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可乐(可卡因):高,而且……摔得越厉害 

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克里斯蒂安·米雷
克里斯蒂安·米雷
博士。 在科学方面,拥有马赛-鲁米尼大学的科学博士学位,并长期担任法国 CNRS 生命科学部门的生物学家。 目前,无毒欧洲基金会的代表。

可乐:高……跌得越厉害

开始

来自盖丘亚语“kúka”的可卡因是一种由古柯植物(古柯科)合成的天然生物碱。 红木科) 作为其保护的次生代谢物。 它从叶子中提取到 0.3 到 1.5% 的量。 古柯用于宗教、药用和兴奋剂的用途,早在印加时代之前就已为人所知。 至少 8000 年来,人们习惯咀嚼古柯叶来缓解饥饿、缓解剧烈活动以及作为兴奋剂。

干叶也用于茶:“mate de coca”。 最初从安第斯山脊(南美洲)开始,古柯叶的使用已扩展到智利、乌拉圭、阿根廷和巴西等邻国。 从 16th 世纪它开始出口,从 19th 世纪以其化学提取物作为精神活性可卡因粉末形式,随着通讯路线的发展而到达全世界。 尽管如此,玻利维亚总统埃沃·莫拉莱斯(2006 年至 2019 年)曾经说过: “la coca no es cocaina” (古柯不是可卡因)。 

如今,可卡因的使用虽然受到国际公约的管制,但由于其巨大的成瘾潜力和毒性,已成为公共卫生问题。 这导致了巨大的心理依赖、身体障碍和副作用,对个人、家庭细胞、工作场所、社会,最终对国家经济产生有害影响。 通常以盐酸盐(分子式:C17H22ClNO4)的形式提供可卡因,其作为麻醉剂和血管收缩剂的医疗用途有限。 这与自 XNUMX 世纪初以来越来越多地滥用可卡因作为中枢神经系统兴奋剂形成鲜明对比。 可卡因在六十年代通过艺术家和大众媒体变得流行。

在非法使用和搜索“高”时,69% 的使用者习惯性地从“线”中嗅/吸可卡因粉(可乐、雪等),并通过鼻粘膜吸收,较少见(2 %) 静脉内注射。 游离碱,有时称为裂纹,是一种晶体形式,可吸烟或加热并以烟雾的形式吸入(占 26%)。 由于肠道中的酶水解,摄入(2% 的使用者)会导致精神活性丧失。

可卡因或可卡因的典型剂量为 100-200 毫克。

历史点…

  • 1859 年,Paolo Mantegazza 博士(意大利)从秘鲁回来,描述了古柯作为药物的用途;
  • 1860 年,化学家 Albert Niemann(德国)分离并创造了“可卡因”这个名称; 
  • 1863年,法国药剂师安杰洛·马里亚尼(Angelo Mariani)用在波尔多葡萄酒中浸渍的古柯叶制成了滋补饮料“Vin Mariani”;
  • 1885年,美国制造商Parke-Davis以各种形式出售可卡因,称可卡因产品 “提供食物的地方,让懦夫勇敢,让沉默的人雄辩,让受苦的人对痛苦不敏感。”
  • 1886 年,美国分裂战争老药师、吗啡使用者约翰·彭伯顿 (John S. Pemberton) 将他的彭伯顿法国葡萄酒古柯 (Pemberton's French Wine Coca) 换成了不含酒精、后来不含可卡因(被咖啡因取代)的滋补饮料,发明了著名的“可口可乐” ”。

在欧洲

欧洲提供的大多数可卡因继续利用组织良好的网络走私到位于比利时(安特卫普)、荷兰(鹿特丹)和 西班牙 (巴伦西亚和阿尔赫西拉斯)。 除汉堡(德国)外,法国(勒阿弗尔、敦刻尔克、马赛)、罗马尼亚(康斯坦察)和意大利(焦亚陶罗)的港口也已成为重要的可卡因入境点。 德国当局将汉堡港最近缉获量的增加归因于巴尔干和阿尔巴尼亚语有组织犯罪网络的活动(BundesKriminalAmt,2021)。 

东南欧执法中心(选择) 报告称,仅在欧洲这一地区,2020 年缉获的可卡因就达到 5,821.9 公斤,增幅为 22.3%。 2020 年的总估值(市价)超过 281 亿欧元。                                                                                     

根据欧洲毒品和毒瘾监测中心 (EMCDDA) 的数据,可卡因零售市场涉及欧盟 14.0 万成年人(15-64 岁),约占该年龄组的 5%。 这个市场在 10.5 年至少价值 2020 亿欧元; 这约占所有毒品非法市场的三分之一,使可卡因成为仅次于大麻的第二大市场。 自 1990 年代中期以来,这种药物对消费者来说比过去更实惠,因此欧洲的整体可卡因使用量一直在上升。

根据最新的欧盟严重和有组织犯罪威胁评估 (SOCTA) 报告(欧洲刑警组织,2021a),各级腐败被广泛用作贩毒活动的助长,是欧盟的主要威胁。

此外,从街头获得的可卡因可以用不同比例的咖啡因、氨、溶剂、电池酸等工业产品,甚至汽油、煤油和生石灰来制备,增加了它们的毒性,但利润更大。

EMCDDA 报告称,2020 年在欧盟港口缉获或运往欧盟港口的可卡因(缉获 378 次)是在合法货物中走私的(132 吨),其次是通过敲诈/敲诈方式走私(108 吨)。 

可卡因贩运涉及所有欧盟成员国(欧洲刑警组织,2021a),走私路线多样化:私家车和卡车的道路、铁路、海上运输、商业或客运和轻型飞机,以及越来越多的邮政服务(欧洲委员会,2021)。

影响和风险

可卡因精神活性物质是一种托烷类生物碱,就像二战中使用的东莨菪碱一样,当时大麻的 THC 是萜烯。 松树、柑橘、薰衣草、罂粟等中也含有生物碱。大约五分之一的植物物种合成生物碱作为次级代谢产物,例如茄科植物(茄科)、古柯(红木科)、旋花(旋花科) )、卷心菜/西兰花(十字花科)。 并非所有人都具有精神活性。    

至于精神活性物质,脂溶性可卡因很容易通过血脑屏障,在大约五秒钟内通过血液和中枢神经系统(CNS)达到使用者所寻求的欣快效果。

在中脑,可卡因的目标是位于边缘系统的伏隔核,被称为快乐中心或奖励系统(洛佩兹希尔 et al. 2011)。 在该区域,可卡因通过阻断其多巴胺转运蛋白来抑制突触前神经元从神经递质多巴胺的突触间隙重新摄取。 因此,多巴胺在突触间隙中的人工积累继续刺激受体和突触后神经元上新合成的受体正在产生持久的欣快效应:吸食的“高”可能持续约 15 到 30 分钟,而吸烟则5到10分钟。 注射提供快速、强效但短暂的结果。

当停止使用时,多巴胺的再摄取机制被重新激活,因此刺激作用消失,出现焦虑、缺乏感和抑郁的表现。 可卡因还干扰血清素(行为、焦虑、学习等的调节)和去甲肾上腺素(警觉、兴奋、注意力等)受体的活动。

考虑到边缘区域的神经(情绪和奖励系统)与前额叶皮质有关 (判断和决定)这解释了用户寻求更多药物以继续“高”的强迫冲动。 这解释了可卡因的整体和强大的成瘾作用。

使用可卡因的心理影响包括强烈的幸福感、性唤起、与现实失去联系、偏执和激动(Pomara C., et al. 2012)。 但它也会增加中风、心律失常、吸烟者肺损伤、出汗、高血压、体温、瞳孔散大和心源性猝死的身体风险。 戒断症状包括抑郁、性欲下降、愉悦感和疲劳感增加。

根据来自 20 个欧洲国家的数据,估计 473 年有 2020 例可卡因相关死亡,约占所有药物引起的死亡人数的 13.5%。 这些结果被低估了。

在罚款…

当政府关于最终毒品合法化或合法化的辩论正在赢得所有国家而忽视对其人民的健康后果时,当高层的利润和腐败正在接管人口和青年安全时,比以往任何时候都更重要的是提醒欧盟委员会约翰森女士的话(31.3.2022):“新的 2020-2025 年欧盟药物战略……[具有] 旨在确保高水平的健康促进、社会稳定和安全,并有助于提高认识”.

“提高认识”可以通过教育轻松实现。 事实上,对于任何其他主题,

“教育是逐渐发现我们自己的无知” 威廉·杜兰特 (1885-1981) 说. 这种对药物影响的无知在对可卡因和吸毒者来说不是致命的情况下会危及生命!

为了促进青少年(和父母)的毒品预防教育,欧洲无毒品基金会及其在欧洲的数百个协会和团体正在举办讲座,分发内容丰富的小册子(关于最常用毒品的 14 本小册子,共 24 页,在 17语言,包括可卡因)、教育性视听材料和课程指南,作为世界无毒品基金会运动的一部分 毒品的真相.

见证吸毒的危害,让我们对青少年和人民进行预防性教育,使他们能够在更安全的社会和更美好的世界中充分发挥自己的生命潜力!

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