那些使用市场上大多数 PrEP 药物的人必须记住每天服药,这对于预防性药物来说是一个更大的挑战。
“长效卡博特拉韦是一种安全和高效的艾滋病毒预防工具,但在研究环境之外尚不可用,”世卫组织全球艾滋病毒、肝炎和性传播感染规划主任 Meg Doherty 说。
该药物于去年 XNUMX 月在美国获得批准,次月在英国获得批准。
关键时刻
关键人群——包括性工作者、男男性行为者、静脉吸毒者、监狱中的人、跨性别者及其性伴侣——占去年全球艾滋病毒感染者的 70%。
此外,4,000 年每天发生的 2021 例新感染都属于该组。
由于艾滋病预防工作停滞不前,新指南在第 24 届国际艾滋病大会之前发布(艾滋病2022)——周五正式开始——去年新增艾滋病毒感染人数为 1.5 万,与 2020 年相同。
世卫组织官员说:“我们希望这些新指南将有助于加快各国努力开始计划和提供 CAB-LA 以及其他艾滋病毒预防方案,包括口服 PrEP 和达匹韦林阴道环。”
改变游戏规则的药物
CAB-LA 是一种肌内注射长效 PrEP。
前两次注射相隔四个星期,之后每八个星期注射一次。
在随机对照试验中,抗逆转录病毒药物在顺性别女性、与男性发生性关系的顺性别男性和与男性发生性关系的跨性别女性中被证明是安全且高效的。
据世界卫生组织称,这些具有里程碑意义的研究共同发现,与口服 PrEP 相比,使用 CAB-LA 可使 HIV 风险相对降低 79%,在后者中,坚持每日口服药物通常是一个挑战。
在检查社区 PrEP 偏好的研究中,还发现长效注射产品是可接受的,有时是首选产品。
联军
联合国卫生机构还发起了一个新的联盟,以加快全球对该药物的获取。
由 WHO、Unitaid 召集, 联合国艾滋病规划署 和全球基金,该联盟将确定促进近期和长期获得 CAB-LA 所需的干预措施,为药物建立融资和采购,并发布政策指导等活动。
“为了实现联合国的预防目标,我们必须推动快速、公平地获得所有有效的预防工具,包括长效 PrEP,”世卫组织全球艾滋病毒、肝炎和性传播感染项目检测、预防和人群小组负责人 Rachel Baggaley 说.
“这意味着要克服中低收入国家的关键障碍,包括实施挑战和成本。”
关键行动
世卫组织将继续支持以证据为基础的战略,以增加 PrEP 的获取和采用,例如通过采用 CAB-LA 并将其纳入 HIV 预防规划。
它还与 Unitaid 和其他机构合作开发项目,以解决突出的安全问题和实施挑战。
世卫组织全球 PrEP 网络将举办网络研讨会,提供有关 CAB-LA 的最新信息,以提高认识。
XNUMX 月,它被添加到世界卫生组织的名单中。 感兴趣的表达 由卫生机构进行资格预审。
预防选择
口服 PrEP 和 CAB-LA 都非常有效。
新的 CAB-LA 指南基于一种公共卫生方法,该方法考虑了各种环境中的有效性、可接受性、可行性和资源需求。
它们旨在帮助 CAB-LA 的交付和关于地址实施和安全的迫切需要的业务研究,并将为如何成功提供和扩大 CAB-LA 的决策提供信息。
该指南强调了关键的研究差距,并认识到获取当前的 PrEP 服务对某些人来说具有挑战性。
“社区必须参与开发和提供有效、可接受和支持选择的艾滋病毒预防服务,”世卫组织明确指出。