віком та пересадкою органів в анамнезі.
Було виявлено кілька факторів ризику важкої інфекції COVID-19, включаючи похилий вік, чоловічу стать та деякі основні захворювання, такі як цукровий діабет, ожиріння та серцево-судинні захворювання.
Але фізична бездіяльність не є одним з них, хоча це добре відомий фактор ризику для кількох довгострокових станів, у тому числі пов’язаних із важким COVID-19, відзначають дослідники.
Щоб вивчити його потенційний вплив на тяжкість інфекції, включаючи кількість госпіталізацій, потребу в інтенсивній терапії та смерть, дослідники порівняли ці результати у 48,440 19 дорослих з підтвердженою інфекцією COVID-2020 у період із січня по жовтень XNUMX року.
Середній вік пацієнтів становив 47 років; майже дві третини становили жінки (62%). Їхня середня вага (ІМТ) становив 31, що класифікується як ожиріння.
Близько половини не мали основних захворювань, включаючи діабет, ХОЗЛ, серцево-судинні захворювання, захворювання нирок та рак; майже 1 з 5 (18%) мав лише один; і майже третина (32%) мала дві і більше.
Усі вони щонайменше тричі повідомляли про рівень регулярної фізичної активності в період з березня 2018 року по березень 2020 року в амбулаторіях. Це було класифіковано як постійно неактивне (0-10 хв/тиждень); деяка активність (11-149 хв/тиждень); або постійно дотримуватись рекомендацій щодо фізичної активності (150+ хв/тиждень).
Близько 7% постійно дотримувались рекомендацій щодо фізичної активності; 15% постійно були неактивними, а решта повідомляли про певну активність.
Білі пацієнти, швидше за все, постійно відповідали рекомендаціям щодо фізичної активності (10%), за ними йшли азіатські пацієнти (7%), латиноамериканці (6%) і афроамериканці (5%).
Близько 9% від загальної кількості були госпіталізовані; близько 3% потребують інтенсивної терапії; і 2% померли. Постійне дотримання рекомендацій щодо фізичної активності було тісно пов’язане зі зниженням ризику цих наслідків.
Після врахування потенційно впливових факторів, таких як раса, вік та основні захворювання, пацієнти з COVID-19, які постійно були фізично неактивними, були більш ніж вдвічі частіше госпіталізовані, ніж ті, хто провів більше 150 хвилин. фізична активність щотижня.
Вони також на 73% частіше потребували інтенсивної терапії і в 2.5 рази частіше помирали від інфекції.
Пацієнти, які постійно були неактивними, також на 20% частіше потрапляли до лікарні, на 10% частіше потребували інтенсивного лікування і на 32% частіше помирали від інфекції, ніж пацієнти, які регулярно займалися фізичною активністю.
Це обсерваційне дослідження, і, як таке, не може встановити причину. Дослідження також спиралося на власні оцінки пацієнтів щодо їхньої фізичної активності. Також не було жодної міри інтенсивності вправ, що виходять за межі «помірних і інтенсивних вправ» (наприклад, швидка ходьба).
Але дослідження було великим і етнічно різноманітним. І дослідники відзначають: «Примітно, що постійна неактивність була сильнішим фактором ризику важких наслідків COVID-19, ніж будь-які основні медичні стани та фактори ризику, визначені [Центри з контролю захворювань], за винятком віку та анамнезу. пересадки органів.
«Насправді, фізична неактивність була найсильнішим фактором ризику для всіх результатів у порівнянні з часто цитованими модифікованими факторами ризику, включаючи куріння, ожиріння, діабет, гіпертонію [високий кров’яний тиск], серцево-судинні захворювання та рак».
Вони роблять висновок: «Ми рекомендуємо органам охорони здоров’я інформувати всі групи населення про те, що без вакцинації та дотримання інструкцій з безпеки громадського здоров’я, таких як соціальне дистанціювання та використання масок, регулярна [фізична активність] може бути єдиною найважливішою дією, яку люди можуть вжити для запобігання важка форма COVID-19 та її ускладнення, включаючи смерть.
«Це повідомлення особливо важливе з огляду на посилення бар’єрів для досягнення регулярної [фізичної активності] під час карантину та інших обмежень пандемії».
Довідка: «Відсутність фізичної активності пов’язана з більш високим ризиком тяжких наслідків COVID-19: дослідження за участю 48 440 дорослих пацієнтів» Роберт Салліс, Дебора Ром Янг, Сара Ю Тартоф, Джеймс Ф. Салліс, Джіван Солл, Цяову Лі, Гарі Н. Сміт і Дебора А Коен, 13 квітня 2021 р., Британський журнал спортивної медицини.
DOI: 10.1136/bjsports-2021-104080
Фінансування: Kaiser Permanente Community Benefits Funds
