Trong những góc phố đèn neon của bối cảnh tiệc tùng ngầm ở London, một cuộc khủng hoảng thầm lặng đang diễn ra. Trong khi cocaine và thuốc lắc vẫn là mặt hàng chủ lực của cuộc sống về đêm ở Anh, một xu hướng nguy hiểm hơn đang ngày càng phổ biến: ketamine, từng bị đẩy ra rìa thế giới ma túy, đang trở nên phổ biến trong giới trẻ. Các quan chức y tế công cộng, bác sĩ lâm sàng và các cơ quan thực thi pháp luật cảnh báo rằng việc sử dụng nó đang leo thang thành một đại dịch với hậu quả nghiêm trọng đối với sức khỏe thể chất và tinh thần, gây căng thẳng cho các hệ thống điều trị vốn đã quá tải.
Dữ liệu: Sự gia tăng mạnh mẽ trong việc sử dụng
Số liệu chính thức từ Khảo sát tội phạm ở Anh và xứ Wales (CSEW), được Văn phòng Thống kê Quốc gia (ONS) công bố vào tháng 2024 năm 16, cho thấy một quỹ đạo đáng lo ngại. Việc sử dụng ketamine ở những người từ 24 đến 2019 tuổi đã tăng gần gấp đôi kể từ năm 2.1, với 2023% số người được hỏi báo cáo đã sử dụng trong năm qua—một con số mà các chuyên gia tin rằng đánh giá thấp quy mô thực sự. Các khu vực đô thị kể một câu chuyện thậm chí còn ảm đạm hơn. Một nghiên cứu năm XNUMX tại Tạp chí Lancet Regional Health—Châu Âu phát hiện ra rằng tại London, ketamine chiếm 12% tổng số ca điều trị ma túy mới vào năm 2022, tăng từ 4% vào năm 2018. Trung tâm Giám sát Ma túy và Nghiện ma túy Châu Âu (EMCDDA) hiện xếp hạng Vương quốc Anh là nơi có tỷ lệ sử dụng ketamine cao nhất ở Tây Âu, vượt qua Pháp và Đức.
Tại sao lại dùng Ketamine? Khả năng tiếp cận và những quan niệm sai lầm
KetamineBản sắc kép của ketamine—vừa là thuốc theo toa hợp pháp vừa là chất bất hợp pháp—thúc đẩy khả năng tiếp cận của nó. Ban đầu được phát triển như một loại thuốc gây mê thú y, nó vẫn là thuốc giảm đau và thuốc chống trầm cảm được chấp thuận về mặt y khoa. Tuy nhiên, các phiên bản bất hợp pháp, thường được chuyển hướng từ nguồn cung cấp thú y hoặc được sản xuất trong các phòng thí nghiệm bí mật, đã tràn ngập thị trường chợ đen. Cơ quan Tội phạm Quốc gia (NCA) đã thu giữ kỷ lục 3.4 tấn ketamine vào năm 2023, tăng 40% so với năm 2021, với phần lớn nguồn cung được truy xuất từ hoạt động sản xuất bất hợp pháp ở Trung Quốc và Ấn Độ.
Giá cả phải chăng khuếch đại sức hấp dẫn của nó. Một gam ketamine có giá chỉ 10 bảng Anh (13 đô la) tại các câu lạc bộ hoặc trực tuyến, so với 30 bảng Anh (39 đô la) cho một gam cocaine. Đối với những người trẻ tuổi đang phải vật lộn với chi phí sinh hoạt tăng cao, khoảng cách giá này là một yếu tố quan trọng. Trong khi đó, những quan niệm sai lầm về sự an toàn vẫn tồn tại. Không giống như thuốc phiện, ketamine không ức chế hơi thở, khiến nhiều người dùng đánh giá thấp rủi ro của nó. Tuy nhiên, các nghiên cứu xác nhận rằng tác động lâu dài của nó - mặc dù ít gây tử vong ngay lập tức - có thể tàn phá như nhau.
Hậu quả về sức khỏe: Bàng quang, Não và Sức khỏe Tâm thần
Sử dụng ketamine mãn tính gây ra tổn hại nghiêm trọng về mặt thể chất. Thuốc này có liên quan đến “hội chứng bàng quang ketamine”, một tình trạng gây loét đau đớn, tiểu không tự chủ và suy thận. Đánh giá năm 2022 trong Tự nhiên Nhận xét tiết niệu phát hiện ra rằng 20–30% người dùng thường xuyên gặp phải các triệu chứng về tiết niệu, một số trường hợp cần can thiệp phẫu thuật. Các bệnh viện báo cáo sự gia tăng đột biến các trường hợp: các bác sĩ tiết niệu tại Bệnh viện University College London ghi nhận sự gia tăng mạnh mẽ ở những bệnh nhân trẻ cần đặt ống thông tiểu hoặc tái tạo bàng quang, thường là ở độ tuổi đầu 20.
Rủi ro về sức khỏe tâm thần cũng đáng báo động không kém. Tác dụng phân ly của ketamine—gây ra những trải nghiệm thoát xác—có thể gây ra chứng loạn thần, hoang tưởng và trầm cảm. Một nghiên cứu theo chiều dọc năm 2023 trong Y học tâm lý đã theo dõi 500 người dùng trẻ trong năm năm và phát hiện ra rằng 40% phát triển các triệu chứng tâm thần dai dẳng, với 15% phải nhập viện. Nghiên cứu thần kinh nhấn mạnh rằng mặc dù ketamine không gây nghiện theo nghĩa truyền thống, nhưng nó làm thay đổi hệ thống khen thưởng của não, tạo ra sự phụ thuộc về mặt tâm lý.
Động lực xã hội: Sự cô lập, lo lắng về kinh tế và thời đại kỹ thuật số
Sự gia tăng sử dụng ketamine giao thoa với những thay đổi xã hội rộng lớn hơn. Dữ liệu sức khỏe tâm thần sau đại dịch cho thấy một cuộc khủng hoảng trong giới trẻ, với tỷ lệ cô đơn và lo lắng gia tăng. Một báo cáo năm 2024 của Viện Nghiên cứu Chính sách Công (IPPR) cho thấy 60% người dùng ketamine trẻ tuổi coi sự cô đơn hoặc lo lắng là động lực chính để sử dụng. Áp lực kinh tế làm trầm trọng thêm những vấn đề này: tiền lương trì trệ, nhà ở không an toàn và sự bất ổn của nền kinh tế việc làm tự do tạo ra mảnh đất màu mỡ cho chủ nghĩa thoát ly.
Thời đại kỹ thuật số tiếp tục thúc đẩy xu hướng này. Các cộng đồng trực tuyến trên các nền tảng như Reddit và TikTok tô hồng tác dụng gây ảo giác của ketamine, trong khi các ứng dụng được mã hóa tạo điều kiện cho việc mua hàng kín đáo. Cơ quan Tội phạm Quốc gia lưu ý rằng các dịch vụ nhắn tin được mã hóa hiện đang thống trị việc phân phối ketamine, cho phép người mua bỏ qua các đại lý truyền thống trên phố.
Chính sách tê liệt: Một vùng xám pháp lý
Bất chấp cuộc khủng hoảng, ketamine vẫn là loại ma túy Loại C ở Anh, với mức án phạt tối đa là hai năm tù vì tội tàng trữ. Những người chỉ trích cho rằng cách phân loại này làm giảm tác hại của nó. Các phân tích học thuật, bao gồm các nghiên cứu từ Đại học Kent, nhấn mạnh rằng Loại C gửi đi tín hiệu gây hiểu lầm về rủi ro. Việc phân loại lại thành Loại B—một động thái sẽ tăng hình phạt và mở khóa thêm nguồn tài trợ điều trị—đã được tranh luận nhưng chưa được ban hành.
Những nỗ lực của chính phủ nhằm giải quyết vấn đề này vẫn còn rời rạc. Khoản phân bổ 2 triệu bảng Anh (2.6 triệu đô la) vào năm 2023 nhằm mục đích mở rộng các chương trình điều trị đặc hiệu ketamine, nhưng các nhóm vận động mô tả điều này là không đủ. Thời gian chờ đợi để được chăm sóc chuyên khoa thường kéo dài đến sáu tháng và nhiều phòng khám thiếu nhân viên được đào tạo về các rối loạn liên quan đến ketamine.
Con đường phía trước: Lời kêu gọi khẩn cấp
Cuộc khủng hoảng ketamine đòi hỏi một phản ứng đa chiều. Quy định chặt chẽ hơn về bán hàng trực tuyến, mở rộng dịch vụ sức khỏe tâm thần và các chiến dịch nâng cao nhận thức của công chúng nhắm vào các trường học và phụ huynh là rất quan trọng. Nghiên cứu từ Đại học Exeter nhấn mạnh nhu cầu xóa bỏ kỳ thị trong các cuộc trò chuyện về rủi ro của ketamine, đặc biệt là giữa các nhà giáo dục và gia đình.
Hiện tại, chi phí của con người vẫn tiếp tục tăng. Tại Bristol, một sinh viên 22 tuổi, yêu cầu giấu tên, đã mô tả chứng nghiện ketamine kéo dài ba năm của mình là "một vụ tai nạn xe hơi chuyển động chậm". Sau khi mất suất học đại học và bị đau bàng quang nghiêm trọng, cô đã vào trại cai nghiện vào năm 2023. "Tôi nghĩ mình bất khả chiến bại", cô nói. "Nhưng ketamine đã lấy đi tất cả".
Khi nước Anh vật lộn với dịch bệnh ẩn này, rủi ro ngày càng cao hơn theo từng tháng trôi qua. Nếu không có hành động quyết đoán, thế hệ tiếp theo có thể phải trả giá.
