今年，许多输精管结扎术患者是担心意外怀孕的年轻或单身男性，而此时流产护理可能不像以前那样可用。
在任何一年，美国约有 XNUMX 万男性接受输精管结扎术。 虽然获得它们的男性百分比是 在过去的二十年中下降，看起来这些数字在 24 年 2022 月 XNUMX 日最高法院之后正在上升 推翻罗诉韦德案的决定.
约会了
现在给出官方数字还为时过早，但作为泌尿科医生和 专门从事输精管切除术的显微外科医生，我可以亲自报告更多的新患者来看我。 我们过去通常在迈阿密诊所每月进行大约 20-25 次输精管切除术。 然而，自从 Dobbs v. Jackson 案的裁决被否决后，我们现在每个月都安排了 30 次输精管切除术，计划到明年为止。 我还看到关于输精管切除术的在线查询增加了大约 30%。 在我 15 年的职业生涯中，这是我第一次看到这样的增长。
其他 泌尿科医生的人数也在增加. 事实上，堪萨斯城的一位医生说他有 输精管结扎查询增加了 900% 在做出决定后的短短四天内。
年轻或单身男性占我们诊所新输精管结扎术客户的大部分。 他们说，当堕胎护理不像以前那样可用时，他们担心让女性怀孕。 他们还询问 先冷冻精子 以防他们将来想要亲生孩子。 冷冻储存是一个可行的选择, 有些患者甚至 成功冷冻自己的精子.
输精管切除术通常需要 15 到 20 分钟，其中 98% 在门诊进行。
快速而简单
大多数输精管切除术简单明了。 事实上，其中 98% 的表演是 在门诊. 在 15 到 20 分钟的手术过程中，大多数男性 在医疗办公室里清醒着.
只有 2% 的输精管结扎患者在麻醉下将他们送入医院。 这通常是因为解剖学问题或之前的手术使手术复杂化——或者是患者个人对睡觉的偏好。
首先，泌尿科医生在阴囊上开了一个小口。 然后医生拉出输精管，将精子从睾丸输送到射精管的管子。 在管子的两个地方放置永久性夹子后，医生会在夹子之间取下一小块管子。 夹子保持在原位，闭合并永久密封切割的管端。 现在，产生精子的睾丸和曾经离开身体的尿道之间不再有任何联系。
患者通常回家并在该区域上一些冰块恢复约四个小时。 如果他们的工作不涉及体力劳动，大多数人可以在一两天后重返工作岗位。 输精管结扎术后大约一周内，我们建议不要发生性行为，也不要举重。
恢复期是体育迷计划输精管结扎术的流行借口 电视上的重大体育赛事. 这样，他们可以在康复期间观看高尔夫大师赛、棒球世界系列赛或美式橄榄球的碗赛。 事实上，与大学篮球季后赛同步的“疯狂三月输精管结扎”促销活动是其中的原因 三月是一个受欢迎的月份 约会。
担忧多于变化
手术后大约两到三个月，患者返回诊所。 我们采集精液样本以检查精子数量。 这用于确认他的输精管切除术是否成功。 如果射精中有任何精子，我们可能需要再做一个。 这只发生在 不到 1% 的病例. 绝大多数情况下，我们可以让患者清楚地知道他们的手术已经完成。
当然，这是一场手术，所以患者自然会有很大的疑问和顾虑。 我从一个病人那里听到的一个常见的说法是，接受输精管结扎会使他“不像个男人”，因为他不再能够生孩子了。 但这绝对不是真的。 它不会让你变得不像一个男人。
有些男人担心它会损坏他们的阴茎，因为这个过程是如此接近它。 但输精管结扎术不会损害男性的阴茎或任何其他周围结构。 从手术中恢复后，他的性功能或享受不会有任何变化。
虽然其他一切都与以前相同，但输精管结扎后射精量明显略有减少。 这让一些男人感到担忧。 但这并不是一个明显的下降，因为 精子只占精液体积的 5%.
但是，如果患者确实改变主意，他们可以逆转输精管切除术。 大约 5% 的美国患者会.
大多数情况下，这涉及一个想要生孩子的新伴侣的男人。 几乎所有输精管结扎术都会成功，精子会回到射精周围 90% 到 95% 的时间. 而且，根据女性的年龄，大约 50% 到 60% 的时间会在输精管结扎后怀孕。
由迈阿密大学泌尿外科副教授 Ranjith Ramasamy 撰写。
这篇文章是第一次出版 谈话.
