“社区领导不仅仅是锦上添花。 这对于结束流行病至关重要”。
朝着正确的方向迈进
作为向前迈出的积极一步,第一个 “社区主导的应对”的国际定义 连同联合国艾滋病规划署工作组的其他成果一起提交给了 第 51 次计划协调委员会会议 联合国艾滋病毒和艾滋病联合规划署。
这一发展具有潜在的意义,因为人道主义者和卫生专家认为,应对疾病爆发的最佳方式是与社区合作。 社区主导响应的新定义将有助于在地方层面建设和监测能力。
Kavanagh 先生认为:“我们只有确保有意识地启用、加强、监测和提供资源,才能终结艾滋病和其他流行病”。
流行病模板
来自联合国艾滋病规划署社区主导应对工作组的代表——由世界卫生组织 (WHO) 和联合国开发计划署 (UN Development Programme) 在泰国清迈共同召集 (联合国开发计划署) – 坚持认为,联合国机构、政府和其他机构制定的方法将是应对其他流行病和为即将到来的流行病做好准备的关键。
“停止 COVID-19、mpox [monkeypox] 和 埃博拉病毒,以及为下一次大流行做准备,都需要政府和社区共同合作,”联合国艾滋病规划署官员继续说道。
保护被忽视的元素
使用新的定义和建议,联合国艾滋病规划署负责人 Winnie Byanyima 和德国联邦卫生部长 Karl Lauterbach 发表了一篇文章 “柳叶刀” 呼吁在新的规划、国际协议和融资中纳入全面的“社区流行病基础设施”。
领导人坚持认为,强大的社区基础设施和与政府的协同工作是大流行病预防、准备和应对的必要但被忽视的要素。
使用来自 AIDS、mpox、 Covid-19和埃博拉,作者描述了社区主导的组织如何为边缘化群体带来信任、沟通渠道和影响力,补充政府角色并提高公平性。
释放进步
联合国艾滋病规划署理事会会议还在成员国和非国家参与者之间就制定法律和政策促进社区主导的应对措施进行了对话——包括为社区主导的组织提供资金以及将社区生成的数据纳入应对管理的更好的系统。
卡瓦纳先生强调说:“新商定的用于定义和衡量社区主导的应对措施的框架使我们能够更好地解决阻碍在终结艾滋病方面取得进展的不平等现象”。
代表们亲眼目睹了以重点人群为主导的卫生服务如何惠及艾滋病毒高危人群,实现了该地区最公平的艾滋病毒应对措施。
例如,在战争期间 乌克兰,一个由艾滋病病毒感染者组成的网络,称为 100% 生命,已使用对等链接与流离失所者进行交流,提供药品、食品和紧急援助。
© 联合国儿童基金会/艾伯特·冈萨雷斯·法兰
一名妇女在南苏丹瓦乌的一家医院接受 HIV 检测。
整合响应
为结束艾滋病大流行,必须将社区反应纳入国家战略的各个层面,从规划到预算编制和实施,再到监测和评估。
“虽然最常被理解为基础设施的东西——如实验室和医院——很重要,但对于有效应对大流行病也必不可少的是社区基础设施,其中包括进行外展的人员、可以与被排斥的社区交谈的可信声音、独立的问责机制和参与在决策中”,Kavanagh 先生说。
“国际大流行病协议和资金应包括社区主导能力的具体目标”。