Цього року багато пацієнтів, які перенесли вазектомію, — це молоді або самотні чоловіки, які стурбовані небажаною вагітністю в той час, коли аборти можуть бути не такими доступними, як раніше.
Кожного року приблизно півмільйона чоловіків у Сполучених Штатах піддаються вазектомії. Хоча відсоток чоловіків їх отримував був падіння за останні два десятиліття, схоже, ці цифри зростають після засідання Верховного суду від 24 червня 2022 року. рішення про скасування Ро проти Вейда.
Призначення вгору
Поки що рано для офіційних цифр, але як уролог і мікрохірург, який спеціалізується на вазектомії, можу особисто повідомити, що до мене приходять нові пацієнти. Зазвичай ми проводили близько 20-25 вазектомій на місяць у нашій клініці Маямі. Проте після того, як було винесено рішення у справі Доббс проти Джексона, у нас зараз повністю заброньовано 30 вазектомій, запланованих щомісяця до наступного року. Я також бачу приблизно на 30% більше онлайн-запитів про вазектомію. За мою 15-річну кар’єру це перше таке підвищення, яке я бачу.
Other кількість урологів також зростає. Справді, один лікар із Канзас-Сіті сказав, що мав збільшення запитів на вазектомію на 900%. протягом чотирьох днів після прийняття рішення.
Більшість нових клієнтів нашої клініки з вазектомією складають молоді або самотні чоловіки. Вони кажуть, що вони стурбовані тим, щоб жінка завагітніла, коли аборти не доступні, як раніше. Вони також запитують про спочатку заморожуючи свою сперму якщо вони хочуть біологічних дітей у майбутньому. Заморожене зберігання є життєздатним варіантом, а у деяких пацієнтів навіть успішно заморозили власну сперму.
Вазектомія зазвичай займає від 15 до 20 хвилин, і 98% з них виконуються в амбулаторних умовах.
Швидкий і простий
Більшість вазектомій прості та зрозумілі. Фактично, 98% з них виконано в амбулаторії. На тривалість 15-20-хвилинної процедури більшість чоловіків прокинувшись у медичному кабінеті.
Лише 2% пацієнтів з вазектомією отримують її в лікарні під наркозом. Зазвичай це пов’язано з анатомічними проблемами чи попередніми операціями, що ускладнюють процедуру, або особистим бажанням пацієнта лягати спати.
Для початку уролог робить невеликий отвір у мошонці. Потім лікар витягує сім’явиносну протоку, трубку, яка доставляє сперму з яєчок до сім’явиносної протоки. Після встановлення постійних затискачів на трубку в двох місцях лікар видаляє невеликий шматочок трубки між затискачами. Затискачі залишаються на місці, закриваючи та назавжди герметизуючи розрізані кінці трубок. Тепер більше немає жодного зв’язку між яєчками, де виробляється сперма, і уретрою, звідки вона колись виходила з організму.
Пацієнти зазвичай йдуть додому і відновлюються приблизно чотири години, маючи на місці трохи льоду. Більшість може повернутися до роботи лише через день або два, якщо їх робота не передбачає фізичної праці. Протягом приблизно тижня після вазектомії ми не рекомендуємо займатися сексом і не піднімати важких речей.
Період відновлення є популярним приводом для любителів спорту планувати свою вазектомію великі спортивні події на телебаченні. Таким чином, вони можуть дивитися турнір з гольфу Masters, бейсбольну світову серію або ігри в американський футбол, поки одужують. Фактично, рекламні акції «Березнева божевілля вазектомія», приурочені до плей-офф студентського баскетболу, є однією з причин Березень - популярний місяць для призначень.
Більше проблем, ніж змін
Приблизно через два-три місяці після процедури пацієнт повертається в клініку. Ми беремо зразок сперми, щоб перевірити кількість сперми. Це використовується для підтвердження успішності його вазектомії. Якщо в еякуляті є сперматозоїди, можливо, нам знадобиться зробити другий. Це буває тільки в менше 1% випадків. Переважну більшість часу ми можемо дати пацієнту повну інформацію про завершення процедури.
Звичайно, це хірургічне втручання, тому у пацієнтів, природно, виникають серйозні питання та занепокоєння. Зазвичай я чую від пацієнтів те, що вазектомія зробить його «меншим чоловіком», оскільки він більше не зможе мати дітей. Але це абсолютно не так. Це не зробить тебе меншою людиною.
Деякі чоловіки бояться, що це пошкодить їхній пеніс, оскільки процедура дуже близька до нього. Але вазектомія не пошкодить пеніс чоловіка або будь-які інші навколишні структури. І у нього не буде жодних змін у сексуальній функції чи насолоді після одужання після процедури.
У той час як все інше, як і раніше, обсяг еякуляту, очевидно, трохи зменшується після вазектомії. Це хвилює деяких чоловіків. Але це не помітне зменшення, оскільки сперма становить лише 5% від об’єму сперми.
Однак, якщо пацієнти передумають, вони можуть скасувати свою вазектомію. Приблизно 5% пацієнтів у США це роблять.
Найчастіше це стосується чоловіка з новою партнеркою, яка хоче мати біологічних дітей. Майже всі відміни вазектомії вдаються, коли сперма повертається в еякулят навколо 90% до 95% часу. І, залежно від віку жінки, вагітність настає після скасування вазектомії приблизно в 50-60% випадків.
Написав Ранджит Рамасамі, доцент кафедри урології Університету Маямі.
Ця стаття була вперше опублікована в Росії Бесіда.
