Аналіз у Великобританії майже 400,000 XNUMX дорослих показує, що надмірна вага та ожиріння посилюють шкідливий вплив алкоголю на ризик раку, особливо у тих, хто має високий відсоток жиру в організмі.
Згідно з новими дослідженнями, представленими на цьогорічному Європейському конгресі з питань ожиріння (ECO) у Маастрихті, Нідерланди (4-7 травня 2022 р.), надмірна вага або ожиріння можуть посилити шкідливий вплив алкоголю на ризик розвитку раку, пов’язаного з вживанням алкоголю. , особливо у людей з високим відсотком жиру в організмі.
Важливо, що незалежно від вживання алкоголю, дані виявили зв’язок «доза-відповідь» між підвищеним рівнем ожиріння та ймовірністю захворіти на рак, пов’язаний з ожирінням.
Дослідження, проведене доктором Еліфом Інан-Ероглу з Сіднейського університету, Австралія, та його колегами, є першим дослідженням, яке вивчає ожиріння (відсоток жиру в організмі, окружність талії та індекс маси тіла [ІМТ]) та споживання алкоголю разом, у зв’язок з усіма видами раку, на які, як відомо, впливають алкоголь та ожиріння.
Дослідники кажуть, що поточні рекомендації не відображають ступінь ризику раку від комбінованого впливу алкоголю та ожиріння і підкреслюють необхідність підвищення обізнаності громадськості.
«Наші результати свідчать про те, що люди з ожирінням, особливо з надлишковим жиром, повинні бути більш обізнаними про ризики, пов’язані з вживанням алкоголю», – говорить доктор Інан-Ероглу. «З огляду на те, що близько 650 мільйонів дорослих людей у всьому світі живуть з ожирінням, це надзвичайно важлива проблема. Коли справа доходить до факторів способу життя та звичок, які люди можуть змінити, щоб зменшити ризик раку, ожиріння та алкоголь є першими в списку».
У всьому світі 4% (741,300 2020) нових випадків раку в XNUMX році були пов’язані зі вживанням алкоголю,[1] а зайва вага та ожиріння пов’язані з підвищеним ризиком 13 типів раку, на які припадає понад 40% усіх цих видів раку, діагностованих у США.[2] Проте, за оцінками, більше половини випадків раку потенційно можна запобігти, при цьому алкоголь є третьою провідною причиною раку, яку можна запобігти, після тютюну та ожиріння.
Для цього дослідження дослідники об’єднали дані 399,575 40 учасників (віком 69-55 років; 12% жінки) з потенційної когорти UK Biobank, які не мали раку на момент початку дослідження та спостерігали в середньому XNUMX років. Онкологічні захворювання були ідентифіковані на основі госпіталізації та даних реєстру раку.
Учасники були розділені на три групи за відсотком жиру в організмі, окружністю талії та ІМТ).[3] і класифіковані відповідно до їх самооцінки споживання алкоголю на основі рекомендацій Великобританії (ніколи, попередні, в межах рекомендацій [14 одиниць або менше алкоголю на тиждень] і вище рекомендацій щодо тих, хто вживає алкоголь [більше 14 одиниць на тиждень]), щоб вивчити спільну асоціацію вживання алкоголю та ожиріння з ризиком розвитку 21 різного типу раку (13 пов’язаних з ожирінням і XNUMX ракових захворювань, пов’язаних з алкоголем.[4]
Результати були скориговані з урахуванням факторів, які можуть вплинути на результати, включаючи вік, стать, дієту, рівень освіти, фізичну активність, статус куріння, тривалість сну, соціально-економічний статус та наявні серцево-судинні захворювання або діабет 2 типу.
Протягом середнього спостереження протягом 12 років у 17,617 20,214 учасників був діагностований рак, пов’язаний з алкоголем, а у XNUMX XNUMX – рак, пов’язаний з ожирінням.
Дослідники виявили, що за всіма маркерами ожиріння люди з більшим відсотком жиру в організмі, які пили більше, ніж рекомендовано, мали більший ризик розвитку раку.
Наприклад, люди з найвищим відсотком жиру в організмі, які пили згідно з рекомендованими рекомендаціями щодо алкоголю, мали на 53% більше шансів на розвиток раку, пов’язаного з алкоголем, ніж ті з найнижчим відсотком жиру в організмі, які ніколи не пили; в той час як ті, хто вживав алкоголь вище норми, мали на 61% більший ризик.
Незалежно від споживання алкоголю, аналіз виявив залежність «доза-відповідь» між більшою окружністю талії та ризиком розвитку раку, пов’язаного з ожирінням. Наприклад, люди з більшою талією, які вживали більше алкоголю, ніж рекомендовано, мали на 17% більший ризик розвитку раку, пов’язаного з ожирінням, порівняно з людьми зі здоровою талією, які ніколи не пили; тоді як у людей з найбільшою талією, які вживали алкоголь вище норми, ризик був на 28% вище.
«Потрібні подальші дослідження, щоб краще зрозуміти основні механізми, що лежать в основі цього спільного впливу вживання алкоголю та ожиріння на ризик розвитку раку», – говорить доктор Інан-Ероглу. «Рекомендації щодо вживання алкоголю мають визнати, що дві третини дорослого населення Великобританії мають зайву вагу або ожиріння, і розглянути конкретні рекомендації для підвищення обізнаності громадськості про зв’язок між алкоголем та ризиком раку в цій групі. З точки зору профілактики раку, найбезпечнішим рівнем споживання алкоголю є повне уникнення».
Незважаючи на важливі висновки, автори визнають, що це обсерваційне дослідження і не базується на репрезентативної вибірці дорослого населення Великобританії. Крім того, вони зазначають, що дослідження спиралося на самооцінку споживання алкоголю, що може призвести до заниження звітів і вплинути на висновки, які можна зробити.
Список використаної літератури:
- «Глобальний тягар раку у 2020 році, пов’язаний із вживанням алкоголю: популяційне дослідження» Харрієт Рамгей, бакалавр; Кевін Шилд, доктор філософії; Адрієн Чарват, доктор філософії; П'єтро Феррарі, доктор філософії; Bundit Sornpaisarn, PhD; професор Ісидор Обот, д.т.н.; Фархад Ісламі, доктор філософії; проф. Валерій ЄПП Лемменс, д.т.н.; Професор Юрген Рем, доктор філософії та Ізабель Соерджоматарам, доктор філософії, 13 липня 2021 р., The Lancet Oncology.
DOI: 10.1016/S1470-2045(21)00279-5 - Ожиріння та рак | CDC
- Зайва вага визначається як ІМТ від 25.0 до 29.9, а ожиріння – як ІМТ 30 або більше. Для окружності талії: нормальна (<80 см для жінок, <94 см для чоловіків), зайва вага (>80 см для жінок, >94 см для чоловіків) і ожиріння (>88 см для жінок, >102 см для чоловіків). Для відсотка жиру в організмі (BF%): тертил 1, 27.8% для жінок, >39.8% для чоловіків; тертиль 2: 23.1-27.8% для жінок, 33.9-39.8% для чоловіків; тертил 3: >27.8% для жінок, >39.8% для чоловіків.
- Вісім ракових захворювань, пов’язаних з вживанням алкоголю (ротової порожнини, горла, гортані, стравоходу, печінки, колоректального, шлунка та жіночих молочних залоз) і 13 ракових захворювань, пов’язаних з ожирінням (менінгіома, множинна мієлома, аденокарцинома стравоходу та рак щитовидної залози після менінгіоми, , жовчний міхур, шлунок, печінка, підшлункова залоза, нирки, яєчники, матка, колоректальна.
Ця робота була підтримана грантом дослідника Австралійської національної ради з охорони здоров’я та медичних досліджень (APP1194510).