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编辑选择一些关于毒品……和欧洲青年的兴奋剂*

一些关于毒品……和欧洲青年的兴奋剂*

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克里斯蒂安·米雷
克里斯蒂安·米雷
博士。 在科学方面,拥有马赛-鲁米尼大学的科学博士学位,并长期担任法国 CNRS 生命科学部门的生物学家。 目前,无毒欧洲基金会的代表。

在过去的二十年里,非法药物的需求和供应急剧增加,大量的证据就是明证 查获 根据欧洲毒品报告,2020 年:739 吨大麻、213 吨可卡因、21.2 吨苯丙胺、5.1 吨海洛因、2.2 吨甲基苯丙胺、1 吨 MDMA(摇头丸)。 在非法药物中不仅发现了传统药物,还发现了非法药物的混合物、掺入其他化学物质、秘密实验室开发的新合成药物(如 NPS:New Psychoactive Substances:缉获 5.1 吨),最后是滥用和滥用处方药。 

如今,为了寻求刺激、体验和娱乐目的的年轻一代可以通过经销商、商店以及网络(暗网)轻松获得各种非法精神药物。 为了应对滥用行为的多样性及其对年轻消费者的真正危险,联合国大会特别会议 2016 年 30 月决议 A/S-1/L.XNUMX 最终文件已在预防 药物 滥用,(a) 段:

“采取有效和实用的初级预防措施,通过向他们提供有关药物滥用风险的准确信息,通过促进选择健康生活方式的技能和机会,以及培养支持性育儿和健康社会环境,并确保平等获得教育和职业培训。”

大约六年后,通过聆听,跨越 欧洲,对于父母、孩子,甚至对于教师自己来说,尽管该领域对健康、社会和经济具有重要意义,但在这一领域却没有或只有一点点进步。

相反,在游说者和公司的压力或陷入腐败或隐藏的既得利益的情况下,一些政府拒绝看到以前使用最多的精神药物造成的人类损害: 酒精 并且越来越多地使用大麻。 在过去的几十年里,我们目睹了将大麻药的使用合法化或合法化的真正压力。 经过世界卫生组织 (WHO) 和联合国毒品和犯罪问题办公室 (UNODC) 专家的长期研究和辩论,最终于 2020 年 1961 月将 XNUMX 年《麻醉品单一公约》中的大麻从附表四(具有 “特别危险的财产” 因此,在对阿片类药物和海洛因的严格控制措施下)附表 I(仅用于医疗和研究目的)。 仍然意识到“ 监管不力的医用大麻计划可能会加强该药物的“娱乐用途”,同时减少公众对其有害影响的担忧”  (联合国新闻,2020)

根据欧盟统计局 2020 年的统计数据,有 447.3 亿人生活在 欧洲 73.6-15岁青年人29万人。

2019 年,在 15 岁及以上的人群中,十二分之一的人每天饮酒,其中五分之一的消费者每月有一次重度饮酒(一次超过 60 克纯乙醇)。

每个成年人的平均酒精消费量为 10 升纯酒精(2018 年),每年造成约 255,000 至 290,000 人死亡(世界卫生组织,2019 年)。 报告醉酒的 15 岁青少年比例在大多数地区有所下降 EU 1998 年至 2018 年期间,男孩从 41% 到 24%,女孩从 29% 到 20%。 

EMCDDA 报告说,年轻人(15-34 岁)使用大麻的流行率为 15.5%。 2020 年,46% 的欧洲大麻使用者每天使用它,21% 的人每周使用 XNUMX 到 XNUMX 天。

去年有 86,600 名大麻使用者接受治疗,转诊来源是:自我转诊(42%)、刑事司法(28%)和医疗保健系统(22%)。

整个非法毒品贸易与暴力、律师和官员腐败、绑架、恐吓和凶杀有关,例如 2021 年 XNUMX 月与毒品有关的枪杀一名揭露毒枭的荷兰记者。 此外,目前开放空间交易的增长趋势正在损害社区安全。

“非法毒品贸易继续在欧盟严重和有组织的犯罪中占主导地位,在向欧洲刑警组织报告的国际层面运作的犯罪网络中,近 40% 的犯罪网络活跃于贩毒活动中。 打击这种非法贸易是欧洲刑警组织和欧盟的首要任务” 欧洲刑警组织执行主任 (2022) 表示。

非法药物是年收入至少 30 亿欧元的大型商业市场(EMCDDA 和 Europol 2019)。 这是欧盟有组织犯罪集团的主要收入来源。 非法药物使用还对社区产生不利影响,原因是:依赖和射击室、治疗、传染病、死亡(8,300 人过量服用),社会成本高达一个国家国内生产总值 (GDP) 的 2% .

在公元前 10,000 年的新石器时代革命之后,随着农业和仪式的定居和发展,精神活性物质的使用得到了充分证明。 因此,在公元前 8,100 年在亚洲发现了大麻植物的使用; 由水果、蔬菜和谷物中的糖分自然酵母发酵产生的酒精,也被一些动物使用。最早的人造酒精来自公元前 7,000 年的中国,然后是高加索地区(公元前 6,000 年),随后是苏美尔人(公元前 3,000 年有啤酒)和阿兹特克人(拉克)。 这 可卡因 早在公元前 6,000 年就已经在使用,在公元前 5,700 年就已经使用鸦片,之后还有更多种类的蔬菜。 这是人类的迁徙,开始传播这些物质的发现和使用。

公元前 2,700 年的中国,神农皇帝撰写了一本药用植物纲要,描述了 365 种药物,其中许多至今仍在使用。 第一个处方出现在公元前 2,600 年的苏美尔楔形文字泥板上。 这也是第一次 药剂师 在巴格达发现的商店,主要提供植物,协助神父和医生满足他们在病人护理方面的需求。 在印度,早在公元前 2,000 年,传统的基本文本 阿育吠陀 (生命科学)有一个整体的方法。 它描述了大约 700 种药用植物和 1,000 多种可以有效治疗的疾病。 后来在公元前 1,500 年的古埃及 埃伯斯纸莎草纸 提到了不少于 700 种用于治疗的不同植物种类。在古代 希腊希波克拉底(公元前 460-370 年)发展了一种更合理的医学,描述了大约 300 种药用植物,并把他著名的 誓言。

与此同时,在中国发现了公元前 168 年的处方清单,并且在公元一世纪,汉代编写了一本“神圣的”草药手册。 盖伦(公元 129-201 年)是希腊解剖学家阿斯克勒庇俄斯(治疗艺术之神)的奉献者,他创造了 治疗师:约60种成分的草本配方。 医生和植物学家迪奥斯科里德斯(大约公元 30-90 年)写道 药材, 一部广泛使用的关于草药的百科全书,后来在 8 至 14 世纪,即中东伊斯兰黄金时代,由著名的科学家们开发。 医学经典 伊本·西纳 (Ibn Sina) 被称为阿维森纳 (980-1037)。 还有Al-Maridini和Ibn al-Wafid的拉丁文重要著作。

10世纪Al-Muwaffaq写道 补救的真实属性的基础。 在 11 世纪的过程中,这些著作在欧洲更广为人知,因为其中的穆斯林部分 西班牙 以及意大利医学教授 Pietro d'Abano 和意大利萨勒诺学者康斯坦丁诺斯翻译的拉丁文阿拉伯书籍。 还有帕拉塞尔苏斯 (Paracelsus) (1493-1541) 的作品,他是一位医学反传统的瑞士德国格言的作者:“万物皆毒,万物皆无毒; 仅凭剂量就可以使它不是毒药”。 英国经典草药学家卡尔佩珀 (1616-1654) 是 完整的草药 目录。 仅举几例! (有关更多信息,请参阅 Wikipedia.org)

“药物”一词出现于 14 世纪,源自古法语“drogue”(仍在使用),源自古荷兰语“droge”,意为“干燥”,指的是最初由药剂师制备和出售的干燥药用植物(源自希腊语'apotheke' 意思是存储)。 第一个药剂师职业和商店可以追溯到公元前巴比伦,并扩展到西方国家。 它们是在 1,100-1,200 年间在欧洲发现的,许多国家至今仍保留着“药剂师”的称谓。

药学史与医学史平行发展,但作为独立的职业。 “Pharmacy”源自希腊语“pharmakeia”:使用药物、药水、中毒、补救、治愈。 第一家世界上最古老的药店成立于 1,221 年,在佛罗伦萨新圣母玛利亚大教堂的圣尼科洛教堂的华丽设计和装饰中(看到这里).

如今,作为药物的药物可以定义为任何已知结构的化学物质,而不是营养或膳食成分,旨在预防、诊断、治疗、治愈或缓解疾病或异常状态。

20 世纪初,化学的发展开始改变制药业的格局。 许多从植物和动物身上获得的药物现在都是在实验室中化学合成的以及新物质。 由于可用药物的数量,六十年代通常被认为是“制药世纪的制药十年”。

在国际层面,药物根据 1961 年、1971 年和 1988 年的三个联合国公约进行分类。在欧盟,定义前体类别的药物法规源自欧盟货物自由流动的目标。 它们是欧盟内部贸易条例 (EU) No273/2004 修订的 (EC) No 1258/2013 条例和欧盟 (EU) No 111/2005 条例修订的理事会条例 (EC) No1259/2013(见EMCDDA-管制药物分类)。

药物通常根据其生理作用进行分类。 因此,可以通过一些示例将它们列出为:

- 麻醉剂和解离剂:一氧化二氮(NO2 推进剂用作“笑气”)、氯胺酮、甲氧西他明 (MXE)、GHB(γ-羟基丁酸酯,也称为“强奸药”)及其前体 GBL(γ-丁内酯,一种工业溶剂)。 致幻剂/迷幻剂会改变人的精神状态并对精神产生强大的影响,例如幻觉、欣快感、情绪障碍:伊博加因、LSA(麦角碱)、LSD、麦斯卡林、Pyotl、死藤水、PCP(苯环利定,“天使”灰尘”), …

-大麻素:THC(Delta 9 TetraHydroCannabinol)、Haschisch(树脂)、丁烷哈希油(BHO),干扰非常重要的内源性大麻素系统的生理学。 它也被证明(约翰梅里克 , 2016) CBD 或 Cannabidiol 在酸性介质中,如在胃中,在精神药物 THC(Delta 9 和 Delta 8 TetraHydroCannabinols)中缓慢转化。

自 2 年代以来,年轻一代非常喜欢的合成大麻素(如香料、K2000、黑曼巴)比四氢大麻酚更危险、更容易上瘾。 它们继续出现在欧洲市场上,并且经常在消费者不知情的情况下混入天然大麻中。 欧洲毒品和毒瘾监测中心 (EMCDDA) 强调,法国、德国、荷兰、斯洛文尼亚和瑞典(2021 年)已确认产品掺有合成大麻素。

-Deliriants & Entactogens/Empathogens:槟榔、Muscimol (Amanita muscaria)、皂甙 (oneirogenic)、东莨菪碱和来自颠茄植物的阿托品,…

- 抑制剂:对中枢神经系统 (CNS) 的作用提供放松的感觉、减缓反射、作用于睡眠和减轻疼痛:酒精、巴比妥类药物(苯巴比妥); 它们还包括作为天然鸦片衍生物(或鸦片制剂)的阿片类药物:鸦片、吗啡、可待因、海洛因和半合成或合成的阿片类药物:羟考酮、曲马多、芬太尼、美沙酮和丁丙诺啡,用于对抗阿片类药物依赖,但也被滥用,……

-精神科药物:阿托莫西汀(Strattera)、氟西汀(Prozac)、氟哌啶醇(Haldol)、奥氮平(Zyprexa)、帕罗西汀(Paxil)、舍曲林(Zoloft)、利他林(治疗儿童的“多动症”),……

-苯二氮卓类药物(精神镇静剂):Xanax(阿普唑仑)、Valium(地西泮)、Rohypnol(氟硝西泮)……当与阿片类药物合用时,它们会增加致命过量的风险。

- 精神和身体的兴奋剂:

         天然:咖啡因、古柯、卡塔叶、尼古丁、茶因、可可碱(可可)……

         合成:苯丙胺, 甲基安非他明 (高度上瘾)、MDMA(摇头丸)、2C-B(苯乙胺)、卡西酮 3-MMC(可卡因的新廉价替代品)和 4-MMC(甲氧麻黄酮)。 欧洲的合成卡西酮是继合成大麻素之后第二常见的新型精神活性物质(NPS)。 它们还具有广泛的不利影响。

“欧盟合成毒品生产的持续升级向我们展示了有组织犯罪集团从非法毒品贸易中获利的辛勤工作……”  欧盟内政事务专员 Ylva Johansson 说(EMCDDA Drug Report-2022):

所有这些药物都具有精神活性、通常迅速上瘾和有毒的特性。 它们的主要特征是神经元活动、知觉、思考能力和记忆能力的改变。 因此,当被非法使用时,它们会迅速对个人健康造成危害并可能致命。

另一个需要考虑的关键点是青少年和青少年的药物可及性,主要是酒精和越来越多的大麻。 事实上,他们的大脑还没有完全成熟,边缘系统(奖励中心)和前额叶皮层(认知和执行功能)还不成熟,面对同龄人的压力、媒体、营销,年轻人仍然非常脆弱,没有教育指导和缺乏有关该主题的事实信息。 对于青少年来说尤其如此,J. Kessel (in Mermoz, 1938) 定义为 “这个需要交换和信任的时代由于其尖锐性而变得几乎是悲剧性的。 无声的力量,一种混乱而强大的希望和焦虑,依次提升和压低心灵。 它们必须被说出来,才能被分享。”

根据 2019 年欧洲酒精和其他药物学校项目 (ESPAD) 报告以及关于 16 岁的欧洲学生:

  • 酒精饮料是比较受欢迎和容易获得的精神活性物质。 35% 的欧洲学生在同一场合饮用了至少 5 杯酒精,并产生了显着的毒性结果;
  • 大麻是欧洲青年消费最广泛分布的非法物质,平均为 7.1%,根据大麻滥用筛查测试 (CAST),三分之一的使用者存在使用或依赖问题的高风险,这可能是身体上的或/和精神上的。
  • 在其他非法药物中:摇头丸是最常测试的(2.3%),其次是 LSD 和其他致幻剂(2.1%)、可卡因(1.9%)和安非他明(1.7%)。 甲基苯丙胺、快克可卡因和海洛因仅影响每 100 名青少年中的一名。 

“教育是逐渐发现我们自己的无知” 威廉 J. 杜兰特 (1885-1981)。 几个世纪以来,学校是一个通过学习为生活做准备的地方,制定公民规则,建立人口团结并提供资格。 但自 1970 年代以来,随着现代社会的变化和欧洲青少年毒品的迅速传播,传统课程变得不适应,学校也成为最弱势群体身心暴力的场所。 事实上,对于“对社区的影响”(欧盟委员会,2022 年) “72% 的青少年犯罪、偷窃、盗窃或入室盗窃 (66%) 以及暴力犯罪或谋杀 (58%) 以及腐败 (39%) 都认为吸毒是一个原因”。 除了可能的社区和家庭保护因素外,教育当局还制定了新的教育计划,包括对毒品现象的认识。 这就是有多少非政府组织作为 无毒品欧洲基金会,来协助官员们完成国际和欧洲儿童权利公约中描述的艰巨、吃力不讨好的预防任务,因此,

“我们可以共同努力,寻求更有效的预防和保护,在我们重建得更好的同时增强复原力,不让任何人掉队。”(毒品和犯罪问题办公室,2020)

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